糖尿病健康教育在糖尿病治療中應用的效果觀察

王秀芹

北京市大興區瀛海鎮中心衛生院，北京 100076

糖尿病是由于胰島素分泌缺陷及其生物學作用產生障礙而引起的以高血糖為主要特征的代謝性疾病[1]。糖尿病需要長期甚至是終身接受治療，倘若對血糖的控制不好，嚴重的能夠引起各種并發癥，甚至會導致死亡。目前糖尿病已經成為我國一種高發性疾病，對于人類的影響非常大。由于人們面臨巨大的生活和工作壓力，不良的作息規律和生活方式，導致了糖尿病的發病率不斷上升。糖尿病的高發人群是55歲以上的中老年人，并嚴重地影響著患者的日常生活。為了能夠提高患者對糖尿病知識的了解程度，本院對糖尿病患者實施一系列的健康教育，并取得了滿意的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2011—2012年收治的80例糖尿病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各40例。患者的年齡在46～80歲，平均年齡為（51.2±3.5）歲。兩組患者的性別、年齡、情況、體質等各方面的差異無統計學意義（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者進行一般性質的糖尿病教育，對患者提供相關的糖尿病基礎知識、營養知識、運動和藥物方面的知識講座。對觀察組進行糖尿病的健康教育工作，通過開辦專題講座、資料分發、咨詢指導、電話隨訪等活動，對糖尿病患者進行互動式教育，讓患者能夠主動認識到糖尿病的相關情況。下面對糖尿病的教育內容進行詳細講解。

1.2.1 對糖尿病患者進行限鹽教育 對于糖尿病患者來講，由于我國的人們比較能吃咸，因此鹽的攝入量也比較多。護理人員應該對糖尿病患者進行教導，糖尿病患者的鈉攝入量應該≤3 g，因此鹽的攝入量應該≤7 g。通過護理教育可以讓患者清楚認識到：當吸入的鈉增多，體內血管內晶體滲透壓上升，導致血管壁腫脹，管腔狹窄，外周阻力增加，最終導致高血壓的產生。因此，倡導限鹽教育是非常有必要的。

1.2.2 對糖尿病患者進行飲食教育 護理人員要根據患者的自身情況，如血糖指標，制定合理的飲食方案。應該要控制好飲食的熱量，保證食物營養的攝入量。倡導患者進行少食多餐，多吃一些蔬菜類、低脂肪、低糖類、易消化的食物。另外，一些老年糖尿病患者應該多吃含有低糖成分的水果。

1.2.3 對糖尿病患者進行運動教育 運動對于糖尿病患者非常重要。護理人員向患者進行運動知識的推廣。要求患者在飯后1 h進行活動，避免出現低血糖的現象。運動的時間在15～30 min左右，每周堅持3～4次。另外，需要注意的一點是，一些特殊的糖尿病患者（糖尿病腎病、糖尿病引起的眼底病變、糖尿病引發的心血管疾病患者），可以做一些緩慢的運動，盡量避免激烈運動。

1.2.4 對糖尿病患者進行減肥教育 對于2型糖尿病來講，肥胖能夠導致體內脂肪的堆積，因而造成危險。因此，護理人員對患者進行減肥教育。要讓他們了解到減輕體重5%～10%就可以減少內臟脂肪30%～40%，從而能夠有效降低動脈粥樣硬化帶來的危害。另外，還要對患者進行思想上的督促，讓他們做好思想準備，堅持減肥。

1.2.5 對糖尿病患者進行戒煙、限酒的教育 糖尿病患者需要戒煙、限酒，護理人員對糖尿病患者進行這方面的研究，通過一系列的講座，讓糖尿病患者了解到，吸煙能夠使糖尿病患者機體處于一種應激狀態，導致患者的血糖升高。一些研究發現，抽煙時糖尿病患者血糖難以降低的原因之一，因此糖尿病患者應該戒煙。此外，醫護人員還要對患者進行限酒方面的指導，常常喝酒會導致血液當中的甘油三酯升高，對肝臟造成嚴重的負擔，長久下去會容易發生肝硬化。但是應該注意的是，降糖藥也有副作用，會讓病人出現心慌、氣緊等不良反應。

1.2.6 對糖尿病患者進行睡眠教育 除了上述幾點教育輔導之外，對于糖尿病患者的睡眠質量同樣不能夠忽視，要求要有良好的作息時間和睡眠質量，主要做到以下幾點：①睡覺前盡量少吃東西，吃得過飽也會影響患者的睡眠質量。②睡覺前不要喝咖啡，以免造成患者的神經興奮，導致睡眠質量的下降。③要調節室內的氣溫溫度，稍低的氣溫溫度有助于睡眠。④病房內要注意保持安靜，安靜對于提高睡眠質量是非常有幫助的。⑤要準備舒適的床以及舒適的枕頭，良好的床上用具能夠幫助患者提高睡眠質量。

1.3 評價標準

在進行指導治療1年后對患者盡心觀察，并根據患者血糖指標的檢測情況制定療效標準：顯效：血壓和血脂在正常水平，癥狀基本消失；有效：患者的血糖和血壓基本得到控制，臨床癥狀也有明顯改善；無效：血壓和血脂沒有明顯的改善，臨床癥狀無明顯變化。

1.4 統計學方法

觀察并且對兩組的療法進行比較。采用SPSS 15.0軟件進行統計和數據的處理，差異具有統計學意義（P ＜ 0.05）。

2 結果

經過統計之后，觀察組在總有效率方面都要明顯高于對照組。詳見表1所示。

表1 兩種方法在治療糖尿病當中的效果比較[n（%）]

3 討論

糖尿病是一種慢性疾病，它對于患者日常生活的影響是非常重大的。就目前的醫療水平來看，還沒有找到根治糖尿病的方法，對糖尿病進行治療，只能夠從日常的飲食和藥物進行控制治療[2]。其主要的治療原則是做好日常飲食的控制，加上適當的運動鍛煉，保持身體健康，在此基礎上按照醫生的吩咐進行科學合理的用藥。

根據統計研究發現，我國糖尿病患者人數位居世界第一，嚴重威脅著人們的生命健康。因此，對于糖尿病的治療，必須要采用綜合治療的措施，讓患者主動參與到治療護理當中去，才能夠達到治療的目的。通過糖尿病教育，讓患者充分認識到糖尿病的危害，從而能夠積極配合醫生的治療。根據本院的研究證明，醫護人員對患者進行教育，對于糖尿病的控制和管理都有著至關重要的作用，通過與患者進行溝通能夠架起互相信任的橋梁，給患者樹立信心。此外，通過給予患者詳細的指導，能夠讓患者正確對待每日的治療。根據本院的研究表明，健康教育有利于糖尿病病人的治療并能減少并發癥的發生、發展，從而提高糖尿病病人生活質量，減少病死率及致殘率，是一種切實可行的防治手段[3]。

總而言之，通過糖尿病教育能夠提高患者的知識水平，提高他們的自我控制能力，提高他們就醫的積極性，最終能夠有效改善患者體內的代謝、有效降低血壓和血糖、并有效預防并發癥的發生。

[1] 陳莊妹.糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治療中的應用[J].中國醫藥指南，2012，10（35）：560-561.

[2] 張海鷹.糖尿病健康教育在糖尿病治療中應用的效果觀察[J].實用臨床醫學，2010，11（1）：33-34，36.

[3] 姚遠，廖清.健康教育在糖尿病臨床治療中的實踐效果觀察[J].當代醫學，2009，15（15）：8-9.