護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度的效果評價

肖才秀

護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度的效果評價

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目的 評價護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度的效果。方法 回顧性分析2012年9月至2013年3月本院婦產科收治的100例單胎、首位孕婦的臨床資料。結果 觀察組患者產時、產后2 h、24 h出血量均比對照組少，對醫院護理工作的滿意度比對照組高，二者具有統計學意義(P<0.05)。結論 護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度具有良好的效果。

護理干預；溫馨助產；減少產后出血；提高產婦滿意度；評價

本研究對湖北省南漳縣婦幼保健院婦產科近一年來收治的100例單胎、首位孕婦的臨床資料進行了回顧性分析，以有效評價護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年9月至2013年3月本院婦產科共收治100例單胎、首位孕婦，隨機將這些患者分為觀察組(50例)和對照組(50例)兩組，觀察組中患者年齡20～36歲，平均年齡為(26.2±4.3)歲；孕周在37～42周之間，平均孕周為(39.5±5.4)周；對照組中患者年齡22～38歲，平均年齡為(28.6±3.7)歲；孕周在36～40周之間，平均孕周為(38.6±4.9)周。兩組患者各方面的差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 給予對照組患者常規護理，在患者入院后，在常規宣教的基礎上，運用傳統產程分段觀察方法進行分班接生[1]；觀察組患者在常規護理基礎上給予護理干預和溫馨助產護理，具體操作為：①環境準備。保持產房和分娩室環境清潔、安靜、舒適，對產房室溫和濕度進行良好的控制，一般情況下將濕度保持在55%左右，將室溫保持在23℃左右，同時保持柔和的光線，對強光刺激進行有效的預防和避免。經常為產房和分娩室通風換氣，開窗讓紫外線照射進來，從而使空氣含菌量得到顯著的降低。②一對一接生。責任助產士將分娩的相關注意事項耐心細致地講解給產婦，并加強對其的心理護理，對產婦的主訴進行仔細的傾聽，并耐心解答，幫助產婦進行正確呼吸， 從而促進產婦心理負擔的有效降低和分娩信息的顯著提升。③將疼痛機制、疼痛持續時間等講解給產婦，讓產婦做好充分的思想準備，從而促進產婦自控感激自信心的顯著提升。同時，將右旋放松、自我減痛減壓技巧宣教給產婦。④飲食護理。將進食的意義和重要性詳細講解給產婦，讓產婦在宮縮間歇期少食多餐，主要食用能量高、清淡流質飲食等，以使充分的營養支持得到切實的保證，從而使產婦的體力顯著增加、消耗極大程度降低。⑤產婦分娩結束后讓其繼續留在產房，并對其進行2 h的觀察。肯定和表揚產婦，使其成就感得到有效的滿足。對患者進行積極的鼓勵，讓其進食溫熱的半流質飲食，以將體力恢復過來，并將出血量降低到最低限度，同時將產后的第一次尿及時排出來。幫助產婦整理衣服，保持衣服整潔和干爽。幫助新生兒及早接觸產婦并及早吸吮，對純母乳喂養的好處和方法詳細解釋給產婦，讓產婦樹立起純母乳喂養的信心并切實做好。此外，在產褥期做好保健宣教及對新生兒的日常護理[2]。

1.3 療效評定標準 將產婦分娩時、分娩后后2 h、24 h出血量詳細記錄下來，運用稱重法對其失血量進行有效的評估。在產前產后將自制的問卷調查表發放給產婦，以對產婦滿意度進行有效的評價。

1.4 統計學方法 運用SPSS 20.0統計學軟件對本次研究數據進行分析處理，用t檢驗計量資料，用χ2檢驗計數資料。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者產時、產后2 h、24 h出血量比較 觀察組患者產時、產后2 h、24 h出血量均比對照組少，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者產時、產后2 h、24 h出血量比較

2.2 兩組患者對醫院護理工作的滿意度情況比較 觀察組和對照組患者對醫院護理工作的滿意度分別為94%和78%，觀察組患者對醫院護理工作的滿意度比對照組高，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度能夠顯著減少患者產時、產后2 h、24 h出血量并提高患者對醫院護理工作的滿意度，具有良好的效果，值得在臨床廣為推廣。

[1] 張華, 張春梅. 產后出血的原因分析與護理.醫學理論與實踐,2009, 22(10) : 1269-1270.

[2] 林家娟. 護理干預和溫馨助產對分娩的影響. 齊魯護理雜志，2009，15(3)：30-31.

441500湖北省南漳縣婦幼保健院婦產科