游泳及撫觸對嬰兒體重及睡眠質量的影響研究

龔凱

嬰兒游泳及撫觸是針對新生兒生理及心理特點而總結出來的、全新的、早期的保健服務活動［1］。為了探討游泳以后結合嬰兒撫觸對嬰兒的影響，我院兒科對80例新生兒進行了游泳及撫觸干預，效果滿意，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年9月至2012年9月在本院兒科體檢的嬰兒，隨機選取參加游泳和撫觸的嬰兒(出生后42d)80例，每人平均游泳和撫觸2～3次/周，并選取同期參加游泳的嬰兒80例作為對照組，以上選取者均為孕周≥36周，體重≥2500g，Apgqr評分≥8分無疾病的健康嬰兒［2］;經由本院保科醫生體檢無異常者，兩組新生兒的性別、年齡、體重等一般資料經過統計學分析，無顯著性差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 嬰兒游泳的方法 兩組新生兒均進行游泳措施。室溫調至28℃左右，將一次性水袋放入專用的游泳桶中，水質采用潔凈水，水溫保持在37℃～38℃，于喂奶后1h進行，2～3次/周，游泳時間一般以10～15 min為宜。選擇合適的泳圈，檢查泳圈，采用雙保險的游泳圈。由兩人協作，一人一手托住嬰兒頭頸部，一手抓住嬰兒雙手于胸腹前，使嬰兒頭后仰，協助者掰開泳圈開口從嬰兒頸部套入，扣上安全扣，將嬰兒緩慢放入水中，先握住寶寶的雙手，待寶寶情緒放松，逐漸放開手，護士在旁呵護協助，嬰兒肢體伸展活動;不斷水中撫摩，同時鼓勵父母在旁邊不斷用語言和目光與寶寶交流，并對嬰兒保持微笑，加強交流。

1.2.2 撫觸 觀察組新生兒對新生兒進行撫觸干預。參照強生公司提供嬰兒撫觸方法進行嬰兒撫觸，由經過專門培訓的醫護人員操作，依次對其頭部、胸部、腹部、手部、腿部以及背部進行輕柔舒緩的按摩［3］。

1.3 統計學方法 采用SPSS 16.0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用(均數±標準差)表示，t檢驗。

2 結果

兩組嬰兒體重與睡眠質量比較(見表1，表2)，出生3個月以上，體重增加有顯著差異(P＜0.05)，睡眠及哭鬧時間與對照組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組嬰兒體重比較表

表2 兩組嬰兒睡眠質量比較表

3 討論

游泳時會消耗一定的體力，撫觸給嬰兒全身皮膚以刺激胃腸蠕動增強、胃泌素、胰島素釋放增多，倡導對食物的吸收能力增強，致使食欲增強，體重增加，同時撫觸還可增加鳥氨酸脫酸酶的活性，使生長激素釋放增多，嬰兒生長速度加快［4］。游泳幫助嬰兒進行全身運動，增加了能量消耗，嬰兒餓得更快，吃奶量及吃奶次數增加，從而促進質量增加，使嬰兒體格發育加快。白天嬰兒游泳運動，晚上游泳后的嬰兒睡眠質量較好，有利于建立規律睡眠［5］。游泳后撫觸可使嬰兒有更成熟的定向力，運動能力和活動程度。

研究表明，常常撫觸的嬰兒生病少、啼哭少。因為撫觸可以改善嬰兒的血液循環，還可以提高免疫系統功能;它有助于淋巴液全身循環，以清除身體中有害的物質。撫觸可以促進母嬰感情交流，可刺激嬰兒的淋巴系統，增加抵抗能力，減少嬰兒對外界刺激，減弱應激反應，可增加嬰兒睡眠，并改善睡眠質量，幫助平復嬰兒的情緒，減少哭鬧，易入睡，睡眠更平穩，且時間長，給嬰兒帶來被愛的滿足，使其感覺安全自信［6］。撫觸可幫助睡眠覺醒有規律，使嬰兒逐漸感到舒服，哭鬧便會停止;全身肌肉也放松了，撫觸后的嬰兒變得安靜，易入睡，不哭鬧，睡眠時間長，不像未撫觸的嬰兒那樣易醒。

嬰兒游泳結合撫觸是嬰兒早期的保健活動，游泳著重于以水為介質的，皮膚接觸及各關節大幅度的自主活動，促進嬰兒運動能力，使嬰兒體力消耗增加;撫觸可平定嬰兒暴躁的情緒，減少哭鬧;兩者結合起來可促進嬰兒體格智能發育，通過調節嬰兒神經、內分泌及免役系統功能，從而促進生長發育;是一種值得推廣的健康保健運動。

［1］孫銘曉，董崇林，曲迎姣.腹部撫觸對早產兒黃疸消退的影響研究.國際醫藥衛生導報，2010，16(6):722-723.

［2］彭永勤.新生兒撫觸的臨床應用.當代醫學，2009，15(18):48-49.

［3］計承俠，姜敬，劉玉清.新生兒撫觸研究進展.中華全科醫學，2009，7(12):1360-1361.

［4］柯國瓊，林小燕，黎寧，等.改良撫觸方法促進嬰兒生長發育的臨床觀察.中華護理雜志，2002，36(4):278-279.

［5］任杰，等.嬰兒游泳100例臨床觀察.中華現代兒科學雜志，2005，(6):555-556.

［6］劉曉羽.新生兒游泳及撫觸的護理.中華實用醫藥雜志，2007，7(10):86.