趙利平
優質護理在剖宮產術疼痛中的應用評價
趙利平
目的 評價分析優質護理在剖宮產術疼痛中的應用效果。方法 對本院收治的116例接受剖宮產手術的產婦, 按照護理方法不同均分為兩組, 參照組采用常規護理, 觀察組采用優質護理, 對比兩組的手術時間、術后排氣時間、護理滿意以及術后疼痛評分。結果 對比兩組護理效果, 觀察組手術時間以及術后排氣時間顯著少于參照組, P<0.05差異有統計學意義, 觀察組疼痛評分低于參照組, P<0.05差異有統計學意義。結論 在剖宮產手術中, 實施優質護理, 可有效減少手術時間以及術后排氣時間, 有效緩解術后疼痛, 顯著提高護理滿意度, 值得應用推廣于臨床治療中。
優質護理;剖宮產;疼痛
在當前產科手術中, 剖宮產手術應用較為廣泛。但在實施手術中不可避免的會造成產婦的疼痛, 影響產婦的正常休息以及睡眠, 繼而引發一系列并發癥。為有效提高產婦術后生命質量, 作者對河南省濟源市職工醫院于2012年9月~2013年9月收治的116例接受剖宮產手術的產婦, 給予觀察組患者采用優質護理, 護理效果顯著, 現將其總結如下。
1.1 一般資料 對本院于2012年9月~2013年9月收治的116例接受剖宮產手術的產婦, 按照護理方法不同, 參照組采用常規護理, 觀察組采用優質護理。116例產婦中, 年齡為23~45歲, 平均年齡為34.2歲, 孕周為32~41周。產婦無內外科以及產科并發癥, 未出現母嬰分離。所選取的產婦均出現手術指征:出口狹窄、頭盆不稱、臀位、胎兒窘迫。兩組產婦的一般臨床資料差異不顯著, 對比差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理方法 參照組采用常規護理。醫護人員做好病房的環境清潔整理工作, 創造一個溫馨舒適的環境, 定期開窗通風, 放松產婦的心情, 有助于緩解術后疼痛;明確產婦產生疼痛的原因, 以及具體的心理狀態, 鼓勵安慰產婦, 并給予產婦必要的心理護理, 放松產婦的緊張疼痛心理, 有利于增強疼痛耐受性。
觀察組采用優質護理。從產婦入院開始, 詳細記錄分析產婦的具體情況, 明確產婦的心理狀態, 并有針對性的給予產婦心理護理, 觀察產婦的手術指征, 并做好相應的術前準備工作。在整個手術過程中, 從術前、術中以及術后給予產婦綜合性的優質護理。在產婦入院后, 引導其對醫院環境、主治醫生以及產科等進行了解, 消除其對環境的陌生緊張感。多與產婦進行溝通交流, 讓產婦明確剖宮產的治療以及剖宮產的相關知識, 增強其成功接受治療的信心勇氣。術前, 醫護人員應做好必要的手術準備工作, 告知產婦在術中如何配合醫生接受治療, 術后將產婦送入到病房, 并對產婦的生命體征情況進行觀察;術后做好必要的防治感染措施, 對患者進行心理輔導, 使其放松, 一些產婦因突然的身份轉化, 心理上較難適應出現緊張驚慌心理, 醫護人員耐心安撫產婦,并告知產婦如何做好新生兒的哺乳喂養以及自身護理工作。同時告知產婦, 應嚴格控制飲食, 多食用高營養的食物, 多注意休息, 可適當閱讀一些育兒書, 與其他媽媽進行溝通交流, 減輕產婦心理的負擔壓力, 消除其負面的心理情緒。在產婦出院前, 醫護人員有必要對其進行相關護理知識宣教以及高職如何做好新生兒的喂養工作。
1.3 觀察項目以及疼痛評價 觀察兩組產婦的手術時間、術后肛門排氣時間以及疼痛評分情況。疼痛情況:產婦無感疼痛, 0分;產婦偶感輕微疼痛, 但可忍受, 為4~6分;產婦疼痛程度較強烈, 影響到正常的睡眠, 仍可忍受, 為7~10分;劇烈疼痛, 影響正常的生活工作, 不能忍受。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理, 計量資料采用均數加減標準差表示( x-±s), 計數資料采用t檢驗, P<0.05為差異具有統計學意義。
對比兩組產后護理情況, 觀察組手術時間以及術后排氣時間顯著少于參照組, P<0.05差異有統計學意義, 觀察組疼痛評分低于參照組, P<0.05差異有統計學意義, 具體見表1。

表1 兩組產后護理項目對比( x-±s)
隨著醫療手術水平的不斷發展, 以及社會以及人們生理方面的不同, 在產科分娩過程中, 越來越多產婦以及產婦家屬希望接受剖宮產手術實施分娩。剖宮產手術的實施可顯著提高分娩成功率, 但同時會導致患者出現疼痛, 以及其他一些并發癥。如何給予產婦有效的治療, 提高產婦的生命質量,是一個值得思考的問題[1]。在整個剖宮產手術實施過程中,通過研究分析可知, 產婦的心理狀態與剖宮產的順利進行密切相關。常規的護理方法只強調了產婦的生理因素, 并未對產婦的心理因素引起足夠的重視, 缺乏必要的心理護理, 在整個手術過程中, 忽視了給予產婦必要的心理輔導, 導致產婦可能會出現一系列不良的負面情緒, 影響手術的順利進行,嚴重者可能會導致患者出現一些惡性疾病的并發[2]。本次研究中, 分別給予所選取的患者采用常規的護理方法以及優質護理。觀察組在常規護理基礎上, 增加實施優質護理, 該護理模式從基礎護理出發, 并對基礎護理過程中的措施進行強化, 并結合產婦的具體狀態, 給予產婦所需的心理護理, 在整個護理過程中堅持人性化的護理模式, 提高醫院的服務質量水平, 保證產婦的身體健康護膚。在術前、術中以及術后,產婦均會表現為不同的心理狀態, 醫護人員應針對產婦的具體情況, 給予其安慰鼓勵, 消除其負面不良情緒, 提高產婦的生命質量[3]。本次研究中, 觀察組的手術時間、術后排氣時間以及疼痛評分對比差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見, 采用優質護理給予接受剖宮產治療的產婦, 可有效緩解因實施手術而產生的疼痛, 改善產婦的生命質量, 有利于產婦早日出院, 值得應用推廣到臨床治療中。
[1] 陳寬苗,趙化林.疼痛護理在剖宮產術后的應用.中外醫療, 2012, 52(2):458-459.
[2] 郭菊華.優質護理對剖宮產產婦術后疼痛的影響.醫藥前沿, 2012, 48(9):756-757.
[3] 張瑞永.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用.齊魯護理雜志, 2012,18(17):846-847.
459000 河南省濟源市職工醫院