楊迎春
1.1 一般資料 選擇我院2008年1月至2012年1月收治的手足口病住院患兒141例符合新版《實用兒科學》手足口病診斷標準[1],排除皰疹性咽峽炎、風疹、水痘等。男86例,女55例,男女之比1.6∶1,年齡最小6個月,最大14歲。所收患兒都有不同程度發熱,體溫最高39.5℃,最低37.5℃,皮疹發生率100%,少數患者并發心肌酶改變、支氣管炎。
1.2 治療方法 對照組確診后立即給予病毒唑10~15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖100~250 ml中1次/d靜點,附以維生素C或B族維生素。治療組:在對照組基礎上加用小兒豉翹清熱顆粒口服,6月至1歲,一次半袋,1~3歲,一次一袋,4~6歲,一次1袋半,7~9歲一次2袋,10歲以上一次3袋,均3次/d。
2.1 觀測療效標準 用藥后以體溫下降時間及皮疹消退時間評估療效。退熱:1~3 d為顯效,4~6 d為有效,6 d以上為無效。皮疹消退:1~3為顯效,4~6 d為有效。
2.2 治療效果 本次觀察病例共141例,治療組顯效60例,有效16例;對照組顯效36例,有效27例;治療組與對照組相比較差異有統計學意義(P<0.01)。見表1、表2。

表1 退熱效果比較(例,%)

表2 皮疹消退效果比較(例,%)
以上兩表結果表明,小兒豉翹清熱顆粒退熱效果好,皮疹消退比對照組提前,并發癥少。治療組與對照組比較差異有非常顯著性,具有統計學意義(P<0.01)
手足口病是腸道病毒引起的常見病、傳染病之一,多發于5歲以下嬰幼兒。可引起發熱和手足、口腔、臀部等部位的皮疹、水泡,個別可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發癥。該病無特效治療方法。我們應用小兒豉翹清熱顆粒口服治療收到良好效果,可使發熱期縮短、皮疹消退快、并發癥少。無副作用。其內含連翹、淡豆豉、黃芩、大黃、半夏、柴胡,具有抑菌抗病毒、解熱作用。此藥用于手足口病有較好的療效,6個月至14歲幼兒及兒童用藥后無任何不良反應,臨床應用安全、可靠,可以推廣。
[1]胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學.第7版.北京:人民衛生出版社,2002:807.