護理人員臨床護理路徑認知狀況的調查分析

王亞萍

（河南省平頂山市解放軍第一五二醫院顯微外科 河南 平頂山 467000）

臨床護理路徑是由臨床路徑發展和衍生而來的，是一種護理新模式，既科學又高效，其英文名為Clinical Nursing Pathway，簡稱CNP。臨床護理路徑指的是以每日標準護理計劃為依據，專門為特定的病人所設定的住院護理圖式。它將某一類病人作為護理對象，以時間作為依據，從入院開始實行指導，并對病人的診斷、檢查、用藥、治療、護理、教育等進行有計劃的指導，一直堅持到病人出院為止。期間，病人也參與自身的治療，對自身的病情、治療進度等有較為清楚的掌握，其自主護理意識和能力逐漸增強，患者和護理人員共同進步，提高護理效果，逐漸形成主動護理與主動參與相結合的護理工作模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院200名臨床護理工作者作為研究對象，其中不滿一年的工作者有30名，有著一至四年工作經驗的工作者有100名，十年以上十五年以下的工作者有35名，十五年至二十年的工作者有30，二十年以上的工作者有5名。其年齡范圍在20到60歲之間，中專學歷者占據10%，大專學歷者占據10%，本科學歷者占據60%，研究生占據20%。護士有90名，護師有50名，主管護師有30，副主任護師有20名，主任護師有10名。

1.2 方法：由醫院自行設計護理人員對臨床護理路徑認知狀況調查表，調查表內容包括被調查者的姓名、年齡、學歷、職稱、工作年限、是否對臨床護理路徑有一定的認識、是否參加過相應的培訓、是否覺得有必要實行臨床護理路徑等，并采取不記名的方式在專業人士的指導下進行現場問卷調查，將調查所得的臨床護理路徑內容、實施流程、能夠實施臨床護理路徑的病種以及護理人員應該具備的知識這四個維度總共25項［1］，按照得分制進行統計，選對一項得一分，得分范圍在0到25之間，所得分值越高則表明對臨床護理路徑掌握的知識越全面。

1.3 統計學分析：上述數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理可知P＜0.05，具有統計學意義。

2 結果

具體得分情況如下：0－5分的有20%，6－10分的占據40%，11－20分的占據20%，21分以上的占據20%，其中有140名護理人員對臨床護理路徑方面的知識有一定程度上的了解，其中包括10名比較了解，100名大致了解，30名稍微了解。不了解的有40名，沒有聽說過的有20名。將200名研究對象對臨床護理路徑的了解程度制成表格，具體情況見表1。

表1 200名護理人員對臨床護理路徑的了解情況

3 討論

臨床護理路徑被視為自上個世紀九十年代以來在醫學臨床研究上取得重大變革之一的治療模式，至今發展歷程不算長，可以稱得上是一種新型的治療方法。它初次被采用的時代要追溯到上個世紀80年代，被波士頓的新英格蘭醫學中心采用后便迅速被美國、英國、澳大利亞等國家所采納［2］。在中國，使用臨床護理路徑的范圍還不算廣泛，僅在新加坡、香港、臺灣等較為發達的地區采用了該項技術，中國還有很大的發展和推廣市場，應極力推薦臨床護理路徑模式。

經過上述調查研究可知我院護理人員對于臨床護理路徑方法的認識不夠全面，質量良莠不齊，將臨床護理路徑方法應用于治療當中的情況很少，并未真正地了解和接受臨床護理路徑方面的知識；醫院對臨床護理路徑治療方法不夠重視，沒有給相應的護理人員以恰當的技術培訓［3］；護理人員的治療觀念老舊，依然是沿襲著傳統的臨床護理方法，不能跟上時代的步伐更新自身的觀念。

針對上述問題要采取相應的解決措施，主要有以下幾點：第一，要加強護理人員對臨床護理路徑的知識。護理人員在對患者的疾病痊愈方面起著極大的作用，正確的護理方式能夠幫助患者樹立戰勝疾病的自信心，及時幫助患者疏導心理，進而減少患者疾病痊愈的時間。護理人員自身要有不斷改善自身護理方法的意識，積極參加醫院組織的有關臨床護理路徑的活動，自身也要多查看資料以及書籍，增加對臨床護理路徑方面的知識。第二，醫院要加大對臨床護理路徑的重視度。加大宣傳力度，聘請專業人員對護理人員進行培訓，為護理人員提供學習臨床護理路徑知識的機會，尤其要注重醫院年輕優秀護理人員的培訓。醫院管理者還應將臨床護理路徑切實落實到醫院各科各病種上，并制定出一定的獎懲制度和與之相關的規章制度，為臨床護理路徑的實行提供堅實的保障。第三，要充分地利用醫院的信息系統［4］。醫院管理人員要對醫院的信息系統給予定期的更新，積極向醫務人員呈現最新信息，為醫務人員提供便利的信息查詢條件。同時也應該對護理人員進行計算機方面的培訓，加強護理人員對現代技術的操作能力，定期為護理人員舉行一定強度的培訓，并制定相關的考核制度，對于能夠較好地執行臨床護理路徑的護理人員給予適當的獎勵，對于不能夠將臨床護理路徑實施于現實的護理人員也應當給予相當的懲罰。

［1］ 吳世菊，劉曉丹，劉倩，李溪晶.護理人員臨床護理路徑認知狀況的調查分析［J］.護士進修雜志.2010，24（9）：85－86

［2］ 吳慧堃，陳愛，徐衛平，陳小航等.護理人員對護理技術操作認知狀況的調查分析［J］.現代臨床護理.2012，7（1）：100－101

［3］ 王秀君，黃梅.臨床護理路徑讓護理變得有計劃［D］.健康報.2010，13（16）：98－99

［4］ 黃秋環，于翠香，季平.臨床護理路徑應用于護理管理的概況［J］.右江醫學.2011，40（3）：72－73