人性化全程護理陪伴孕婦的分娩方式和妊娠結局分析

陳吉紅

（山東省蒙陰縣人民醫院 山東 蒙陰 637400）

對孕產科婦女行全程的人性化護理具有個性化、創造性及整體性，對于產婦的身心健康有較為有利的影響［1］。隨著社會經濟的不斷發展，人的需要層次也有了不斷的提高，行全程化護理，不但能夠最大程度的保護產婦的個人隱私，體現對其充分的尊重，而且因為可以為產婦提供干凈舒適的就診環境，對于其心理、生理的適應有有較好的幫助［2］。為了研究人性化全程護理陪伴孕婦的分娩方式和妊娠結局，本次研究選擇于2011年1月到2012年12月到我院進行分娩的90例產婦作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇于2011年1月到2012年12月到我院進行分娩的90例產婦作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組進行分析，其中，觀察組45例，包括29例經產婦，16例初產婦，年齡在22歲到35歲之間，平均年齡為27.6歲；宮頸評分為4.0－6.4分，平均分數為（5.2±1.1）分；孕周最短為36周，最長為42周；病程最短為2年，最長為42年，平均病程為（36.5±1.1）年；對照組45例，包括31例經產婦，14例初產婦，年齡在20歲到36歲之間，平均年齡為26.5歲；宮頸評分為4.1－6.5分，平均分數為（5.3±1.0）分；孕周最短為34周，最長為41周；病程最短為2.6年，最長為44年，平均病程為（37.8±1.4）年。孕婦在年齡、宮頸評分、孕周、平均病程等方面相比較差異無顯著性意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對于選擇的研究對象，在其入院時即全心積極的妊娠輔助檢查，做到明確其分娩方式，針對患者的具體特點制定合適的治療方案。對照組產婦行常規護理，觀察組45例患者行全程應用人性化護理，每位來源就診的產婦均安排一個專門的經驗豐富的助產護士行全程陪伴，深入了解產婦的喜好及性格特點，身體狀況，對其實際情況隨時分析，針對其特點行人性化護理，在進行護理工作時要注意要將一切為了產婦的安全作為工作的根本宗旨，盡全力為產婦營造一個具有溫馨感、舒適度的待產環境，另外因為孕產婦的情緒波動較大，所有需要給其營造一個安靜的待產空間。隨著產婦文化知識水平的逐步提高，不同文化層次的產婦需要的陪護重點不同，所以在進行護理時要注意將人文關懷理念與產科的護理理論進行緊密的結合，日常陪護中多與產婦進行溝通，細致耐心，及時解答產婦的疑問，最大程度的撫慰產婦心靈的焦慮，恐慌情緒，促使其保持平靜、放松的心態。在放松的狀態下，產婦的分娩成功率能夠大大的得到提高。與產婦建立好良好的護患關系后促使產婦能夠自覺的做大配合護理人員的日常工作，提高護理的臨床效果。助產士在進行護理時要做好對產婦的身心狀態評定，并進行有針對性的分娩知識告知，為其提供自熱產程的發展特點。在日常生活中要鼓勵產婦在第一產程時要注意保持適量飲水，并進行適當的下床運動，有序合理進食；協助產婦行站立位的左右臀搖擺，可以促進其身體機能的發展，使胎頭在骨盆中順軸下降及旋轉，以有效的促進產程加快。第二產程對產婦進行正確指導，主要由軀體放松、呼吸技巧，另外還需要根據產婦宮縮的頻率做出輔助化屏氣用力。針對產婦的自身特點可適當給予鎮痛干預［3］。在分娩成功前后給產婦以鼓勵及贊揚祝賀。

1.3 評價指標：對兩組產婦的分娩方式、產程時間、新生兒Apgar評分。滿意度評定：患者出院時行問卷調查，患者自行填寫，滿意度測評以問卷總得分為評價標準，得分高于75分為滿意，低于75分為不滿意。

1.4 統計學方法：對于收集到的資料使用SPSS13.0統計學軟件進行統計學分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦在分娩結局方面的比較：觀察組產婦24例為自然分娩，對照組產婦18例為自然分娩，觀察組明細優于對照組，自然分娩與剖宮產方面兩組相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產婦護理滿意度方面比較詳見表1

注：經比較，兩種產婦在護理滿意度及護理滿意評分兩方面，觀察組均優于對照在，且差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

全程化人性護理可以幫助產婦提高在生理、精神、社會狀態以及心理等四個方面的滿意度，因為產婦對于醫生有較為強烈的依賴感，所有建立好良好的患護關系能夠為產婦增加心理安全感，增強分娩信心，能夠在很大的程度上提高自然分娩率，降低新生兒發生危險的概率，促進母嬰雙方安全健康水平的提高［4］。另外此種護理方式也能夠幫助產士提高自身的業務水平與技能，最終促使自己護理水平的提高為全程化護理模式要求助產士必須能夠全面掌握產婦產程的變化，只有這樣才能夠幫助產婦進行順利的分娩，促進母嬰健康。

［1］ 宋芹.6例少女妊娠足月分娩的護理體會［J］.齊齊哈爾醫學院學報.2012，33（10）：1396

［2］ 安建華.對65例瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩產程護理分析［J］.中國實用醫藥.2013（3）：195

［3］ 葉克鳳，全麗麗.循證護理在妊娠合并梅毒產婦分娩期的應用［J］.當代護士：專科版（下旬刊）.2013（3）：68－70

［4］ 周澤華.人性化全程護理陪伴分娩模式對孕婦妊娠結局的影響［J］.中國醫藥指南.2012，10（31）：419－420