卜繁慧
肺力咳合劑輔助治療急性支氣管肺炎療效觀察
卜繁慧
目的 觀察肺力咳合劑輔助治療急性支氣管肺炎的臨床療效。方法 選擇2012年10月~2013年5月在本院住院符合臨床診斷標準的160例患兒在常規抗感染治療的基礎上, 隨機分為肺力咳合劑組、對照組, 觀察各組入院3 d、6 d咳嗽、咳痰改善的評分, 并比較各組住院治療時間。結果 患兒入院3 d、6 d時, 肺力咳合劑組與對照組在咳嗽、咳痰、住院天數上, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 肺力咳合劑可以有效改善急性支氣管肺炎咳嗽咳痰的臨床癥狀, 使患兒早日康復。
急性支氣管肺炎;肺力咳合劑;輔助治療
急性支氣管肺炎是累及支氣管壁和肺泡的炎癥, 為小兒時期最常見的肺炎, 常規給予抗炎抗病毒對癥治療, 輔助治療應用肺力咳合劑, 本文研究肺力咳合劑輔助治療肺炎過程中, 對改善咳嗽、 咳痰癥狀, 縮短住院治療時間進行比較。
1.1 診斷 所有入選病例均符合文獻[1]急性支氣管肺炎標準。除外大葉性肺炎, 支原體肺炎、胸腔積液, 心力衰竭,重癥肺炎。
1.2 一般資料 本研究在2012年10月~2013年5月在本院住院期間選取0~6歲兒童急性支氣管肺炎的確診病例160例, 將上述隨機分為兩組, 肺力咳合劑80例, 空白對照組80例, 各組病例的年齡、性別、入院前病程、化驗各項指標, 經統計學分析差異均無統計學意義(P>0.05)。所有病例均為靜脈應用抗感染治療基礎上, 未給予其它祛痰劑、支氣管擴張劑。口服藥物劑量:0~6歲兒童0.5 ml(kg·次), 每日三次口服。
1.3 咳嗽、咳痰癥狀改善采用填寫評分表的方式, 分別記錄患兒入院當天、住院3 d、6 d的評分。①咳嗽改善評分:0~2分, 與治療前相比無變化;3~4分, 咳嗽次數及程度較治療前減輕;5~7分, 咳嗽次數及程度較治療前明顯減輕, 偶爾咳嗽;8~10分, 無咳嗽, 對治療非常滿意。②咳痰改善評分:0~2分, 與治療前相比無變化;3~4分, 咳痰次數較治療前減少和(或)痰液較前稀薄、易咳出;5~7分, 偶爾咳痰和(或)痰液較前稀薄、易咳出且量少;8~10分, 無咳痰, 對治療非常滿意。
1.4 統計學方法 所有資料均應用SPSS11.5軟件分析。各組患兒病例數、性別比較應用卡方檢驗;平均年齡、入院前病程天數、化驗結果分析應用方差分析。研究結果的各項數據:咳嗽、咳痰的評分、肺功能數值的比較Kruskal-Wallis-H檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 咳嗽、咳痰改善的評分 急性支氣管肺炎的患兒中, 入院3 d肺力咳合劑組與對照組差異有統計學意義(P<0.05);入院6 d, 肺力咳合劑組與對照組比較顯著升高, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 平均住院天數 急性支氣管肺炎患兒中肺力咳合劑組平均住院天數顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床改善情況比較(x-±s)
小兒呼吸系統的解剖及生理特點決定了小兒易感染肺炎, 且較成人咳嗽相對無力, 排痰困難而延緩肺炎的康復,咳嗽咳痰是肺炎的突出表現, 因此在規范治療的基礎上應用肺力咳合劑, 具有止喘、鎮咳、消炎、祛痰.改善呼吸功能的作用, 可以減輕患者的癥狀, 減少痛苦, 加速肺炎的康復。
肺力咳合劑作為一種新的中成藥, 它含有梧桐根、百部、紅花龍膽、紅管藥、前胡、黃芩, 可強力對抗乙酰膽堿、組織胺所致的支氣管痙攣, 松馳支氣管平滑肌, 使氣管舒張而止喘和增強呼吸功能;利水消腫, 消除呼吸道黏膜的充血與水腫;另有降壓及安神鎮靜作用, 抑制變態反應抗過敏, 廣譜抗菌抗病毒;抑制咳嗽反射而鎮咳, 減少痰液分泌以降低咳嗽反射而鎮咳, 增強支氣管纖毛運動, 促痰液排出。上述藥物成份協同作用, 清熱解毒, 鎮咳袪痰。
本研究表明肺力咳合劑口服在治療3 d、6 d, 咳嗽咳痰癥狀改善有明顯療效, 在縮短住院天數也優于對照組, 且觀察患兒使用本品后未發現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛頭暈、心率加快、心律不齊, 血壓升高、皮疹等不良反應, 本品的安全性良好。
[1] 胡亞美, 江載芳, 諸福棠.實用兒科學.第7版.北京:人民衛生出版社, 2002:1175.
123000 阜新市第二人民醫院 兒科