護理干預改善體育類大學生睡眠質量的研究

朱 琳

山東財經大學醫院，山東濟南 250014

護理干預改善體育類大學生睡眠質量的研究

朱 琳

山東財經大學醫院，山東濟南 250014

目的 探討護理干預對改善體育類大學生睡眠質量的作用。 方法 選取睡眠質量較差的體育類大學生60例，隨機分為足底按摩組、放松組和對照組，對照組不進行任何護理干預措施。半年后同時測定3組匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）量表的評分。 結果 經護理干預半年后，足底按摩組和放松組PSQI總評分均明顯比干預前降低（P＜0.05）；放松組入睡時間評分比足底按摩組低，但足底按摩組睡眠時間評分比放松組低（P＜0.05）。 結論放松訓練和足底按摩護理干預都有利于改善體育類大學生的睡眠質量，值得推廣應用。

護理干預；睡眠質量；體育類大學生

體育類大學生應該保持充足的睡眠，因睡眠對于體育訓練影響很大，有規律和足夠的睡眠對生理功能有促進作用[1]。如果睡眠不足，會使人注意力不集中、意志消沉、情緒低落、記憶力減退和產生其他心理、生理上的問題，從而影響體育訓練和比賽的水平[2]。由于受到外界壓力、人際關系、心理、生理等因素的影響，相比同院校的普通大學生來說，體育類大學生的睡眠質量相對較低[3]，所以通過護理干預來影響體育類大學生的睡眠質量有重要意義。本研究2012年3～9月對本校60名體育類大學生進行了護理干預，觀察護理干預對體育類大學生睡眠治療的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用匹茲堡睡眠質量指數（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）對200名體育類大學生進行測試，選擇總評分＜14分的60名學生作為研究對象，并將其隨機分為放松組、足底按摩和對照組，每組各20名。放松組中，男性11名，女性 9 名；年齡 18～22 歲，平均（19.0±0.6）歲；其中，乒乓球專業7名，體操專業7名，羽毛球專業6名。足底按摩組中，男性 12 名，女性 8 名；年齡 19～23 歲，平均（20.0±0.7）歲；其中，乒乓球專業7名，體操專業6名，羽毛球專業7名。對照組中，男性12名，女性8名；年齡18～23歲，平均（20.0±0.5）歲；其中，乒乓球專業 6名，體操專業 7名，羽毛球專業7名。各組大學生年齡、性別和專業等一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理干預方法

放松組：采取漸進式肌肉放松方法，在睡前取安靜狀態，穿著寬松的衣服，在溫暖舒適的環境中，取仰臥姿勢躺在床上，把頭部墊高，先調整好呼吸節律，保持舒適放松的狀態，然后先收縮一部分肌肉群8～9 s，保持肌肉緊張的感覺，然后再放松12～15 s，體會放松的感覺。采用同樣的方法放松其他部分肌肉（手部、前臂、上臂、肩部、頸部、背部、胸部、大腿部、小腿部、足跟部、足趾部、頭部等），做到全身的放松。

足底按摩組：選取足底部大腦反射區、小腦反射區、腹腔神經反射區及涌泉穴部進行按摩，按摩前先用溫水泡腳10 min左右，然后放松心情，臥于床上。按摩者指掌貼在學生的足底部，從足跟到足趾端用指掌上下來回搓動，直至足底搓熱。在此期間，手掌應盡力貼于足底，用力均勻有力，動作要連貫，使力量滲透入肌肉。然后用拇指按摩反射區域，每個反射區按摩5 min左右。每天晚上睡覺前1 h左右開始進行。

對照組：不進行任何護理干預措施。

1.3 PSQI的評定

PSQI的評定問卷有自評和他評項目，問卷有5項評分，包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠障礙、催眠藥物等。每個項目按0～5分計算，累計各項評分為PSQI總評分，范圍為0～35分，PSQI總分≧5分為睡眠質量有問題，睡眠紊亂。得分越高表示睡眠質量越差，該量表評定時間為護理干預前和護理干預半年后。其中，自評項目由學生本人填寫，在學生填寫之前要讓學生明白每個問題的具體意義，然后再獨立做出自我評價。問卷要在規定的時間內完成，大約在20 min左右。

1.4 統計學方法

采用SSPS 17.0統計學軟件對相關數據進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用 t檢驗，以 P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理干預前3組各項PSQI評分差異無統計學意義（P＞0.05），干預后足底按摩組和放松組各項PSQI評分均比干預前降低（P＜0.05），而對照組同期各項PSQI評分差異無統計學差異（P＞0.05）；護理干預后足底按摩組和放松組PSQI總分均比干預前明顯降低（P＜0.05）。放松組入睡時間評分比足底按摩組低，但是足底按摩組睡眠時間評分比放松組低，差異有統計學意義（P＜0.05），說明護理干預方法對體育類大學生睡眠質量有改善作用（表1）。

表1 護理干預前后各組PSQI評分的比較（分，±s）

表1 護理干預前后各組PSQI評分的比較（分，±s）

與干預前比較，△P＜0.05，與足底按摩組比較，▲P＜0.05

組別 睡眠質量 入睡時間 睡眠時間 睡眠障礙 催眠藥物 總分放松組（n=20）干預前干預后足底按摩組（n=20）干預前干預后對照組（n=20）干預前干預后1.01±0.42 0.86±0.51△1.01±0.42 0.86±0.51△1.39±0.32 1.12±0.27△▲1.05±0.50 0.75±0.42△1.05±0.50 0.75±0.42△1.55±0.41 0.96±0.31△0.37±0.21 0.36±0.25 5.17±0.36 3.80±0.32△1.21±0.68 0.91±0.42△1.02±0.43 1.01±0.51 1.02±0.43 1.01±0.51 1.55±0.78 0.88±0.56△0.43±0.34 0.36±0.96△5.22±0.57 3.68±0.58△1.37±0.41 1.37±0.39 1.56±0.51 1.55±0.67 0.36±0.23 0.35±0.31 5.15±0.43 5.14±0.41

3 討論

睡眠是高等脊椎動物周期性出現的一種自發和可逆的靜息狀態，表現為機體對外界刺激的反應性降低和意識的暫時中斷。人的一生中大約有1/3的時間是在睡眠中度過[4-7]。當人們處于睡眠狀態中時，可以使大腦和身體得到休息、休整和恢復。有助于人們日常的工作和學習。科學地提高睡眠質量，是人們正常工作學習生活的保障，對于體育類大學生來說，高質量的睡眠有助于體育訓練和比賽水平的提高。

護理干預是通過使用護理措施來達到治療疾病的一種方法，放松可以改變身體植物神經的興奮性[8-9]，改變腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，從而改善身體的功能狀態，提高睡眠質量。足底按摩通過刺激足底的機體反射區，使全身肌肉得到放松，使大腦和身體的器官功能趨于正常水平，還可以使大腦皮質得到抑制，使人很快進入睡眠狀態。經過一段時間的足底按摩刺激，使興奮與抑制自然轉換并保持平衡，臟腑失調癥狀得到改善，使人們晚上睡眠良好，白天精力充沛。

綜上所述，護理干預可以有效提高體育類大學生的睡眠質量，所以，睡眠質量差的體育類大學生可以采用護理干預措施來改善睡眠，值得大力推廣應用。

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Research on improvement of sleep quality of sports college students by nursing intervention

ZHU Lin

The Hospital of Shandong University of Finance and Economics,Jinan 250014,China

ObjectiveTo observe the effect of nursing invention on sports college students′sleep quality.Methods60 sports college students with bad sleep quality were selected and randomly divided into the foot massage group,relaxation group and control group,the control group without any nursing intervention.Pittsburgh sleep quality index(PSQI)was used for evaluation after six months of nursing intervention.ResultsThe PSQI values of foot massage group and relaxation group were significantly lower than that of control group(P＜0.05).The values of time before falling asleep in relaxation group was lower than that of foot massage group,but the time of sleep in foot massage group was shooter than that of relaxation group(P＜0.05).ConclusionThe nursing interventions of foot massage and relaxation can improve sport student′s sleep quality,and should be applied extendedly.

Nursing Intervention;Sleep Quality;Sports college student

R338.63

B

1674-4721（2013）08(b)-0138-02

2013-03-27 本文編輯：袁 成）