鼻腔出血不止 最好查查血壓

耿曼英

李先生今年剛過五十周歲，前一段時間他的鼻子突然大量出血，以常用方法止血毫無效果，家人趕緊將他送往醫院。醫生為他檢查時發現，他的血壓高達210/120毫米汞柱，屬于高血壓危癥。經過緊急處理，李先生的血壓很快降了下來，鼻血也漸漸減少直至停止。原來，李先生流鼻血是高血壓造成的。

一般來說，鼻子出血的部位是在鼻中隔前下方的易出血區；40歲以上中老年人則多見于鼻腔后部。主要原因是冬季氣候干燥，鼻腔內缺乏水分，很多人擤鼻涕時用力過大，導致鼻腔內部血管破裂、出血。與此同時，也有不少人的流鼻血跟高血壓密切相關，而且這類患者越來越多。

高血壓引起的鼻出血一般發生在清晨或活動后。由于出血部位在后鼻道，加上血壓很高、血管彈性差，出血較猛。當患者看到出血較多，心情會緊張而使血壓升高，導致出血不止。

臨床統計發現，高血壓引起的鼻出血約占鼻出血患者的40%。而高血壓患者鼻出血預示著血壓不穩定，要高度警惕，因為這往往是中風的一種征兆。據臨床觀察，中老年高血壓患者在鼻出血后1～6個月，發生中風的可能性約為50%。尤其值得警惕的是：反復鼻出血是腦出血的先兆。

對于高血壓患者來說，預防鼻出血非常重要。主要從以下幾個方面著手。首先，要定期測量和控制血壓，尤其在疲勞過度、受涼感冒、氣溫變化大時，避免血壓較大幅度的起伏。其次，應少吃油煎烹炸食品，多吃蔬菜瓜果，少飲白酒，晨練時多飲溫開水，避免忽冷忽熱。再次，應盡量少做屏氣動作，如吹喇叭、拔河等，減少頭低位動作；有便秘者應及早治療，以免排便時過度屏氣。最后，高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時要慎用可升高血壓的藥物，譬如呋麻滴鼻液等，以免引起血壓升高，危及健康。