藥價中的腐敗成本

據公安部日前通報，葛蘭素史克（中國）投資有限公司（以下簡稱“GSK中國”）部分高管涉嫌嚴重經濟犯罪被依法立案偵查。當問及商業賄賂對藥價的影響有多大時，被采取刑事強制措施的葛蘭素史克副總裁、運營總經理梁宏沒有正面作答，但他坦言：“如果沒有這些亂七八糟的運營費用，藥價至少降低20%。”

導致藥價虛高的因素有多方面，腐敗成本顯然屬于其中之一。據梁宏講述，葛蘭素史克2012年營業額約為四十億元，他一人掌握的會議費每年數億元，該公司像他這樣的運營總經理就有三個，都需要打通各種“關節”、打點各方“神仙”。他粗略估算，自己公司的運營成本占到了藥價的20%至30%。據記者隨機調查顯示，GSK中國旗下的芬必得售價約為十五元五角，而一般國內藥企生產的相同成分的芬必得藥品僅為九元九角。

如果是正常的運營成本倒也無妨，但所謂的打通“關節”和打點“神仙”只是商業賄賂的含蓄表達而已。羊毛出在羊身上，行賄的錢必然攤在藥品成本里，最終埋單的只能是患者。

最值得關注的是，藥企為何熱衷于行賄？比如一些跨國企業，其藥品質量備受信賴，企業高管為何還要劍走偏鋒？有業內人士抱怨，不行賄就沒機會，不舍得花錢就靠邊站。跨國藥企如此，國內的藥企能獨善其身嗎？如果一家家藥企嫻熟地行賄，并心照不宣地將成本植入藥價，藥價如何降得下來？患者哪有好日子過？

行賄和受賄是一枚硬幣的兩面，行賄者理應被查，那些受賄的人呢？同樣不能逃脫刑罰。

其實，早在2006年，當時的國家食品藥品監督管理局就開展了專項治理工作，重點包括：藥品、醫療器械生產經營企業及營銷人員在推銷藥品、醫療器械過程中，以各種名義給予醫療機構及工作人員、醫務人員回扣、提成等財物的行為。而2008年11月21日，最高法、最高檢聯合發布的《關于辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》也提出：醫療機構中的國家工作人員，在藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品采購活動中，利用職務上的便利，索取銷售方財物，或者非法收受銷售方財物，為銷售方謀取利益，構成犯罪的，以受賄罪定罪處罰。公安部相關部門負責人表示，此次對醫藥領域商業賄賂的重拳打擊，意在查找出此類犯罪的特點，以便國家相關部門形成合力，進一步整頓規范醫藥行業。

顯然，只有各部門協同作戰，約束住權力之手，遏制那些蠢蠢欲動的牟利之心，擠干藥價中的水分，特別是剔除那些令人痛恨的腐敗成本，藥品流通環節才會變得干凈，患者才能受益。

【原載2013年7月16日《中國青年報·青年話題》】

插圖 / 藥價變局 / 張建輝