準備好，女孩

對于女性糖尿病人來說，生小孩不是一件很簡單的事情，需要做好充分的準備。由于懷孕本身會導致內分泌失調，包括胰島素在內的許多激素會出現紊亂，機體更容易出現胰島素抵抗，高血糖、低血糖對孕婦的危害更甚于一般人。

高血糖對孕婦和胎兒的危害非常之大。丹尼斯·莎朗博士這樣解釋道：“懷孕伊始的高血糖可能引致流產或胎兒先天性缺陷，因此在打算懷上寶寶之前，就必須將血糖降至正常。這不僅僅是指即時血糖，更關鍵的是要讓糖化血紅蛋白保持在正常范圍。”

丹尼斯·莎朗博士的研究方向是糖尿病教育以及生殖健康。她是匹茲堡大學的一名教授，同時也是美國注冊營養師，美國護理學院會員，健康行為研究學者，曾榮獲美國糖尿病協會授予的臨床轉化獎。

3 0年前，丹尼斯·莎朗博士才剛參加工作不久，她很驚訝地發現很多患有糖尿病的年輕女性打算生養小寶寶，但她們完全沒有意識到糖尿病對她們的威脅。在那個時候（20世紀8 0年代），還壓根沒有孕前咨詢這個概念，對于糖尿病人，醫療的著眼點幾乎就只有降糖而已。

1999年，丹尼斯·莎朗獲得美國糖尿病協會的資助來發展孕前咨詢項目，用以對年輕人提供糖尿病和生育健康等方面的教育。丹尼斯·莎朗想要通過這個項目告訴年輕人，糖尿病是如何影響妊娠的，妊娠又是怎樣影響糖尿病人的。最終是要讓她們意識到，懷孕是需要有計劃進行的。

這一項目名為“青年女性生殖健康教育和對糖尿病的認識”（Re p r o d u c t iv e-h e a l t h Ed u c a tio n a n d Aw a r e n e s s o f Dia b e te s in Yo uth for Girls），其英文首字母連在一起就是“READY-Girls”，意思恰好是——“準備好，女孩”。項目針對青少年制作了CD光盤和手冊，丹尼斯·莎朗博士想要傳播的不是絕望而是希望——年輕女性糖尿病人能夠健健康康地生養寶寶，但是，前提是必須做好懷孕計劃，并為此相應地做好一些準備工作。

為了驗證項目運行的效果，丹尼斯·莎朗博士在1999年和2002年分別進行了調查研究，結果發現項目實施的3年以來，參與過這個項目的年輕女性開始做孕前咨詢的明顯增多了。

“準備好，女孩”項目現在已經成為美國糖尿病協會面向公眾的一種實用工具。傳播媒介也從以前的CD光盤變成了DVD光盤，承載的內容更加豐富和多樣化。

如今，距離“準備好，女孩”項目的第一次研究已經過去了將近14年。丹尼斯·莎朗博士獲得了美國糖尿病協會的另一項撥款，用于進行追蹤隨訪工作。她和她的團隊對54名最初參與“準備好，女孩”項目研究的女性進行追蹤調查，如今她們已經30多歲，其中一些已經生養了兒女。作為對照，還另外招募了一些沒參與過該項目研究的女性糖尿病人。一直以來，丹尼斯·莎朗博士都想要弄清楚，她此前所做的工作究竟起作用了嗎？育齡女性糖尿病人是不是真的能夠從中獲益？

初步結果顯示，曾經接受過“準備好，女孩”孕前早期咨詢的女性，初次性行為的年紀明顯的要比對照組推后。另外，她們使用避孕套或避孕藥的幾率要高于對照組，意味著對于計劃懷孕有著較高的認同度。

有了最新的研究數據支持，丹尼斯·莎朗博士對她所從事的事業更加充滿了信心，她非常高興地說道：“以前還從沒有過針對患糖尿病的青春期女孩的孕前咨詢項目，但現在已經有啦！現在我們要做的是將更多的DVD光盤以及手冊交給更多需要它們的人。”