醫(yī)護人員組織公民行為的調(diào)查研究

李維萍，趙承芳

（陽泉市第一人民醫(yī)院，山西 陽泉 045000）

組織公民行為是指員工不受醫(yī)院規(guī)章制度的約束，也不由醫(yī)院所付報酬體系而引起的對醫(yī)院有利、能夠提高醫(yī)院效能的行為。作為集組織因素與社會因素于一身的醫(yī)院文化對醫(yī)務(wù)人員的組織公民行為有著非常重要的作用[1]。醫(yī)務(wù)人員在工作中的表現(xiàn)在很大程度上受醫(yī)院文化的影響，積極向上的組織公民行為對醫(yī)院文化的形成也是有利的。本研究通過對不同資歷醫(yī)務(wù)人員的組織公民行為進行調(diào)查研究，旨在為醫(yī)院管理者營造一個員工所期待的醫(yī)院文化環(huán)境提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣的方法，選取2010年11月參加我省醫(yī)學(xué)會、醫(yī)學(xué)倫理委員會、專業(yè)委員會的年度學(xué)會代表85人，在其知情同意的情況下進行問卷調(diào)查，收回有效問卷83份，有效回收率為97.65%。

1.2 研究工具

組織公民行為量表：該量表在對我國企業(yè)員工進行研究的基礎(chǔ)上編制，包括45個項目，4個層面，11個維度。4個層面包括自我層面、人際層面、組織層面、社會層面。該量表總的克隆巴赫α系數(shù)為0.9108。該量表采用4級評分（4=非常符合，3=基本符合，2=不符合，1=完全不符合），得分越高，表示被調(diào)查對象出現(xiàn)此行為的頻率越高。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對所收集的數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象資料

調(diào)查對象來自44所醫(yī)療機構(gòu)，其中醫(yī)學(xué)院校8所，衛(wèi)生行政機關(guān)3所，省級“三甲”醫(yī)院9所，市級“三甲”醫(yī)院13所，“三乙”醫(yī)院6所，縣級醫(yī)院5所；男性37人，女性46人；年齡45～58歲，平均年齡（47.25±3.16）歲；學(xué)歷：碩士3人，本科73人，大專7人；職稱：正高38人，副高40人，中級5人。

2.2 組織公民行為量表得分情況（見表1）

研究對象積極學(xué)習(xí)得分最高，對本職工作有鉆研精神。

表1 組織公民行為量表得分情況（±s，分）

表1 組織公民行為量表得分情況（±s，分）

項目自我層面辦事積極主動積極學(xué)習(xí)敢于表達意見人際層面良好人際關(guān)系幫助同事組織層面保護醫(yī)院財產(chǎn)參與組織活動維護醫(yī)院形象對組織的忠誠度高社會層面參與公益活動維護環(huán)境衛(wèi)生因子分2.26±0.313.01±0.051.09±0.010.99±0.122.29±0.252.02±0.501.26±0.321.58±0.252.16±0.182.56±0.021.36±0.53

3 討論

組織公民行為作為社會認(rèn)同的基本形式，是個體通過比較自身職業(yè)與其他職業(yè)的社會評價形成的，它還是個體職業(yè)發(fā)展的內(nèi)在激勵因素。相對于工資、福利、工作條件等外在因素，組織公民行為作為個體對所從事職業(yè)的肯定評價，其形成的工作動力更具自覺性與積極性，作用更持久、穩(wěn)定；組織公民行為影響著個體的思維、情感和行為，個體的認(rèn)同感強，可促使其展現(xiàn)所屬群體的價值，對自身的知識、技能持肯定評價，進而避免消極的情緒體驗。社會認(rèn)同理論指出：認(rèn)同的最基本動機是個體自尊感增強，認(rèn)同可促進積極的自我概念[2]。

組織公民行為與組織文化之間有十分明確、密切的關(guān)系，有收益增值性、利益相關(guān)性、不可分割性，還有高度不可模仿性。當(dāng)個人組織公民行為與組織文化的價值觀吻合度相當(dāng)高時，將有助于組織實現(xiàn)有目的、有針對性地塑造組織文化。醫(yī)院文化必須通過醫(yī)療、護理團隊才能實現(xiàn)，脫離了團隊的支撐，醫(yī)院文化的人力資本也將貶值。人力資本是存在于醫(yī)務(wù)人員頭腦或醫(yī)院關(guān)系中的知識、工作訣竅、經(jīng)驗、創(chuàng)造力、價值體系等，更具有本源性和基礎(chǔ)性，它是醫(yī)院獲得核心競爭力、持續(xù)品牌優(yōu)勢的關(guān)鍵因素。可通過有效的激勵機制、誘導(dǎo)機制促進人力資本的發(fā)展。

醫(yī)院是知識密集型組織，追求學(xué)術(shù)地位、獲得某一領(lǐng)域的專業(yè)壟斷優(yōu)勢是每位醫(yī)務(wù)人員的追求。本研究結(jié)果顯示：醫(yī)務(wù)人員積極學(xué)習(xí)得分最高。學(xué)術(shù)激勵是提高個人組織公民行為與組織文化價值觀吻合度的有效手段[3]。醫(yī)院要建立一套適合各層次醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和共享的機制，幫助低年資醫(yī)務(wù)人員制訂職業(yè)生涯規(guī)劃，明確專業(yè)奮斗目標(biāo)；中年資醫(yī)務(wù)人員盡快明確亞專業(yè)方向和主攻方向；高年資醫(yī)務(wù)人員要全力打造在學(xué)術(shù)圈的地位，發(fā)表高層次學(xué)術(shù)論文，提高影響力。

醫(yī)院文化與醫(yī)院核心人才組織公民行為要保持高度吻合，這就需要將醫(yī)院的核心目標(biāo)傳遞給核心人才，使他們接受并認(rèn)可。此次參與問卷調(diào)查的人員全部是各醫(yī)療機構(gòu)的核心人才，在知識、智力、專業(yè)水平和影響力方面都有很強的優(yōu)勢，且在醫(yī)療、護理事業(yè)發(fā)展中都發(fā)揮著重要作用。

[1]何濤，周麗霞.新時期醫(yī)院人力資源管理的思考[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2005（2）：470-471.

[2]金盛華，李慧.專業(yè)人員價值取向的現(xiàn)狀研究[J].心理與行為研究，2003，1（2）：100-104.

[3]張俊權(quán)，裴麗昆.激勵理論在醫(yī)院管理中的運用[J].中國醫(yī)院，2006，10（9）：20-21.