論文寫(xiě)作在專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

文 程，何旭輝

（大慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，黑龍江 大慶 163312）

國(guó)家要求高職高專教育培養(yǎng)全面發(fā)展的技術(shù)應(yīng)用型人才，我校結(jié)合自身特點(diǎn)制定了“（技能+特長(zhǎng)）×態(tài)度”的人才培養(yǎng)模式。在這一背景下，生物化學(xué)作為一門(mén)十分重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，由于其本身理論較為抽象、難懂，且現(xiàn)今專科生源知識(shí)結(jié)構(gòu)層次不一，若仍然采用“滿堂灌、填鴨式”的傳統(tǒng)教學(xué)方式，不僅使學(xué)生無(wú)法獲得“會(huì)學(xué)、樂(lè)學(xué)”的體驗(yàn)，而且也會(huì)阻礙本學(xué)科的教學(xué)改革。針對(duì)這一情況，我們嘗試在生物化學(xué)教學(xué)中引入某種職業(yè)能力培養(yǎng)，以提高教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)效果。

論文寫(xiě)作能力是醫(yī)學(xué)生必須具備的職業(yè)能力之一[1]。為此，我們?cè)谏锘瘜W(xué)教學(xué)中以論文寫(xiě)作為引導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)各章節(jié)內(nèi)容之前，圍繞某一主題寫(xiě)一篇小論文，教師批閱后，以論文的主題為切入點(diǎn)展開(kāi)教學(xué)。我們發(fā)現(xiàn)引入這種教學(xué)方式后，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣明顯增加，并逐漸養(yǎng)成了自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，取得了很好的教學(xué)效果。

1 研究對(duì)象

以學(xué)生基本素質(zhì)、生物化學(xué)課理論學(xué)時(shí)及學(xué)校的教學(xué)要求這3個(gè)要素均無(wú)顯著性差異為基本原則，選取我校2009級(jí)大專臨床和2010級(jí)大專臨床、檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，分別設(shè)定橫向比較組與縱向比較組。

橫向比較組：2010級(jí)大專臨床班為實(shí)驗(yàn)組，2010級(jí)大專檢驗(yàn)班為對(duì)照組。

縱向比較組：2010級(jí)大專臨床班為實(shí)驗(yàn)組，2009級(jí)大專臨床班為對(duì)照組。

2 研究方法

實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)中引入論文寫(xiě)作，并以此為切入點(diǎn)展開(kāi)教學(xué)；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式。

2.1 針對(duì)教學(xué)大綱及課程內(nèi)容，布置論文寫(xiě)作任務(wù)

在教學(xué)前，依據(jù)我校2010年教學(xué)大綱的要求，由任課教師圍繞主要教學(xué)內(nèi)容設(shè)定論文主題，如“維生素”一章設(shè)定的主題是“維生素在生活中及臨床上都有哪些應(yīng)用？”“糖代謝”一章設(shè)定的主題是“不同環(huán)境下（如有氧或無(wú)氧以及組織不同）的糖代謝有哪些特點(diǎn)？”等等。教師將論文寫(xiě)作任務(wù)布置給學(xué)生后，對(duì)學(xué)生在查閱資料的方法上給予相應(yīng)的指導(dǎo)，如預(yù)習(xí)教材的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)、查閱相關(guān)文獻(xiàn)、瀏覽相關(guān)網(wǎng)站等，要求學(xué)生于課前寫(xiě)一篇小論文，教師進(jìn)行評(píng)閱，并選出一兩篇有代表性的論文。

2.2 以論文為切入點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與課堂教學(xué)

教師對(duì)學(xué)生論文的整體情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)以鼓勵(lì)為主，讓選出的論文作者上臺(tái)對(duì)其論文的寫(xiě)作思路、查閱文獻(xiàn)的途徑與方法進(jìn)行介紹，以起到學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)的作用；教師歸納總結(jié)，并以此為切入點(diǎn)對(duì)教學(xué)重、難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)解析。例如學(xué)習(xí)“糖代謝”時(shí)，有的學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)前后人體在不同生理情況下糖代謝的特點(diǎn)做了詳盡的論述，有的學(xué)生對(duì)疾病情況下糖代謝的特點(diǎn)進(jìn)行了論述。教師批閱后，選出兩篇較好的論文，課上讓這兩篇論文的作者進(jìn)行介紹，教師總結(jié)并指出這兩篇論文的優(yōu)點(diǎn)，借此指導(dǎo)學(xué)生在論文寫(xiě)作前熟讀教材，以人體糖的各種代謝途徑的生理意義為中心查閱相關(guān)資料，并以此展開(kāi)論述。在指導(dǎo)學(xué)生明確論文寫(xiě)作思路的同時(shí)，著重講解糖的各條代謝途徑的特點(diǎn)，并對(duì)其中的重、難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)解析，最后系統(tǒng)歸納本章的整體教學(xué)內(nèi)容。

2.3 實(shí)行多元式考核評(píng)價(jià)方法

（1）對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的論文成績(jī)進(jìn)行分析，評(píng)估學(xué)生論文寫(xiě)作水平有無(wú)提高；（2）對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行理論考核，考查兩組學(xué)生對(duì)生物化學(xué)知識(shí)的掌握程度；（3）布置結(jié)課命題論文，了解實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生論文寫(xiě)作水平；（4）根據(jù)我校期中、期末組織的評(píng)學(xué)、評(píng)教等教學(xué)反饋活動(dòng)，了解學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)態(tài)度及對(duì)本教學(xué)方式的接受程度；（5）要求實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生寫(xiě)出生物化學(xué)學(xué)習(xí)心得體會(huì)，比較兩組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的差異。

3 結(jié)果及分析

3.1 論文質(zhì)量分析

在教學(xué)過(guò)程中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的論文進(jìn)行批閱，并以優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格5個(gè)層次進(jìn)行記錄。期末對(duì)記錄的成績(jī)進(jìn)行分析歸納，繪制出學(xué)生論文質(zhì)量走勢(shì)圖（見(jiàn)圖1）。

圖1 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生論文質(zhì)量走勢(shì)圖

從圖1可以看出，第1篇學(xué)生論文成績(jī)沒(méi)有優(yōu)秀，不及格人數(shù)為8人，以中等和及格人數(shù)居多；第2篇論文成績(jī)整體上好于第1篇，優(yōu)秀與良好人數(shù)明顯增加；第5、6篇論文已沒(méi)有不及格者，學(xué)生的論文寫(xiě)作水平明顯提高，優(yōu)秀論文占很大比例，大部分學(xué)生的論文都能達(dá)到良好水平。

3.2 理論考試成績(jī)比較

橫向比較組：利用我校期末考試平臺(tái)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組（2010級(jí)大專臨床班）和對(duì)照組（2010級(jí)大專檢驗(yàn)班）學(xué)生的考試成績(jī)進(jìn)行比較，并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（見(jiàn)表1）。

表1 橫向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生理論考試成績(jī)比較（±s，分）

表1 橫向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生理論考試成績(jī)比較（±s，分）

組別 人數(shù) 成績(jī) t值 P值實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組303083.97±5.0372.37±5.83 7.516 0.023

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，P＜0.05，有顯著性差異；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯好于對(duì)照組。

縱向比較組：將2010級(jí)大專臨床班學(xué)生與2009級(jí)大專臨床班學(xué)生的期末考試成績(jī)進(jìn)行比較，并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（見(jiàn)表2）。

表2 縱向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生期末考試成績(jī)比較（±s，分）

表2 縱向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生期末考試成績(jī)比較（±s，分）

組別 人數(shù) 成績(jī) t值 P值實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組303083.97±5.0375.26±5.64 7.365 0.015

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，P＜0.05，有顯著性差異；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯好于對(duì)照組（兩組試卷在范圍、難度上無(wú)顯著性差異）。

3.3 論文寫(xiě)作能力比較

對(duì)橫向比較組的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生第一次論文成績(jī)和對(duì)照組學(xué)生的結(jié)課命題論文成績(jī)進(jìn)行比較（見(jiàn)表3）。

表3 橫向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生論文成績(jī)比較

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，P＞0.05，無(wú)顯著性差異；說(shuō)明兩組學(xué)生的論文寫(xiě)作水平無(wú)顯著性差別，甚至對(duì)照組還要略好于實(shí)驗(yàn)組。

對(duì)橫向比較組的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生命題論文成績(jī)進(jìn)行比較（見(jiàn)表 4）。

表4 橫向比較組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生命題論文成績(jī)比較

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，P＜0.05，有顯著性差異；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的論文寫(xiě)作能力整體明顯好于對(duì)照組。說(shuō)明通過(guò)在生物化學(xué)教學(xué)中布置論文寫(xiě)作任務(wù)，切實(shí)提高了學(xué)生的論文寫(xiě)作水平。

3.4 學(xué)生反饋測(cè)評(píng)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生評(píng)學(xué)、評(píng)教情況進(jìn)行整理歸納，90%以上的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)生物化學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣，認(rèn)為生物化學(xué)不是很難學(xué)的占80%以上，且普遍認(rèn)為該學(xué)科與實(shí)際生活和臨床工作密切相關(guān)。而對(duì)照組學(xué)生依然對(duì)生物化學(xué)學(xué)習(xí)興趣不高，認(rèn)為難學(xué)。教師評(píng)學(xué)也反映出實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度好，具備一定的自主學(xué)習(xí)能力。

3.5 學(xué)生心得體會(huì)分析對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生普遍認(rèn)為通過(guò)一學(xué)期的學(xué)習(xí)，對(duì)生物化學(xué)知識(shí)有了整體、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和理解，并學(xué)會(huì)了查閱文獻(xiàn)的方法，逐漸養(yǎng)成了善于思考、主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣；而對(duì)照組學(xué)生普遍認(rèn)為生物化學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容繁多，理論知識(shí)復(fù)雜而抽象，學(xué)習(xí)興趣不大。

4 結(jié)論

通過(guò)對(duì)上述結(jié)果的比較分析發(fā)現(xiàn)，在生物化學(xué)教學(xué)中引入論文寫(xiě)作能力培養(yǎng)，能使學(xué)生更好地從整體和系統(tǒng)的角度掌握與理解生物化學(xué)知識(shí)，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，充分激發(fā)了學(xué)習(xí)的積極性，增加了學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量，獲得了良好的教學(xué)效果；同時(shí)還使學(xué)生學(xué)會(huì)查閱文獻(xiàn)的方法，培養(yǎng)了良好的思維習(xí)慣，提高了寫(xiě)作水平，鍛煉了語(yǔ)言組織和邏輯思維能力，對(duì)科研論文的寫(xiě)作有了初步認(rèn)識(shí)。

5 討論

在生物化學(xué)教學(xué)中引入論文寫(xiě)作，能讓學(xué)生在更好地掌握生物化學(xué)知識(shí)的同時(shí)，鍛煉自主學(xué)習(xí)能力，養(yǎng)成主動(dòng)求知的習(xí)慣，提高分析與解決問(wèn)題的能力，有助于培養(yǎng)具有自主學(xué)習(xí)態(tài)度、勇于創(chuàng)新精神和科學(xué)思維能力的全面發(fā)展的高素質(zhì)職業(yè)人才。學(xué)生在論文寫(xiě)作過(guò)程中，會(huì)提出各種問(wèn)題及觀點(diǎn)，且內(nèi)容涉及面廣，這就要求教師熟練掌握教學(xué)內(nèi)容，保證學(xué)生論文內(nèi)容的正確性和科學(xué)性；同時(shí)還要求教師要深刻理解教學(xué)大綱的要求，認(rèn)真鉆研教材，在對(duì)論文的評(píng)閱和討論中針對(duì)學(xué)生提出的各種觀點(diǎn)和問(wèn)題，及時(shí)解答，這對(duì)教師業(yè)務(wù)水平的提高起到很好的促進(jìn)作用，達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

[1]鄢雯，霍春月，張麗娟，等.培養(yǎng)學(xué)生論文寫(xiě)作能力的有效探索[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2009（2）：20.