人性化管理及激勵(lì)機(jī)制對(duì)門診工作人員情緒睡眠質(zhì)量及自我效能的影響

畢莉娟

(四川省成都市第五人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，四川 成都 611160)

隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康和生活質(zhì)量需求的提高，門診工作越來(lái)越繁重。傳統(tǒng)的門診管理模式在新型醫(yī)療背景下，相對(duì)缺乏可靠性和科學(xué)性，難以激發(fā)門診工作人員的潛能和積極性［1］。門診管理是醫(yī)院管理的主要組成部分，只有結(jié)合門診實(shí)際，綜合考慮門診人員的需求，從而建立一個(gè)以人為本，以人的積極性、自主性、創(chuàng)造性為動(dòng)力的人性化管理機(jī)制，才能充分調(diào)動(dòng)人員的積極性［2］。因管理模式和工作壓力等諸多因素，常影響門診工作人員的情緒和睡眠。2012年3月至2012年9月，我們經(jīng)過(guò)改革，對(duì)門診工作人員實(shí)施人性化管理和激勵(lì)機(jī)制，以探討其對(duì)門診工作人員情緒、睡眠質(zhì)量及自我效能的影響。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象：隨機(jī)抽取門診工作人員100名作為研究對(duì)象，其中男53名、女47名;年齡20－57歲，平均年齡(38.24±6.90)歲。近期家庭中有重大變故、嚴(yán)重軀體疾病和應(yīng)用精神類藥物的門診工作人員，均不納入本研究。

1.2 研究方法：對(duì)抽取的職工實(shí)施6個(gè)月的人性化管理及激勵(lì)機(jī)制，具體措施如下。

1.2.1 人性化管理：①以身作則。作為管理者，律人先律己，正身先正心，首先要注重加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高自身的綜合素質(zhì)。只有具備良好的職業(yè)道德、人格魅力，才能影響每一位工作人員。其次，要具有主動(dòng)勤懇、任勞任怨和一絲不茍的工作作風(fēng)。②重視需求。美國(guó)著名的心理學(xué)家馬斯洛把個(gè)體的需要從低級(jí)到高級(jí)分為五個(gè)層次，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。所以，只有人的基本需求得到滿足，才能安心進(jìn)行工作。作為管理者，我們依據(jù)此理論，從以上五個(gè)層次關(guān)注門診工作人員的利益，使其精神和物質(zhì)得到滿足，如根據(jù)門診工作人員的年齡結(jié)構(gòu)、文化水平、所學(xué)專業(yè)，以及患者的需求，合理分配人力資源及授權(quán)，實(shí)行彈性排班，自主選擇班次，從而提高工作積極性［3］。③營(yíng)造氛圍。管理過(guò)程中，作為管理者，首先更改觀念，革新思想，摒棄不科學(xué)的管理方式，如傳統(tǒng)的“家長(zhǎng)式”或“管家式”的管理模式［4］。門診工作人員就是一個(gè)整體的團(tuán)隊(duì)，對(duì)待每一位成員，都要一視同仁，不任人唯親，嚴(yán)格規(guī)范門診工作人員的行為，培養(yǎng)其自省自律的工作作風(fēng)。做到張弛有度、嚴(yán)慈并濟(jì)，讓我們共同努力，用積極心態(tài)和方式去傳遞信息，共同營(yíng)造積極、陽(yáng)光、正面而富有朝氣、和諧融洽的工作氛圍。④家庭支持。經(jīng)常與職工交流、溝通，了解其有無(wú)工作以外的困難，對(duì)遇到家庭特殊情況的人員，作為管理者應(yīng)切實(shí)解決其實(shí)際困難，從而以最佳的身心狀態(tài)投入到工作中，也有利于獲得家庭的支持。

1.2.2 激勵(lì)機(jī)制：①雙向交流。作為管理者，綜合評(píng)價(jià)職工的能力和素質(zhì)等，向員工闡明管理的目標(biāo)和激勵(lì)機(jī)制的具體內(nèi)容，如根據(jù)考核細(xì)則，綜合考核優(yōu)秀者給予晉升、學(xué)習(xí)、獎(jiǎng)金等方面的有效的激勵(lì)。②自選行為。允許員工根據(jù)個(gè)人的特長(zhǎng)、能力、素質(zhì)和工作意向，在自己的專業(yè)范圍內(nèi)選擇工作崗位。③階段評(píng)價(jià)。對(duì)職工已經(jīng)取得的階段性成果和工作進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行評(píng)判，以便管理者和職工雙方再做適應(yīng)性調(diào)整。根據(jù)工作任務(wù)，評(píng)價(jià)時(shí)間可確定為一周、一個(gè)月、一個(gè)季度或半年等。④最終考核。管理人員根據(jù)職工的工作成績(jī)、工作態(tài)度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并據(jù)此獲得組織的獎(jiǎng)酬資源。同時(shí)，管理者要善于聽(tīng)取員工自己對(duì)工作的評(píng)價(jià)。

1.3 評(píng)價(jià)工具：①情緒評(píng)價(jià)：焦慮評(píng)價(jià)采用漢密爾頓焦慮量表－14(HAMA－14)進(jìn)行評(píng)定，抑郁評(píng)價(jià)采用漢密爾頓抑郁量表－17(HAMD－17)，分?jǐn)?shù)越高焦慮、抑郁癥狀越重［5］。②睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)：睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)，分?jǐn)?shù)范圍0－21分，分?jǐn)?shù)越高，睡眠質(zhì)量越差［6］。③自我效能評(píng)價(jià)：自我效能評(píng)價(jià)采用中文版一般自我效能感量表(GSES)，共10個(gè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目均1－4評(píng)分，評(píng)分越高，自我主導(dǎo)和控制能力越強(qiáng)［7］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料比較采用自身配對(duì)t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 人性化管理及激勵(lì)機(jī)制實(shí)施前后職工情緒變化：入組時(shí)，職工存在不同的焦慮和抑郁，而實(shí)施人性化管理及激勵(lì)機(jī)制后，焦慮和抑郁明顯減輕，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 人性化管理及激勵(lì)機(jī)制實(shí)施前后職工情緒變化(分)

2.2 人性化管理及激勵(lì)機(jī)制實(shí)施前后職工睡眠質(zhì)量變化：入組時(shí)職工PSQI評(píng)分為(6.33±1.27)分，6月后PSQI評(píng)分為(4.14±0.75)分，二者差異存在顯著性(P＜0.05)。

2.3 人性化管理及激勵(lì)機(jī)制實(shí)施前后職工自我效能變化：入組時(shí)職工GSES評(píng)分為(20.46±2.30)分，6月后GSES評(píng)分為(32.39±1.88)分，二者差異存在顯著性(P＜0.05)。

3 討論

3.1 改善負(fù)性情緒和睡眠質(zhì)量：負(fù)性情緒不僅存在于臨床患者，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員也存在。門診在履行醫(yī)院醫(yī)療職能中發(fā)揮著重要的作用，然而因工作任務(wù)重，分配機(jī)制不合理等諸多因素，導(dǎo)致職工出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁，并影響其睡眠質(zhì)量。人本管理就是指在管理活動(dòng)中，管理者把實(shí)現(xiàn)以人為中心的管理作為最根本的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持一切從人的需要出發(fā)，以調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性和創(chuàng)造性為根本手段，從而達(dá)到提高工作效率、滿足人的不斷發(fā)展的目的［8］。我們應(yīng)用人性化管理及激勵(lì)機(jī)制，最大程度的減輕職工的工作負(fù)荷，營(yíng)造和諧的工作氛圍，并使其自尊和需求得到最大的滿足，從而以保持愉悅的心情面對(duì)工作。

3.2 提高自我效能：在整個(gè)管理體系中，滿足職工的需要是基本前提，只有基本需要得到滿足，才能激發(fā)其潛能。通過(guò)人性化管理和激勵(lì)機(jī)制，職工的焦慮、抑郁及睡眠質(zhì)量得到改善，以飽滿的精神狀態(tài)迎接工作，從而提高了工作效率。激勵(lì)機(jī)制又充分調(diào)動(dòng)其積極性、創(chuàng)新性，使其自身價(jià)值得到最大實(shí)現(xiàn)，從而提高自我效能。

3.3 人性化管理及激勵(lì)機(jī)制的優(yōu)勢(shì)：激勵(lì)是通過(guò)有針對(duì)性地采取某種刺激措施來(lái)激發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)力，推動(dòng)和控制人向著既有個(gè)人需要，又有組織目標(biāo)需要而奮進(jìn)的心理過(guò)程，是管理者調(diào)動(dòng)員工積極性的一種重要手段。①人盡其用。通過(guò)雙向交流，管理者與職工互相了解，有利于根據(jù)員工的能力和性格，尋找合適的工作崗位，充分發(fā)揮人才作用。②論功行賞。人性化管理及激勵(lì)機(jī)制具有德才兼?zhèn)洹C(jī)會(huì)均等等特點(diǎn)，有利于業(yè)績(jī)突出，工作積極的同志，更大程度的體現(xiàn)付出與回報(bào)的一致性，避免“吃大鍋飯”的弊端。③助長(zhǎng)作用。職工在接受管理的過(guò)程中，可以發(fā)現(xiàn)什么該發(fā)揚(yáng)，什么該摒棄，從而反復(fù)強(qiáng)化、不斷增強(qiáng)，有利于工作的長(zhǎng)期開(kāi)展，并將滿足職工需要與組織目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

［1］ 王燕，楊曉梅.人性化管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2008，28(9)：52－53.

［2］ 王麗，李繼平.基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)我國(guó)人性化護(hù)理管理研究現(xiàn)狀分析［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2010(10)：57－59.

［3］ 謝靜譽(yù).門診護(hù)理管理中的人性化管理與探討［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1(11)：135－136.

［4］ 羅偉華.人性化管理在護(hù)理管理中的實(shí)施與效果［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17(14)：119－120.

［5］ 汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1993，7(增刊)：31－223.

［6］ 潘集陽(yáng).匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSIQ)［J］.中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)，2001，10(特刊)：104－106.

［7］ 王才康，胡中鋒，劉勇.一般自我效能感量表的信度和效度［J］.研究應(yīng)用心理學(xué)，2001，7(1)：37－40.

［8］ 韓琳，李繼平.人本原理在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(1)：55－56.