敘永縣多舉措加強醫(yī)保基金監(jiān)管

為促進醫(yī)療保險經(jīng)辦人員廉潔辦事，樹立務(wù)實為民的良好形象，敘永縣醫(yī)保局多措并舉，切實加強醫(yī)療保險基金監(jiān)督管理，確保基金安全運行。一是加強紀律教育，提升服務(wù)意識。該局結(jié)合“為民務(wù)實糾風(fēng)治亂年”活動，組織學(xué)習(xí)《社會保險工作人員紀律規(guī)定》，做到居安思危、警鐘長鳴，切實改進工作作風(fēng)。二是完善內(nèi)控制度，實行陽光結(jié)算。修訂完善內(nèi)部控制制度和管理制度，明確崗位職責(zé)、辦事程序，在醫(yī)療費報銷申請的受理、審核、復(fù)核、支付等環(huán)節(jié)，層層把關(guān)，相互制約。三是加強醫(yī)保服務(wù)監(jiān)管，提升監(jiān)控能力。全面推行對定點醫(yī)療機構(gòu)住院和門診的實時監(jiān)控，嚴格控制基金在政策范圍內(nèi)合理支出，嚴厲查處違規(guī)行為。四是公布舉報電話，接受社會監(jiān)督。對群眾舉報和監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題，及時組織調(diào)查，依法依規(guī)處理。