經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)模式初探

郝云連

（內(nèi)蒙古第四醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

1 我國(guó)目前護(hù)理教育現(xiàn)狀

我國(guó)高等護(hù)理教育起步較慢，我國(guó)護(hù)理師資隊(duì)伍整體數(shù)量嚴(yán)重不足和質(zhì)量的參差不齊，有部分醫(yī)學(xué)院校護(hù)理教育以醫(yī)院為主，護(hù)理教學(xué)以醫(yī)生為主［1］，缺乏系統(tǒng)性、專業(yè)性，即使有部分護(hù)理專業(yè)人員充實(shí)到師資隊(duì)伍，但因原始學(xué)歷大部分以中專為主，她們實(shí)踐能力強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但教育觀念落后，主要以經(jīng)驗(yàn)教學(xué)為主，不注重學(xué)生實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生在以后工作中表現(xiàn)出盲從，缺乏自覺性、主動(dòng)性及創(chuàng)造性。這些師資因受教育程度的限制，學(xué)術(shù)水平滯后，科研意識(shí)淡薄，科研能力有限，研究工作往往缺乏科學(xué)性、創(chuàng)新性和嚴(yán)謹(jǐn)性。加上護(hù)理師資培訓(xùn)措施單一，缺乏長(zhǎng)期性、穩(wěn)定性、實(shí)效性，導(dǎo)致護(hù)理師資綜合素質(zhì)不高，尤其是地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)科院校，由于工作生活條件、福利待遇遠(yuǎn)比發(fā)達(dá)地區(qū)、大城市差，因而面臨高學(xué)歷人才引進(jìn)困難和原有人才不穩(wěn)定等壓力，嚴(yán)重制約護(hù)理師資隊(duì)伍的建設(shè)。

2 經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)護(hù)理師資建設(shè)模式初探

2.1 師資的選拔與聘用

2.1.1 從臨床一線選拔優(yōu)秀醫(yī)護(hù)充實(shí)師資隊(duì)伍。短時(shí)期內(nèi)大量引進(jìn)高學(xué)歷人才以滿足經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)護(hù)理師資潰缺是不可能也是不現(xiàn)實(shí)的，只有從實(shí)際出發(fā)，本著穩(wěn)定隊(duì)伍、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高層次的原則，在積極引進(jìn)高學(xué)歷人才的同時(shí)，從臨床一線挑選業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、有一定傳授能力、熱愛護(hù)理教育事業(yè)的業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到教師隊(duì)伍是解決護(hù)理教師緊缺最有效的途徑。因此，我們制定切實(shí)可行的專、兼職教師的選拔聘任條件，通過自愿報(bào)名、組織推薦、課堂試講等層層挑選，主要對(duì)選拔對(duì)象在課堂教學(xué)中重點(diǎn)、難點(diǎn)的把握能力，語言表達(dá)、邏輯思維能力，語音、語速、板書、教具合理運(yùn)用，心理素質(zhì)，教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)與教學(xué)方法運(yùn)用，教學(xué)形象等進(jìn)行全面考核，將一些德才兼?zhèn)涞呐R床優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員充實(shí)到護(hù)理師資隊(duì)伍，形成一支專兼結(jié)合、醫(yī)護(hù)聯(lián)盟、相對(duì)固定的護(hù)理師資隊(duì)伍，專職教師則全部是護(hù)理專業(yè)人員，由學(xué)校統(tǒng)一管理，兼職教師由直屬醫(yī)院和學(xué)校共同管理。

2.1.2 甄選優(yōu)秀在校生送到國(guó)內(nèi)外知名學(xué)校定向聯(lián)合培養(yǎng)。由于我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，雖然學(xué)校出臺(tái)很大的優(yōu)惠政策以吸引人才，但由于工作環(huán)境、福利待遇等比發(fā)達(dá)地區(qū)、大中城市存在很大的差異，引進(jìn)人才存在相當(dāng)大的難度。采取定向聯(lián)合培養(yǎng)方式，在本校中有計(jì)劃地甄選優(yōu)秀學(xué)生到國(guó)內(nèi)外知名學(xué)校定向聯(lián)合培養(yǎng)，是解決護(hù)理師資不足和結(jié)構(gòu)不合理最有效途徑。

2.2 對(duì)師資進(jìn)行多形式、多途徑培養(yǎng)

2.2.1 教學(xué)態(tài)度的培養(yǎng) 通過校內(nèi)舉辦護(hù)理師培班，請(qǐng)教務(wù)處教育教學(xué)專家、教學(xué)名師、校外護(hù)理學(xué)教授授課，使學(xué)員們了解教育教學(xué)發(fā)展的基本規(guī)律，以增強(qiáng)教學(xué)意識(shí)，掌握教學(xué)基本方法和要求，熟悉如何將護(hù)理專業(yè)新進(jìn)展和護(hù)理職業(yè)道德教育滲透于教學(xué)實(shí)踐。

2.2.2 知識(shí)結(jié)構(gòu)的建設(shè) 所有新任教師統(tǒng)一參加全國(guó)高校教師崗前培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)《高等教育學(xué)》、《教育心理學(xué)》、《教學(xué)法》以及人文社會(huì)科學(xué)等多學(xué)科理論知識(shí)，及時(shí)補(bǔ)充和調(diào)整自已的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以滿足教學(xué)需要。建立護(hù)理教師到臨床工作制度，要求中級(jí)及以下職稱護(hù)理教師每年利用寒暑假或其它時(shí)間到臨床工作3個(gè)月，保證理論與實(shí)踐密切結(jié)合。

2.2.3 教學(xué)能力的培養(yǎng) 建立護(hù)理教師培養(yǎng)檔案，制定個(gè)體化培養(yǎng)目標(biāo)。采取校內(nèi)培訓(xùn)與校外進(jìn)修、課堂教學(xué)與臨床跟班相結(jié)合，先后選送十余名臨床護(hù)理骨干到中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院、武漢科技大學(xué)、中山大學(xué)等國(guó)內(nèi)知名學(xué)府進(jìn)修。校內(nèi)舉辦多期師資培訓(xùn)班，傳授教學(xué)基本方法和技巧，包括課堂設(shè)計(jì)、板書、多媒體課件制以及網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)等；制定“助教培養(yǎng)導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”，實(shí)行教授副教授與助教一對(duì)一負(fù)責(zé)培養(yǎng)，做好傳、幫、帶工作，幫助其盡快成長(zhǎng)；實(shí)施新教師試講、專家評(píng)課、集體備課等制度，嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)；通過組織公開課、示范課、學(xué)術(shù)講座、教學(xué)競(jìng)賽等活動(dòng)促進(jìn)教師交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)水平及技能得到了提高。護(hù)理教師制做的網(wǎng)絡(luò)課程參加廣西高校網(wǎng)絡(luò)課程競(jìng)賽榮獲二等獎(jiǎng)，有1名教師榮獲校級(jí)教學(xué)名師，2名教師獲十佳教師稱號(hào)，6名獲學(xué)校教學(xué)競(jìng)賽二、三等獎(jiǎng)。

2.2.4 科研能力的培養(yǎng) 每年開展科研課題申報(bào)知識(shí)講座3－4次，以增強(qiáng)護(hù)理教師科研意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理教師參與其它專業(yè)教師課題以提高科研思維與能力，護(hù)理教師科研能力和水平逐年提高。在本研究周期內(nèi)，護(hù)理教師教學(xué)科研課題獲市廳級(jí)立項(xiàng)22項(xiàng)，在省級(jí)以上學(xué)術(shù)期刊發(fā)表教學(xué)論文96篇，其中核心期刊32篇；主編或參編國(guó)家級(jí)“十一五”、“十二五”教材共15部，本研究周期內(nèi)專職教師獲省級(jí)科研成果獎(jiǎng)1項(xiàng)、市級(jí)科技成果獎(jiǎng)1項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理教學(xué)科研成果零的突破。

2.2.5 提升學(xué)歷及職稱層次 學(xué)校出臺(tái)優(yōu)惠政策鼓勵(lì)護(hù)理教師通過脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、參加在職教育攻讀護(hù)理專業(yè)本科、研究生學(xué)歷，同時(shí)積極采取措施引進(jìn)高學(xué)歷人才。截止目前，專職教師由2001年僅有1名本科學(xué)歷發(fā)展到現(xiàn)在的本科學(xué)歷占教師總?cè)藬?shù)的100%，碩士占20%，在讀博士占7%。專職教師高級(jí)職稱比例比2007年的33.3%提高到現(xiàn)在的53.3%，其中教授從2007年的0人提高到現(xiàn)在的4人，教師學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)得于優(yōu)化。

3 討論

3.1 護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和多部門共同努力與配合。我校地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后，人才引進(jìn)和穩(wěn)定困難一直制約著護(hù)理師資隊(duì)伍的建設(shè)。因此，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)從實(shí)際出發(fā)，不惜重金加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，人事處、教務(wù)處、科研處、學(xué)科辦、財(cái)務(wù)處等多部門協(xié)同合作，護(hù)理學(xué)院做好人才培養(yǎng)5年計(jì)劃，并嚴(yán)格實(shí)施；舉全校之力，充分發(fā)揮全體教師尤其是老教師對(duì)護(hù)理教師的傳、幫、帶作用。

3.2 師資培養(yǎng)既要著眼未來又要兼顧個(gè)體的發(fā)展。我們從學(xué)校發(fā)展規(guī)劃和人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，護(hù)理學(xué)院制定教師培養(yǎng)5年發(fā)展規(guī)劃及助教規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃等，并針對(duì)不同教師具體情況及個(gè)人喜好，如個(gè)人比較善長(zhǎng)某一專科（內(nèi)、外、婦、兒、急救、社區(qū)、護(hù)基等）擬定個(gè)體職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo)，護(hù)理學(xué)院有針對(duì)性的培養(yǎng)。

3.3 爭(zhēng)取外校的支持與合作是提升經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)護(hù)理師資教學(xué)能力最便捷的途徑。我校多年來與湖南湘雅護(hù)理學(xué)院、華中科技大學(xué)、中山大學(xué)等合作，選送多名骨干及優(yōu)秀在校生到以上院校進(jìn)修培訓(xùn)和完成學(xué)業(yè)，通過此途徑在較短周期內(nèi)提高教師的數(shù)量、教學(xué)能力與水平，促進(jìn)護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)。

師資隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作，需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的相互配合，需要廣大教職工及附屬醫(yī)院的大力支持，在培訓(xùn)中既要突出崗位特點(diǎn)又要考慮教師可持續(xù)發(fā)展需要，才能形成良性循環(huán)機(jī)制，才能更大地發(fā)揮教師在教育教學(xué)中的作用。

［1］梁瓊芳，陳志超，梁瑋.從我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀論護(hù)理教育改革.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2006；5：51－53