現代手術室護生帶教模式的探討

閆娟

滄州市人民醫(yī)院手術室河北滄州061000

手術室是臨床科室中相對獨立的一個科室，其臨床護理工作具有較強的特殊性，對護理的要求也相對較高。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展及外科手術的不斷進步，手術室的教學內容也發(fā)生了較大的變化，手術室作為護理實習的重點科室，需要掌握相關的工作內容和工作程序，通過臨床實習與實踐，使實習生在有限的時間內更好的將理論與實踐相結合，以到達較好的教學目的［1-2］。為使護生能順利完成手術室實習任務，我們做了多方面的探索，現分析報道如下。

1 資 料與方法

1.1 臨床資料:我院每年平均接受實習護士150～200名，平均每5～7人為一組輪科實習。手術室實習時間為30d。帶教老師女性居多，年齡在29～40歲，平均年齡為(33.5±2.4)歲，工作年限均在5年以上。

1.2 方法:①護生初次進入手術室，因環(huán)境不熟悉，既緊張又感覺神秘，應由教學組長帶領其熟悉手術室的環(huán)境和布局，使其了解本科室的工作特點。讓護生盡快熟悉手術室環(huán)境，與其多交談，減少護生對手術室的神秘感和恐懼感，使其盡快進入角色［3］。②溝通能力在臨床是護士必須掌握的技能，實習護生一到科室，由教學組長就組織老師和護生開座談會，首先要求護生自我介紹，介紹自己姓名、學校、上一個實習科室等等，以鍛煉護生的語言表達能力和膽量，并和老師(一對一)相互認識。工作中在老師的指導下，進行術前訪視，和患者交流溝通，交待術前注意事項，了解患者的心理狀態(tài)和需求，制定護理措施并在手術過程中實施。在為手術患者輸液、擺放體位時，也要善于和患者交流，應采用簡單明了的語言、恰當的語氣、語調，消除患者的陌生感和畏懼感，取得患者的配合。③為更好的實現帶教目標，取得較好的實習質量，要合理安排學生在手術室實習時間及實習內容，有所側重。一般護理學生在手術室的實習時間為4周左右，根據大綱要求分為3個階段:第1周為實習生的熟悉階段，主要由教學組長由負責;第2～3周為臨床實踐階段，實行“一對一”帶教模式，由分管帶教老師負責;第4周為對實習期的考核和評價階段，以反饋學生的掌握和運用情況。在每個階段由帶教老師根據具體情況來制定1周的基礎知識和技能目標，規(guī)定需掌握的具體操作和內容，對每個護生進行有效指導，在最后進行知識和技能的測試評價，進而對學生在手術室實習過程中存在的相關問題及時糾正，查漏補缺［4-5］。④實習生在出科前要進行全面的考核，包括學生自身評價及對帶教老師的評價，其中綜合測評包括:理論知識與實踐操作、組織管理能力、日常表現、專科護理講座及專科操作技術測評，及時反饋測評結果，同時采取單獨交談與座談等形式，及時指出學生存在的問題及怎樣進行改進，使學生在學習過程中得到提高。

2 結 果

這1年來大量的帶教工作并沒有影響手術室的正常工作，收到良好的效果，使其各項工作井然有序;消除了實習生對手術室工作的陌生感，能盡快的熟悉環(huán)境，進入實習狀態(tài)，能把理論與實踐聯系起來。

3 討 論

臨床實習是護生過渡到臨床工作的轉折階段，帶教質量的高低直接影響到護生以后的工作能力和工作態(tài)度，也影響著護理隊伍的素質。所以在臨床帶教中，既要加強對帶教老師的選拔工作，也要加強對實習護士的教育培養(yǎng)［6］。在互動溝通教學模式帶教下，實習生對配合手術有了一定的認識，能從模擬狀態(tài)很快進入臨床實踐。在手術進行中醫(yī)護人員必須密切配合，以保證在最短的時間內成功地完成手術。在實習生的腦海中形成一條清晰的主線，理論知識在臨床實踐中進一步得到了鞏固，并養(yǎng)成了良好的工作習慣，增強了為患者服務的意識，還加強了溝通能力與技巧的培養(yǎng)，為護生走向社會做一名合格的護士打下了堅實的基礎。

1 金雪亮.淺談手術室實習護生的帶教體會［J］.中外醫(yī)學研究，2012，10(19):108-109.

2 刁云春.手術室護生的臨床帶教方法探討［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14(29):343.

3 張立新，王超虹，蘇淑梅.手術室實習護生臨床帶教方法探討［J］.吉林醫(yī)學，2007，28(4):534.

4 沈玉香.目標教學法在手術室臨床帶教中的應用［J］.中華醫(yī)學研究雜志，2004，4(16):56.

5 桃菊華.手術室護理實習生臨床帶教中采用互動溝通教學模式的探討［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，10(36):689-690.

6 李云平，王宇平，王麗云，等.手術室實習護生臨床帶教體會［J］.基層醫(yī)學論壇，2012，16(30):4061-4062.