護理學基礎教學中學生科研意識培養探討

劉美萍，黃 玲

（長沙衛生職業學院，湖南 長沙 410100）

科研意識與科研能力是體現教師與學生綜合素質與創新能力的重要標志，也是護理教育改革的目標與方向[1]。加強護理專業學生科研意識與科研能力的培養，對促進護理學發展，提升護理水平有積極的推動作用。護理學基礎是護理專業的主干課程，歷來受到師生的重視。從南丁格爾的護理札記到今天的護理學基礎，其內容在不斷完善。然而，高速發展的社會，各種醫療護理儀器設備的引入及人類對健康保健的需求越來越多，促使每位護理工作者不斷去探討、研究護理領域的新理論、新方法和新技術。而科研正是探索護理學新理論、新方法和新技術的重要手段，是促進護理事業發展和學科理論完善的關鍵[2]。護生作為護理隊伍的新生力量，只有具備良好的科學素養和科研能力，才能適應現代護理發展的需要。護理專業教師必須把科研素質培養貫穿于護理學基礎教學中，以促進學科理論與實踐的發展與完善。

1 方法

1.1 強化教師科研意識，改革教學方法

要使學生具有科研意識，首先教師要具有科研能力。如何在護理學基礎教學中培養學生的創造性思維，引導學生掌握基本的科學研究方法成為亟待研究的重要課題。培養學生的科研能力，必須改變傳統的教學模式，把科研意識引入教學過程中。在具體教學過程中，要把更多精力轉移到加強學生的創造性思維、創新精神培養上。教師在教學中一邊培養學生的科研意識，一邊也為自己的科研項目尋找思路，與學生一起探討，共同進步，達到教學相長的目的。

1.2 在教學活動中滲透科研意識，培養科研能力

培養學生的科研能力，重點不在于學生如何去研究探索尖端的課題，而是立足于培養他們良好的科研意識與研究習慣，對科研產生濃厚的興趣，以利于其形成科學的邏輯思維能力。學校可通過學術講座，將學科前沿知識，邊緣學科交叉內容，學術界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生，激發學生的發散性思維。

1.2.1 創設思維環境，激發評判性思維 教師要為學生創造一個能支持或高度容忍標新立異者和偏離常規者的環境，讓學生感受到“心理安全”和“心理自由”[3]。根據這種思路，在教學工作中，教師積極提出問題啟發學生獨立思考、尋找正確答案；鼓勵學生質疑爭辯，自由討論；指導學生掌握發現問題、分析問題和解決問題的科學思維方法[2]。每項護理操作都有流程，學習這些操作時，要求學生思考，是否還有比這更簡單、更方便的方法。如我們在輔導學生鋪各種床位時，四角要折疊整齊，要求平、整、緊、實、美，護理動作要求省時、節力。傳統的鋪床法，雖然美觀卻勞神費力，學生練得汗流浹背。是否可以打破常規，把床單被套制作得與賓館的一樣？比如做成與床墊大小相同的大單套代替大單鋪法。這樣方便簡單，效率高。在講到物理降溫時，書本上介紹一定要用拍式進行醇浴，擦拭法因摩擦生熱易增加熱量的生成[3]。于是我們就讓學生搜集臨床資料，運用統計學知識比較是否有顯著性差異。另外，身材瘦長的人其脈搏要比肥胖矮小者慢，其理論依據是肥胖矮小者心臟有效距離要近，靜脈回流速度相對要快[4]，學生不妨也去臨床作專項調查，選擇這兩類足夠大的樣本病人分別數其脈搏，再進行統計學分析，看是否有顯著性差異。

1.2.2 更新教學內容，引入學科前沿知識 科研是學生通向成功的有效途徑。科學的發展日新月異，新技術、新發現不斷涌現，但由于教材的編寫和出版周期較長，無法及時反映學科的最新發展情況。因此，教師要將新知識、新觀念及時引入課堂，緊跟護理學發展的前沿，不斷更新書本知識，拓寬學生視野。教師只有通過大量的科學研究，才能及時發現大量問題，獲得新的信息，將最新的科研成果充實到教學中，更新、補充教學內容，以啟發、指導學生學習。如在為學生講授排泄時，更換導尿管的時間，書本上是每周一次。而當今前瞻性的知識是根據病人尿液的pH 值及導尿管的材質決定更換導尿管的時間[5]。如靜脈采集血標本時，針管的長度與大小影響血液鉀離子。將這些研究內容引入課堂，使學生在掌握基礎知識的同時，及時接觸學科前沿知識，了解學科發展動態。這些知識不僅可以激發學生學習專業知識的熱情，同時也為學生科研創新能力的提高奠定基礎。

1.2.3 針對重點或難點，挖掘學生科學思維潛能 采用啟發式、發現式教學法組織學生學習，根據問題逐步深入地討論教材內容，達到理解、掌握的目的，從而促進學生主動學習。給出一定的資料和研究事實，引導學生結合已有知識與生活經驗去思考討論，得出結論。如在講解為病人灌腸時，分別針對不同的病患設疑，提出為什么心力衰竭的病人不能用生理鹽水灌腸？肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸[6]？進而采用循證方法，詳細剖析心力衰竭及肝昏迷病人的病因，涉及的生理生化知識，啟發學生思考。同樣，針對空氣栓塞的病人為什么要采取左側頭低腳高位？可依據人體血流動力學和流體力學原理，通過PPT 或Flash 的動畫制作逐一演繹病患左側頭低腳高位時空氣栓塞可能走向的直觀畫面，使學生真正理解和掌握空氣栓塞時采取相應正確體位救治除險的原理。通過這些知識的講解，使得生理生化及解剖學知識與臨床實際緊密聯系，讓學生明白所學的基礎知識在實際生活中的充分應用，從而激發其學習興趣。在臨床護理工作中許多護士機械地執行醫囑，病人一問三不知，大大降低了護理人員的整體形象。

2 結果

近5年，我校護理教師每年人均撰寫專業論文1.5篇，共主持或參與科研項目12項，獲市級一等獎、二等獎各一項，國家級二等獎兩項。教師教學水平也大大提高，在歷年由學校教務處組織的問卷調查中，學生對護理教師教學水平的評價平均在95分以上。從近3年對我校五年制大專畢業生的問卷調查中發現，畢業后撰寫過論文者達92%（包括自考本科的畢業論文），撰寫論文并發表在省級以上刊物者達16%，參與了科研項目者占2%。近3年，我校畢業生參加全國護士執業資格考試平均通過率達98%。臨床醫院對我校學生給予了高度評價，認為我校畢業生理論知識掌握扎實，動手能力強，敢于創新，具有開拓精神。這與護理教師在護理學基礎教學中有意識地滲透科研意識，培養護生的科研能力是分不開的。

3 體會

我們在護理學基礎理論和實驗教學中就如何培養學生的科研素質進行了一些有益的探索，改變了傳統教學模式，以課堂教學為契機，把教學和科研素質培養有機地結合起來，充分調動了學生的學習積極性、主動性，改變了學生的學習方法，培養了學生獲取知識和信息的能力，拓寬了學生的科研思路，培養了學生的科研思維能力，強化了科研意識，提高了創新能力。這種教育思想的有效融入，為培養高素質護理人才奠定了堅實的基礎。

[1]周虹，王月云，龔愛萍.寓學生科研素質的培養于《護理學基礎》教學中[J].國際護理雜志，2007，11（26）：11.

[2]李秋萍，陳佩珍，李金平，等.合作學習在本科護理研究教學中的應用[J].中華護理雜志，2007（2）：153.

[3]燕良軾.高等教育心理學[M].長沙：湖南人民出版社，2010.

[4]周春美.護理學基礎[M].2 版.上海：科學技術出版社，2010.

[5]陶麗云.護理基本技術[M].北京：高等教育出版社，2009.

[6]陶莉，宋博，葉玲.護理學基礎[M].北京：北京大學醫學出版社，2011.