嘗試教學法在病理學基礎教學中的運用

胡利萍

（河池市衛生學校，廣西 河池 547021）

病理學基礎是一門理論性、邏輯性和綜合性較強的學科，它既是一門重要的醫學基礎學科，也是溝通基礎醫學與臨床醫學的重要橋梁學科；涉及解剖學、組織學、生理學、微生物學、內科學、外科學、婦產科學和兒科學等學科的知識，內容較多，知識抽象、深奧。近年來，筆者發現沿用傳統的教學方法教學，學生的學習興趣和成績有下降的趨勢。為此，筆者在病理學基礎教學中采用不同的教育理念和方法，并進行比較?，F將實施過程總結如下。

1 對象

隨機抽取我校2009級三年制衛生保健專業1、2班的全體學生作為研究對象，將2班學生（53人）作為實驗組，1班學生（52人）作為對照組，兩組學生入學成績、性別、年齡等資料，經統計學分析，均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組運用嘗試教學法，即先練后講；對照組采用傳統教學法，即先講后練。教學時間均為2009—2010學年第二學期，兩組教學計劃、授課時數和授課教師均相同，前期所開設的課程相同，具有可比性。教材采用全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材《病理學基礎》[1]。

2 教學內容和方法

2.1 教學內容

教學內容：緒論、疾病概要、組織損傷與修復、局部血液循環障礙、炎癥、腫瘤、常見疾病、傳染病、發熱、缺氧、休克、酸堿平衡紊亂、水腫和常見器官衰竭，共14 章。

2.2 教學方法

2.2.1 對照組 采用傳統教學法進行教學，即課堂上依據教材要求講課，課后要求學生完成達標練習題。

2.2.2 實驗組 運用嘗試教學法，即教師在課前，先向學生布置嘗試性練習題，讓學生先嘗試性練習，指導和督促學生閱讀相關的教材內容或參考資料，鼓勵學生對有關問題加以認真思考，嘗試性地找出練習題的答案，同時把沒有弄懂的練習題或內容做好標記，以便教師歸納講授時有目的、有重點地去問、去聽、去理解、去學和演示，然后再嘗試練習。此環節由小組長監督、檢查實施的過程和效果，并及時反饋給教師。教師在課堂教學過程中，重點評價嘗試性練習出現的不同結果，鼓勵學生多思善問，指導他們學會做簡單記錄或記號，對重點問題，疑難問題，關鍵內容進行標記，把一些關鍵知識記錄下來。對某些重點內容，訓練他們在一定的時間內進行記憶，再通過達標練習題進行兩次嘗試性練習，訓練、強化他們對知識的理解、記憶和應用；課程結束前，指導他們學會歸納和總結，使所學的知識條理化、系統化。課后，要求學生整理好筆記，并對照筆記，熟記要點，適時復習。教師在教完一單元后，要求學生進行系統復習，抓住重、難點，糾正第一次嘗試性練習的錯誤，同時要求他們對整個單元的內容進行歸納整理，理順知識點之間的關系。教師通過隨機檢查、提問、小測驗、競賽等方式進行監督和考核。

3 教學效果分析

3.1 統計學方法

（1）期末考試按教學大綱要求命題，實行教考分離，兩組使用同一份試卷，考試結束后將兩組的試卷混合在一起，進行密封式閱卷。對實驗組和對照組平均成績進行t 檢驗，優秀率進行χ2檢驗。

（2）問卷調查比較。實驗組與對照組經過一個學期的教學后，對學生進行不記名調查（有8項內容[2]），學生根據自身情況對每項內容選擇“是”或“否”（單選）。發出問卷105份，收回問卷105份（全部為有效問卷）。將兩組各項答案為“是”的選擇率進行比較，并進行χ2檢驗。

3.2 結果

3.2.1 實驗組與對照組平均成績比較（見表1）

表1 兩組學生考試平均成績比較

經t 檢驗，實驗組與對照組的平均成績有顯著性差異（P＜題>0.001 ）。

3.2.2 實驗組與對照組成績優秀率比較（見表2）

表2 實驗組與對照組考試成績優秀率比較

考試成績在90分以上為優秀。經χ2 檢驗，實驗組與對照組的成績優秀率有顯著性差異（P＜0.05）。

3.2.3 實驗組與對照組問卷調查比較（見表3）

表3 實驗組與對照組問卷調查“是”的選擇率比較（%）

經χ2檢驗，兩組學生在學習習慣養成、理解力、記憶力、自主學習能力和效果等方面存在顯著性差異（P＜0.001）。

4 結論

嘗試教學法有利于提學生學習效率和教學質量，同時促使學生自覺養成良好的學習習慣（課前預習，有效聽課和課后及時復習）。學生從初中到中職需要一個適應期，中職課程的學習方法、學習內容及其深度均與初中有明顯差異，且大部分學生缺乏自信心、自控力、恒心和毅力，怕苦怕累，認為到了中職就可以放松學習，課前不預習，課上不認真聽講，課后不復習，甚至有一部分學生根本不懂得如何進行預習、聽課和復習。循序漸進地進行嘗試性教學法，改變過去被動聽講的學習方式，通過多肯定他們的嘗試性學習成果，促使其逐步形成自主學習行為，調動學習的主動性，克服惰性和學習的盲目性，提高學習效率，增強自信心，為將來的學習和工作奠定基礎。

5 嘗試教學法應遵循的幾個原理

嘗試教學法應遵循4個原理：情意原理；序進原理；活動原理；反饋原理。教師要在平時的嘗試練習中注意學生的個體差異，對每名學生要進行多元評價和肯定；嘗試性練習時要從易到難，先從最基本的要求做起，達到基本要求后再逐步進行創新練習，同時要及時檢查、評價和反饋。以小組為單位，開展組間的各個教學環節的嘗試性練習比賽，并及時評比表彰，以激發各小組成員的積極性。只要能完成的、有進步的、成績突出的學生均予以表揚，并在平時成績或操行考核上予以加分，以此調動學生的積極性、主動性。

6 存在問題

嘗試教學法在實施過程中存在兩個問題：一是嘗試教學法需要教師花較多的時間和心血來觀察學生、處理教材和編寫合適的嘗試性練習，增加了教師的工作量。二是學生需要時間來嘗試完成教師布置的練習，教學中要提供足夠的自習時間和輔導時間，以保證嘗試教學法的實施。

[1]王忠民.病理學基礎[M].北京：人民衛生出版社，2008.

[2]楊玉杰.護生自主學習能力的調查分析[J].衛生職業教育，2006，24（9）：86-87.■