醫院科研經費管理存在的問題及其對策分析

趙 虹 劉燕清 苗衛軍

廣州醫學院第二附屬醫院科研管理科，廣東廣州 510260

科研經費按渠道來源的不同可分為財政性撥款的縱向科研經費，如國家科學基金實驗室經費、科研預算經費等，和橫向科研經費，指通過技術成果轉讓或技術協作服務取得的創收性資金收入。從目前來看，橫向科研經費在整個科研經費所占比重日益增大，形成了橫向多元化、縱向專項化的新格局。醫院科研經費作為科研工作者開展項目的重要財力支撐，是構成科研管理工作的核心內容。沒有科研經費，一切科研活動都只能是紙上談兵。然而，長期以來，我國醫院科研經費管理中存在的問題嚴重阻礙了醫院科研項目的進程，阻礙了醫療衛生事業的發展。因此，如何有效地管理醫院現行科研經費，使其能高效地運用到研究之中，是醫院科研經費管理人員必須解決的問題。

1 醫院科研經費管理中存在的主要問題分析

1.1 科研經費拖沓

醫院科研項目的立案往往需要一個很長的考察時期，而一旦通過，課題研究工作將立馬開展，每一個步奏都需要經費支持。而近年來，由于大多醫院科研經費審批慢、手續復雜繁瑣致使醫院科研經費拖沓的問題越來越嚴重，極大地影響了科研人員的工作積極性，影響了實驗耗材用品的及時采購，拖延了項目進程。

1.2 科研經費管理與項目管理不協調

科研經費管理是一項綜合財務、審計、會計、資產管理等部門的系統工程。目前我國大部分醫院對科研經費管理都實行財務部門負責制，而科研項目的進程則由科研部門掌控，兩個部門分管同一項目的情況使得溝通渠道不暢通，加上缺乏明確的對科研經費管理的權責制度，使得科研項目立案后，經費的使用出現不合理和沒效益之處。甚至由于財務部門對科研項目進程沒有較好的掌控，出現經費監督缺失的情況，造成科研經費使用和管理的不協調。

1.3 科研剩余經費處置不規范

科研經費結余問題已成為當前經費管理中存在的重要問題之一。結題不結賬的現象是當前我國大多數醫院科研項目管理中普遍存在的問題。這導致剩余經費去想不明，對經費結余處置的不規范會導致行業的規范，形成惡性循環。此外，有些醫院為了推進學科建設，加大投資力度采購精密儀器設備，使很多本應用于設備購置的經費虧空。還有個別科研工作者利用職務之便占用經費等情況。

1.4 忽視對科研成果的價值管理

長期以來，醫院違背了其作為社會公益組織的特性，過分注重創收。在科研經費管理中也只注重物質形態或貨幣形態的有形價值，而忽略了對科研成果的價值管理，如專利權、版權等無形價值的管理。隨著知識經濟時代的到來，醫院所擁有的科研成果越來越多，只有將科研成果納入財務管理體系，才能科學地進行資產評估。因此，加強對科研成果價值管理的問題亟待解決。

2 就醫院科研經費管理存在問題的對策探討

2.1 增強對醫院科研經費管理的監督

醫院科研管理部門應加強對經費管理的監督，全面掌握科研經費的使用進程、科研項目進程和科研經費使用動態情況，對科研經費實行全程管理、負責管理和專人管理。按規定實施經費審批和管理制度，及時協調和解決經費管理中存在的問題，抵制各種違法、違規濫用經費的行為。

2.2 加強對科研經費的預算管理

醫院科研項目實行課題負責制，因此應加強對課題經費的預算管理。在科研項目立案階段，要根據項目進行精細的成本核算，為科研經費開支的合理性和計劃性打下基礎。在醫院科研項目結題階段，應對預算的執行情況作深入的評估和檢查，強化預算管理工作，規范支出范圍，有利于科研項目的有序開展。

2.3 多渠道健全管理部門的協調與溝通

財務管理部門和技術部門的溝通不到位導致經費拖延、運用不合理等問題嚴重。因此需要健全科研部門與財務部門之間的協調機制。運用計算機處理信息，采用專門的項目名稱和分類代碼，通過管理軟件定期統計和溝通，為財務部門發放科研資金和管理提供依據。此外，還應制定標準、科學的經費預算體系，避免大量資金結余的現象，從源頭上保障資金的規范化使用，發揮科研資金的最大效益。

3 總結

綜上所述，加強對醫院科研經費管理工作是保證科研項目順利進展的重要前提。醫院項目資金管理中存在的問題主要包括：科研經費拖沓、科研經費管理與項目管理不協調、科研剩余經費處置不規范、忽視對科研成果的價值管理等問題。針對這些問題的處理對策應從經費預算管理入手，增強對醫院科研經費管理的監督，多渠道健全管理部門的協調與溝通，為醫院科研項目的順利進展解決后顧之憂。

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