整體護理教學法在臨床教學中的應用分析

徐宇華

徐宇華:女，本科，講師

整體護理已成為現(xiàn)代護理的重要組成部分，運用整體護理教學方法有助于提高護理人員的知識水平，以適應現(xiàn)代護理對教學體制的要求，實現(xiàn)護理人員從知識方面、技能方面、人文方面、職業(yè)方面全方位發(fā)展，有利于我國護理人員綜合素質(zhì)提高。我院應用整體護理教學法在教學中取得一定的成績，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取對象為2011 屆和2012 屆兩屆畢業(yè)生，在2012 屆護理大專班隨機抽取160 人、護理專升本班隨機抽取70 人，共計230 人作為試驗組，實行整體護理法進行臨床教學。在2011 屆隨機抽取護理大專班150 人，護理專升本班級抽取70 人，共計220 人作為對照組，實行傳統(tǒng)護理教學法進行臨床教學。

1.2 整體護理教學方法 在教學中始終灌輸現(xiàn)代護理理念，強調(diào)人、環(huán)境、健康、護理有機結(jié)合，培養(yǎng)護生對護理模式轉(zhuǎn)變的理解，豐富護生對護理學的認識，使護生從思想上認識護理在臨床教學中的重要意義;在護理教學過程中，在每一個護理環(huán)節(jié)以及護理操作，要求護理人員的護理重點不僅僅是護理操作水平以及護理技能，而是要把患者當成一個整體看待，根據(jù)患者的生理、心理、社會等多方面完成對患者的整體化護理。在護理技術(shù)水平培養(yǎng)的基礎上，優(yōu)化護理途徑，使患者在入院期間得到連續(xù)護理，使患者感受到護理人員主動積極的護理態(tài)度;加強護理人員疾病預防保健知識，灌輸臨床營養(yǎng)及康復指導方面的教育，豐富護理人員全方位的護理理論知識，提高護理人員對患者健康指導方面的能力。

1.3 評價指標 護理實習成績作為測量依據(jù)，兩組均參加學校統(tǒng)一組織的考試，分為兩部分，一部分為技能操作考核，第二部分為理論考試考核;帶教教師評價方式，通過統(tǒng)一的調(diào)查問卷，評價護生學習狀態(tài)、護理技能掌握程度、護理服務質(zhì)量;患者考核方式，通過統(tǒng)一的調(diào)查問卷，患者對護理實習護生進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件，計量資料采用t 或t′檢驗，等級資料采用兩獨立樣本的Wilcoxon 秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護生考試成績比較(表1)

表1 兩組護生考核成績比較(分，±s)

表1 兩組護生考核成績比較(分，±s)

注:1)為t′值，2)為t 值

組別 人數(shù) 理論考核成績 技能操作成績試驗組230 77.93 ±5.89 79.64 ±6.73對照組 220 74.62 ±4.71 75.85 ±7.59統(tǒng)計量 6.5981)5.61042)P 值＜0.05 ＜0.001

2.2 帶教教師對兩組護生的評價結(jié)果比較(表2)

表2 帶教教師對兩組護生評價結(jié)果比較(人)

表2顯示，在護理技術(shù)水平評價中，兩組評價構(gòu)成比存在明顯差異，試驗組護理優(yōu)秀評價構(gòu)成明顯大于對照組，護理理念評價中和綜合護理質(zhì)量評價差異均具有統(tǒng)計學意義，說明試驗組優(yōu)于對照組。

2.3 患者對兩組護生的評價結(jié)果比較(表3)

表3 患者對兩組護生評價結(jié)果的比較(人)

表3顯示，在護理技術(shù)評價中，兩組差異無統(tǒng)計學意義，說明在護理技術(shù)方面，患者對于護理人員的感受相差無幾;而在護理態(tài)度和綜合護理質(zhì)量評價方面，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，說明試驗組與對照組存在差異，試驗組滿意程度優(yōu)于對照組。

3 討 論

整體護理教學法強調(diào)以患者為整體，包括人、環(huán)境、心理、社會全方位護理理念和模式，實行了全過程的護理模式，滿足了現(xiàn)代護理的要求，提高了護理質(zhì)量，豐富了護理的內(nèi)涵［1，2］，表1顯示，在護理技能考核以及理論考核中，試驗組成績均優(yōu)于對照組，因此整體護理教學法有助于增加護生學習護理知識的興趣，培養(yǎng)護生在臨床教學中主動發(fā)現(xiàn)問題的能力，全面提高了護生的護理水平［3，4］，擴大了護生學習知識的范圍，擴展了相關(guān)知識，使護理在醫(yī)療中的作用得到了更好的體現(xiàn)［5］。

表2顯示，教師從專業(yè)角度評價護生掌握護理知識的情況，在護理理念、護理技術(shù)水平、綜合護理能力方面均具有統(tǒng)計學差異，而且試驗組優(yōu)于對照組，說明整體護理教學法，有助于增強護生自身技術(shù)水平，培養(yǎng)護理人員良好的護理作風和護理習慣，使護理各方面知識得到充分利用，從專業(yè)角度證實護生個各方面技術(shù)水平得到了明顯提高，從而提高了護理服務質(zhì)量。

表3顯示，患者對護生護理專業(yè)操作知識評價差異無統(tǒng)計學意義，說明我院長期以來注重護理人員專業(yè)知識的培養(yǎng)，以及護理操作規(guī)范性的監(jiān)控，嚴格培養(yǎng)護理人員的技術(shù)水平，在患者缺乏護理知識的情況下，無法判斷護理技術(shù)的差別，也體現(xiàn)了我院嚴謹?shù)慕虒W理念，而在護理態(tài)度和綜合護理質(zhì)量上，試驗組與對照組存在統(tǒng)計學差異，說明整體護理教學法在護理環(huán)節(jié)以及護理形式上起到了關(guān)鍵作用，提高了患者對護理人員的滿意度，從而提高了護理服務質(zhì)量。

總之，整體護理教學法有助于提高護理人員的專業(yè)知識，有助于提高護生的綜合護理知識水平，是值得推廣的教學方法。

［1］ 李建宏.整體護理在婦產(chǎn)科中的應用價值探討［J］.中國中醫(yī)藥遠程教育，2009，7(2):148-149.

［2］ Alexander MK，Giguere B.Critical thinking in clinical learning:a holisticperspective［J］.Holistic Nursing Practice，1996，10(3):15-22.

［3］ 唐 瑩，陳正英，戴愛平.構(gòu)建民族地區(qū)社區(qū)護理教學-科研- 服務三位一體實踐教學模式［J］.護理教育，2009，27(19):99-100.

［4］ 許虹波，陳 軍，尹志勤，等.SimMan 綜合模擬人在《內(nèi)科護理學》實驗教學中的應用［J］.護理研究，2008，22(8):736.

［5］ 周菊芝，董麗芳，陳 燕.小組合作+角色扮演考核法在內(nèi)科護理學教學中的應用［J］.護理研究，2010，24(7C):1963-1964.