回顧性總結分析滴蟲性陰道炎的護理技巧

李 華

古交疾控中心，山西古交 030200

滴蟲性陰道炎是婦科最常見病之一，由陰道毛滴蟲引起。臨床上以白帶增多、陰道瘙癢等為主要表現，是由于陰道毛滴蟲感染，從而消耗了陰道內的糖原，破壞了陰道自身的潔凈防御機能而導致的細菌感染。滴蟲性陰道炎的護理必須針對滴蟲的生活特點，依據抗藥性和宿主機體的情況選擇適宜的護理方法[1]。護理方法主要有心理護理、病人自我護理、陰道沖洗護理等。該院本次研究采用0.5%乳酸和中藥分別進行陰道沖洗護理，觀察兩組護理療效，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院自2008年1月—2010年3月收治的120例滴蟲性陰道炎的患者，將其作為臨床研究對象，隨機分成A、B兩組患者，每組均60例患者，A組患者年齡在44～52歲之間，平均年齡為（47.5±3.5）歲，病程0.5～3.5年，平均病程為（2.1±0.3）年，采用5%乳酸進行陰道沖洗護理；B組患者年齡在39～50歲之間，平均年齡為（40.5±3.5）歲，病程1～5.5年，平均病程為（3.9±1.4）年，采用中藥洗液進行陰道沖洗護理；患者會出現外陰瘙癢、陰道內有豆腐渣樣白帶、尿頻尿痛等不同癥狀，取患者陰道側壁分泌物進行鏡檢后均確定為滴蟲性陰道炎，兩組患者在年齡、病情、病程等方面無明顯差異，具有可比性（P ＞ 0.05）。

1.2 方法

兩組均采用常規治療，A組患者護理方法如下：用5%乳酸沖洗陰道，1次/d，經期停止沖洗，經期過后繼續沖洗，一個月后結束沖洗護理；B組患者主要操作步驟如下：采用蛇床子、黃柏、蛇床子、防風煎制成藥液沖洗陰道，1次/d，經期停止沖洗，經期過后繼續沖洗，一個月后結束沖洗護理。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者外陰瘙癢、白帶增多等癥狀的恢復情況，沖洗護理停止每3個月對兩組患者的陰道側壁分泌物進行生理鹽水懸滴法鏡檢進行檢測，分泌物見滴蟲則為復發病例，記錄檢測后每組的復發人數并計算復發率。

1.4 統計學處理

對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS 15.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以P ＜ 0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 A、B兩組患者經不同藥物沖洗護理后復發情況

表1結果顯示，B組患者用中藥藥液進行陰道沖洗護理2、3個月后的復發人數均比A組低，P ＜ 0.05，具有統計學意義。

表1 A、B兩組患者經不同藥物沖洗護理后復發情況[n（%）]

3 討論

滴蟲性陰道炎是一種常見的婦科疾病，分為急性感染、慢性感染和無癥狀感染，在鏡下可找到活動的滴蟲，傳播途徑有直接傳播途徑和間接傳播途徑，國內的人口基數大，公共設施比較落后，在一些公共場合租用泳衣、公用私人物品等行為都很容易導致患病，所以任何人都有可能被感染，滴蟲性即使已經進行治療，但是治療后的護理依然很重要[2]。滴蟲性陰道炎的護理方法主要有心里護理、病人自我護理、陰道沖洗護理等。從心理上患者應穩定情緒，并根據患者的性格和發病誘因進行心理治療，加強鍛煉，增強體質，提高自身免疫功能。積極消除誘發因素，及時治療生殖器官各種炎癥[3]。病人自我護理包括要禁止性生活，以免與性伴侶交叉感染。其次要消滅傳染源，穿著衣物須透氣，不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。避免滴蟲性陰道炎的患者、帶蟲者去游泳池、浴池等公共場所，浴盆、浴巾要消毒，保持外陰清潔，勤換內褲，病人內褲應煮沸消毒5～10 min以消滅病原體，避免交叉感染。而且陰道炎的患者的飲食應清淡，勿吃甜膩食物，忌辛辣刺激和海產品等。藥物清洗陰道是非常重要的，有1%的醋酸、5%的乳酸和中藥均能用于外陰清洗，清洗時最好要運用陰道清洗器，以免弄傷陰道或者使細菌進入陰道，清洗時注意不要用高濃度的洗液進行清洗，避免陰道內環境平衡紊亂的現象出現，因為陰道自身有調節酸堿度的作用，高濃度的藥物可能會破壞陰道自身正常的調節系統，使此病的痊愈難度增大；清洗時要注意由前向后清洗，使患者處取膀胱結石位，全身放松，此后每個月要到醫院進行陰道分泌物的鏡檢，對白帶進行檢測，以免病情復發。有時滴蟲性會夫妻雙方共同患病，這時需要男性同時用藥，雙方在治療后要堅持對此病的護理和定期復查，以確保徹底治愈。由試驗可知，中藥清洗可作為此病護理的技巧，值得在臨床上推廣。

[1]譚梅珍.潔爾陰洗液外用治療滴蟲性陰道炎的臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2009，3（6）：144-145.

[2]夏忠玉，陳舒玲.苦參膜治療滴蟲性陰道炎50例臨床觀察[J].中國現代中藥，2011，13（12）：50-52.

[3]呂華，付海濤.外陰炎及陰道炎患者護理[J].中外健康文摘，2012，9（22）：353.