張以秀
摘要:近年來隨著國民經濟水平的不斷發展和國民健康意識的增強,健康體檢已經成為人們生活需求的一項重要內容,健康體檢管理工作也顯得尤為重要,不斷建立和完善體檢的質量管理、流程管理、制度管理、服務管理和檢后延伸服務,讓廣大人民群眾享受到更加優質、規范的健康服務,也成為各個醫療衛生單位必須重視的一項重點工作。
關鍵字:健康體檢;管理模式;經驗;思考
近年來隨著衛生保健關口的整體前移,國民預防保健意識逐步增強,對健康體檢的需求進一步加大,健康體檢和相關的健康管理產業正進入快速發展時期,但隨之而來的一些問題也開始顯現,體檢機構的規范化管理顯得尤其重要,探索規范化管理模式是健康體檢中心品牌建設和可持續發展的必由之路。
健康管理是對個體或群體的健康進行檢測、分析、評估,提供健康咨詢和指導以及對健康風險因素進行干預的全面過程。健康管理的宗旨是調動個體和群體及整個社會的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。
1 體檢質量管理
1.1 嚴格按照衛生部相關執業準入標準,規范設置體檢中心
(1)具有相對獨立的健康體檢場所及候檢場所,建筑總面積不少于400平方米,每個獨立的檢查室使用面積不少于6平方米。
(2)登記的診療科目包括內科、外科、婦產科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、醫學影像科和醫學檢驗科等。
(3)具有2名以上具有內科或外科副高以上專業技術職務任職資格的執業醫師,每個臨床檢查科室具有1名以上中級以上專業技術職務任職資格的執業醫師。
(4)具有10名以上注冊護士。
(5)具有滿足健康體檢需要的其他衛生技術人員。
(6)具有符合開展健康體檢要求的儀器設備。
1.2 建立健全健康體檢風險管理組織體系,確保質量管理效果
(1)人是重要的資源,是質量管理的關健。
(2)體檢醫務人員必須具備《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、和《護士條例》等法律規定的準入資質。通過嚴格準入保證體檢質量的高起點。
(3)建立學習型團隊,好的專科醫生不一定是好的體檢醫生,必須通過再培訓重新塑造,持續學習是保障體檢質量和安全的基石,團隊協作和服務意識是不可或缺的因素。
(4)制定崗位職責、工作流程和操作規范,實行每個崗位的績效考核,認真履行崗位職責、執行操作規程是規范體檢行為、提高體檢質量的保障。
(5)明確體檢質量目標和要求。
(6)建立質量控制機構,定期質量分析和追蹤,逐級進行體檢質量監督檢查。
2 體檢流程管理
2.1 流程簡單化
各體檢科室應標識醒目,相對集中,實行一條龍服務。并與醫院HIS系統對接發放體檢指引單,在指引單上注明體檢科室位置、各體檢項目的意義及體檢注意事項等,力求體檢時方便快捷。
2.2 流程專業化
根據不同體檢對象身體狀況的需求,推薦不同的體檢方案,根據各類人員容易出現的陽性體征,制定多種類型的體檢套餐。力求能以最少的體檢費用達到最佳的體檢效果。
2.3 流程標準化
根據行業要求,制定統一的體檢項目和體檢流程。比如:入職體檢項目和流程、當兵體檢項目和流程、駕照體檢項目和流程和公務員體檢項目和流程等。
3 體檢制度管理
進一步完善體檢管理的制度化建設,充分發揮制度的管理效能。如:建立健康體檢人員工作制度、建立健康體檢學習培訓制度、完善體檢人員績效考核制度、制定體檢報告的質量控制標準、完善體檢知情同意制度等。運用周密嚴謹的制度來把控體檢流程、秩序和質量可以高效率完成體檢任務,一套完整的管理制度能夠使體檢中心真正實現從經驗管理模式向科學管理模式的轉變。
4 體檢服務管理
(1)嚴格遵守醫德服務規范。融入大量的人性化服務,體現熱情周到、完美得體的服務態度,讓每個體檢對象都能感受到檢前舒心、檢時放心、檢后貼心。
(2)創造溫馨的服務環境,全程引導陪檢,對年老體弱或行動不便的受檢者,引導綠色通道服務。
(3)合理安排體檢流程,盡量減少受檢者等候時間。必須等候的診室,安排受檢者坐等,導檢護士用指引單排隊。
(4)對于亞健康狀態的人群給予健康指導和干預,對于疾病患者給予專科治療,并及時追蹤和定期隨訪。
(5)對體檢人員進行心理評估,了解和鑒別軀體不健康狀況是疾病反映還是心理反映,從而幫助個體認識自己,避免醫源性傷害。
5 檢后延伸服務
建立完善檢后服務體系是健康管理的重要步驟,也是最能體現健康管理價值的一步,健康管理的效果也最終落實到檢后服務上。
5.1 快捷的就醫通道
經過健康體檢需要就醫的客人,能夠經過快捷的就醫通道直接看病、住院。使醫療保健、健康管理一體化的優勢彰顯凸現,產生良好的社會和經濟效益。
5.2 社區團檢服務模式
對于單位或社區團檢客人,出具團檢報告,對該團體的整體發病情況、歷年發病率趨勢和走向,以及整體健康狀況進行分析總結;充分利用醫院的專家優勢進行上門服務,提供綜合性的健康指導和宣教,制定個性化的健康教育指導跟蹤方案,使其團體人員的健康意識和治病防病意識有所提高。
健康管理作為一項新興、充滿生機活力的事業,無論在理論上還是實踐上都還有大量問題有待我們去探索和解決。雖然目前還沒有建立一套系統的、全面的行業規范,但只要我們不懈的努力,整合資源,更新觀念,發揮優勢,從健康體檢入手,健康評估深入,后續服務落實,就一定能完成健康管理的三部曲,為發展我國的健康管理呈業,降低醫療費用和維護人類健康做出更大的貢獻。