九寨溝縣大骨節病分布特征

申太麗，何志勇，曹 楠，高 路，馬利群

（四川省地礦局成都水文地質工程地質中心，成都 610081；）

九寨溝縣位于四川阿壩藏族羌族自治州東北部（東經103°27′～104°26′，北緯32°53′～33°43′），地處青藏高原東北緣，岷山山脈的東部及龍門山山脈的西北部，地勢西北高、東南低，縣域面積5 286km2。

大骨節病是九寨溝縣的主要地方病病種，患病者手足短粗、身材矮小、關節活動困難，以致形成殘疾，完全喪失勞動或生活自理能力。大骨節病嚴重殘害當地群眾的身體健康，制約著病區社會經濟發展和脫貧致富。

作為地方病，大骨節病的分布有一定的地域性，就九寨溝縣縣域內，大骨節病的分布也有一定的規律，本文就九寨溝縣大骨節病的分布特征及其與地質環境的關系做了一定的闡述。

圖1 九寨溝縣大骨節病區分布圖

1 九寨溝縣大骨節病患病情況

截止2009年，九寨溝縣域內患病率大于5%，屬于大骨節病病區的村有15個，主要為分布在縣域東北側的大錄鄉、玉瓦鄉、陵江鄉，東部的安樂鄉，東南部的馬家鄉等5個鄉，總面積為2 407.94 km2，占全縣總面積的45.5%，該區域共有大骨節病患者699人，其中Ⅰ度患者485人，Ⅱ度患者186人，Ⅲ度患者28人。

2 大骨節病分布與地質環境的關系

2.1 大骨節病在流域上的分布特征

九寨溝縣主要分為兩個流域，一是黑河流域，二是白河流域，從大的流域上來看，九寨溝縣的大骨節病區主要分布在黑河流域，黑河流域以外僅在南部白水江的支溝一帶（馬家鄉南岸、勝利、瓜地巖3個村）有分布。

從主要病區黑河流域來看，在其中上游的大錄鄉、玉瓦鄉為大骨節病區，而在其下游的黑河鄉及陵江鄉大部為非病區，大體而言從黑河流域中上游至下游有病情逐漸減輕的趨勢，直至黑河鄉及陵江鄉大部為非病區；如位于黑河流域上游的大錄鄉的6個村患病率在17.14%～22.49%間，其中有5個屬重病區（患病率大于20%）；位于黑河中游的玉瓦鄉共有8個行政村，有3個屬于病區村（羊足山村、班藏村、玉瓦寨村），患病率13.85%～18.65%，均屬中等病區；而位于黑河中下游的黑河、陵江兩個鄉共有13個行政村，僅羌活村為輕病區，患病率為5.58%，其余12個村均為非病區。總體上表現為：黑河上游地區發病率高，重病村多。

2.2 大骨節病區在地貌上的分布特征

九寨溝縣主要的地貌類型有兩類，構造侵蝕高山和構造侵蝕中山構造侵蝕高山區人居較少，基本為無人區。九寨溝縣居民多居住于構造侵蝕中山地貌類型區，該區局部為大骨節病區，如大錄鄉、陵江鄉、玉瓦鄉、馬家鄉等。從地貌類型分區上來看，所調查病區村寨和非病區村寨所在地貌類型區基本相似，區域地貌上沒有明顯差異。在微地貌上表現出，支溝內的村寨比主河沿岸的村寨患病率更高。

圖2 黑河流域大骨節病區患病率散點-趨勢圖

2.3 大骨節病區地層巖性特征

九寨溝縣黑河流域大骨節病區出露地層主要以三疊系為主，巖性以板巖、砂巖為主，如大錄鄉、玉瓦鄉、陵江鄉等；縣域南部的馬家鄉大骨節病區出露地層為泥盆系，巖性以砂巖、結晶灰巖及板巖為主。

馬家鄉病區和黑河流域病區地層巖性上有一定差異，從大骨節病區輕重程度來看，黑河流域的大錄、玉瓦等鄉的病區村寨主要是中等病區和重病區，巖性為三疊系碳質板巖砂巖分布區重病區和中等病區分布集中；而馬家鄉病區的村寨則以輕病區為主。非病區主要為泥盆系、石炭系、二迭系地層分布區。

2.4 大骨節病區植被、土壤特征

從植被情況看，九寨溝縣大骨節病區與非病區有一定差異。總體來看，黑河流域的大錄鄉、玉瓦鄉等大骨節中、重病區植被覆蓋率相對較高，特別是在該區支溝的中上游，植被更是茂密，植被覆蓋率可達到95%以上，多以松柏類植物為主，地表多有落葉形成的厚度從幾厘米到幾十厘米不等的黑色腐質層，這應該是病區地表水中腐殖酸的主要來源，也是該區大骨節病相對嚴重的主要原因。九寨溝大骨節病非病區植被覆蓋總體比病區差，如非病區羅依鄉植被覆蓋率多在50%以下，且以灌木、疏林為主，所取得地表水水源中腐殖酸含量總體上較低。病區植被好，郁閉度高，林下地被覆層發育，經淋濾的地表水、淺表層地下水腐殖酸含量高。經統計，全縣病區地表水水源中腐殖酸含量平均值0.32mg/L，非病區地表水水源中腐殖酸含量平均值為0.25 mg/L，這和植被覆蓋的疏密有一定的關系，也是九寨溝縣大骨節病患病程度不同的原因之一。

圖3 九寨溝縣大骨節病區與地貌關系圖

從九寨溝縣的土壤分布情況看，大骨節病區與非病區的土壤分布有一定差異。

1）黑河流域的大錄鄉、玉瓦鄉大骨節病區居民居住區主要為棕壤土類，而自玉瓦鄉至黑河鄉、陵江鄉等大骨節非病區居民居住區黑河河谷兩側土壤類型則主要為褐土類。

2）黑河流域的大錄鄉、玉瓦鄉各條支溝的溝源一帶多為高山草甸土及亞高山草甸土類，也為地表水中腐殖酸含量的主要來源。

3）白河流域大面積的非病區居民區土壤類型以褐土類為主。

因此，九寨溝縣大骨節病區可能與該縣域內土壤類型有一定關系，其中，高山草甸土及亞高山草甸土為主要病區土類型分布區，而褐土類分布區則主要為非病區。

3 結論

通過對九寨溝大骨節病病區分布情況結合區內地質環境條件進行分析發現工作區地質環境與大骨節病患病率存在以下關系：

1）九寨溝縣的大骨節病主要分布在黑河流域，且黑河從上游到下游，大骨節病病情有逐漸減輕的趨勢，直至下游大部地區為非病區。

2）九寨溝縣大骨節病區和非病區在區域地貌類型上沒有明顯差異。

3）九寨溝縣大骨節病區主要為三疊系板巖、砂巖分布區，局部為泥盆系砂巖、結晶灰巖及板巖分布區；而非病區則主要為泥盆系、石炭系、二迭系地層分布區。

4）重病區植被覆蓋率相對較高，多以松柏類植物為主，而非病區植被覆蓋總體比病區差,這可能與植被覆蓋率高的地區土壤及水體中的腐植酸含量較高有一定關系。

總之，九寨溝縣大骨節病區的分布表象上有與地層巖性、流域部位、地貌、土壤植被等的分布有一定的關系，通過對大骨節病分布與以上各因素之間關系的研究可為大骨節病病因的研究提供一定的參考。

圖4 九寨溝縣大骨節病區與地層巖性關系圖

圖5 九寨溝縣大骨節病區與土壤關系圖

[1]曹楠等.四川省九寨溝縣大骨節病區地下水調查與供水安全示范打井工程報告[R].成都:四川省地礦局成都水文地質工程地質中心,2011.

[2]林年豐，地質環境與大骨節病[J].長春地質學院學報，.1981(1)；82～92.