牙缺損伴牙畸形患者的正畸及修復臨床觀察

王曉義 楊月紅 杜文芳

（江蘇省南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

王曉義 楊月紅 杜文芳

（江蘇省南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

目的 采用正畸以及聯(lián)合修復的方法對牙缺損伴牙畸形患者進行臨床治療，并觀察其治療效果。方法 對比分析法是應用直接修復方法與正畸聯(lián)合修復方法的臨床治療效果進行對比性分析的一種方法，本文采用這種方法對我院自2008年5月至2013年5月收治的100例病患資料進行臨床分析，采用隨機表抽取的方法將其分為對照組與試驗組，其中對照組患者應用直接修復方法予以臨床修復，試驗組患者應用正畸治療聯(lián)合修復法進行治療，對比兩組臨床治療效果，并觀察患者滿意度，每組患者各50例。結果 我院實驗組治療的患者牙功能恢復程度以及患者滿意率明顯高于對照組，其數據對比存在顯著差異性，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。.結論 采用正畸以及修復治療法有利于牙缺損伴牙畸形患者的恢復，提高了臨床治療效果，具有重要的意義與價值。

牙缺損伴牙畸形；正畸形；修復；臨床觀察

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院收治的男性病患有55例，女性病患有45例，年齡在6～45歲之間，平均年齡為（18.12±8.11）歲。

對兩組患者年齡、性別以及資料情況進行分析，發(fā)現并無特殊情況存在，兩組一般資料不存在數據差異，因而不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05.

1.2 方法

對照組：采用直接修復的方法對患者進行臨床治療。首先將嵌體嵌入患者牙體內部，然后修復患者牙體缺損的形態(tài)以及功能，并進行牙體的固定[2]。

試驗組：正畸治療：患者頭顱采取側位進行檢查，醫(yī)師對患者牙齒進行觀察，并選擇合適的牙模，根據患者牙齒缺損以及畸形的嚴重情況進行治療方案的探討，并調整固定問題牙齒。同時采用X線片對患者牙槽窩以及牙槽骨進行資料觀察，從而判定患者恒牙外傷脫位的程度。對患者牙缺損部位應用滲鹽水進行清洗，并清除表面異物，對牙周膜進行保護，注射慶大霉素藥液進行消炎。局部麻醉患者傷處，將血凝塊以及污物取出后應用生理鹽水進行漱口，填入鹽水紗布。對植入牙的牙數、片段弓的范圍予以記錄，采用固定牙作支撐脫位牙的兩側，防止相鄰牙的松動。對脫位牙唇以及自然牙進行固定，應用彎成節(jié)段弓絲的圓絲（d=0.45）置入槽溝中，弓絲就位后以d=0.25的標準進行結扎固定，指導患者進行調整性咬合，保證牙固定的準確[3,4]。

進行正畸治療后，以5～10個月作為療程觀察期，并觀察患者牙齒的恢復程度，從而制定、修改修復方案。

修復治療：首先對患者進行固定修復，修復采用烤瓷橋，通過進行牙體缺縫的定位，從而預備基牙，制作出牙模，通過對烤瓷冠進行外形的調整以及試用的觀察，從而起到輔助自然牙的效果。讓患者服用抗生藥物，提高預后效果，達到抗感染的目的。同時對患者骨結合的情況進行觀察，直到達到符合要求的固定粘結，才算修復完畢。術后觀察患者牙缺損的修復效果，進行滿意程度評定等。

1.3 統(tǒng)計學分析

首先進行數據分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值，如果P值＜0.05，那么數據之間存在差異性，說明其具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

見表1。

表1 牙缺損治療情況對比

從上表可以看出，試驗組患者治療情況明顯優(yōu)于對照組，患者滿意率高達90%，兩組數據比較存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

對照組采用直接修復的形式忽略了患者牙周與牙體連接不緊密的問題，從而不利于患者牙齒的修復，在治療后嚴重影響了患者牙齒的美觀效果。而采用正畸以及修復治療，不僅縮短了患者的治療時長，加快了其吞咽、咀嚼以及語言功能恢復等，也提高了患者臨床治療的滿意率，因此值得臨床推廣與應用。

[4] 金紅菊.探討正畸聯(lián)合修復在牙缺損伴牙畸形治療中的臨床療效[J].醫(yī)藥前沿,2013,35(20):46-47.

R783.5

B

1671-8194（2013）34-0090-01