優質護理服務示范工程在神經外科護理中的實施效果

陳麗君

（陸豐市人民醫院神經外科，廣東 陸豐 516500）

優質護理服務示范工程在神經外科護理中的實施效果

陳麗君

（陸豐市人民醫院神經外科，廣東 陸豐 516500）

目的 探討優質護理服務示范工程在神經外科護理中的實施效果，分析這種護理工程是否具有臨床的可行性。方法 利用回顧性分析的方法研究和比較對我院于2010年1月1日至2012年12月31日期間收治的70例神經外科患者的臨床資料進行回顧性對照分析。隨機分為對照組和觀察組，每組35例。對照組患者采用常規護理，觀察組患者用優質護理，比較兩組患者的對護理工作的滿意度。結果 觀察組患者的各項指標明顯好于對照組，在護理的管理模式、病區的整體環境、護士的知識指導以及人文氛圍等方面兩組存在顯著差異，具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組的總滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 開展優質護理服務示范工程，能夠改善護患之間的關系，提高患者的滿意度，進而可促進護理服務質量的提升，值得臨床借鑒使用。

優質護理：神經外科；實施效果

優質護理服務示范工程是我國深化醫藥衛生體制改革的重要舉措之一，把“以患者為中心”作為指導思想，進一步完善護理模式，加強臨床護理工作，提高護理的總體質量，保障醫療衛生安全[1]。它的目標是3方面滿意，即患者滿意、社會滿意和政府滿意，本次研究為了探討優質護理服務示范工程在神經外科護理中的實施效果，分析這種護理工程是否具有臨床的可行性，科學性，以及安全性[2]。本次研究為探討優質護理服務示范工程在神經外科護理中的實施效果，選取2010年8月至2012年8月在我院神經外科就診的72例患者，對其臨床資料進行回顧性分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月1日至2012年12月31日期間收治的70例神經外科患者，其中男性患者44例，女性患者26例，年齡跨度為20～80歲，平均年齡為（41±6.6）歲，而且比較患者其他的資料，相互之間沒有顯著性差異，沒有統計學意義（P＞0.05），對實驗結果沒有影響。

1.2 護理方法

患者自身及其家屬會面臨來自治療、經濟等方面的壓力，容易產生焦慮、煩躁、悲觀的心理。所以在治療前醫護人員需要主動與患者及其家屬進行有效溝通，了解其內心需求和恐懼心理狀況，就疾病的相關知識做針對性的介紹，讓家屬了解疾病的可防可控性，樹立其戰勝疾病的信心，主動積極配合治療。心理指導可以建立醫師與患者及其家屬的信任，有利于保證患者家屬配合醫師的相關治療和護理。為營造安靜干凈的病區環境，清潔人員保證每天打掃2～3次。對于患者家屬、朋友的探視嚴格控制人次和時間，根據患者整體的身體機能來決定是否準許探望，如果患者身體狀況不允許，護理人員最好委婉的向來訪者說明原因，保證患者有足夠的休息時間。護士的知識指導，主要是健康宣教和營養知識宣教，當面向患者普及神經外科的基礎知識、治療方式以及注意事項，也可以間接宣傳，通過定期更換宣傳手冊或圖版內容，達到知識普及的效果。人文氛圍的增強，小組成員至少每天3～4次巡視病房，把責任護士介紹給患者家屬，定時告訴患者當天的治療以及護理事項和時間，多觀察患者的情緒變化，隔2d進行一次面對面談話，適當做些心理護理，增強護患關系。飲食方面患者需要注意多食用水果、蔬菜、蛋類和魚類，食物以清淡為主，最好不要食牛羊肉和辛辣的食物，煙酒的攝入量要控制。

1.3 評價標準[3]

以問卷調查方式來了解患者對護理的管理模式、病區的整體環境、護士的知識指導、人文氛圍、護理質量以及服務的主動性六個方面。滿意度評分標準：非常滿意5分，滿意4分，基本滿意3分，差2分，很差1分；級別：超過80分為整體滿意，超過60分為基本滿意，低于60分為不滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0統計學軟件處理。對計量資料用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。差異具有顯著性P＜0.05，為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者各項指標統計情況分析

觀察組患者的各項指標明顯好于對照組，對于護理的管理模式、病區的整體環境、護士的知識指導以及人文氛圍等方面兩組存在顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05），具體情況如表1所示。

2.2 兩組患者總體滿意度情況分析

總分為100分。觀察組的總滿意度超過80分，對照組的滿意度僅為61分，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況如表2所示。

表1 兩組各項指標得分對比

表2 兩組患者滿意度情況對比

3 討 論

本次研究結果顯示觀察組和對照組患者人文氛圍指標得分較低，這表明明在人文氛圍的增強方面都沒有顯著進步。護理人員在護理時一定要多關心患者，充分了解他們的心理狀態，尊重他們的選擇，詳細耐心的為他們解釋各種問題。進行特殊護理和特殊治療前要告知患者及家屬，與他們協調商討好，給他們足夠的考慮時間和空間，征得他們同意后再簽署協議書，努力協調護患關系，減少醫療糾紛。開展優質護理服務示范工程，能夠改善護患之間的關系，提高患者的滿意度，進而可促進護理服務質量的提升，值得臨床借鑒使用。優質護理服務工程自開展以來，在全國多個試點醫院取得了明顯的治療效果，而且不斷總結相關經驗，不斷完善護理管理制度，建立長效機制，提高全國的總體護理工作的水平。本次研究主要是探討在神經外科護理方面的實施效果，患者的滿意度較普通護理有顯著差異，說明優質護理服務示范工程取得了實效，衛生行政部門還需進一步加強指導和檢查，使得效果更突出，百姓更信賴。

[1] 王印花,李濤.新形勢床頭交接班的科學化管理與應用[J].中國實用護理雜志,2010,26(5):70-71.

[2] 王建英,曹岳蓉.優質護理服務在神經外科的應用與實踐[J].中國實用護理雜志,2011,27(9):52-54.

[3] 陳相玉.傳承護理專業發展過程,開展“優質護理服務示范工程”[J].護理管理雜志,2010,10(5):312-313.

R473.74

B

1671-8194（2013）23-0312-02