天麻素注射液對精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究

王麗群

(湖南省常德市康復(fù)醫(yī)院，湖南 常德 415000)

天麻素注射液對精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究

王麗群

(湖南省常德市康復(fù)醫(yī)院，湖南 常德 415000)

目的 探討分析天麻素注射液對精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究。方法 隨機(jī)抽取我院2010年2月至2011年3月共收治的56例精神分裂癥患者的，將其病例分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各28例進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果 兩組患者治療2周后評價對比，對照組28例患者總有效率為70.15%；實(shí)驗(yàn)組28例患者總有效率為89.22%，由此得出，兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 通過臨床研究表明，天麻素注射液對精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響具有顯著療效,無任何不良反應(yīng)，值得長期推廣應(yīng)用。

精神分裂癥；天麻素注射液；認(rèn)知功能；影響研究

精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的精神疾病，其病因復(fù)雜，尚末完全闡明。發(fā)病患者多見于青壯年，臨床表現(xiàn)為思維、情感、感知及意志行為等多方面的障礙，一般無明顯的智能障礙和意識障礙，可有工作記憶、信息整合和思維抽象等方面的認(rèn)知功能損害。精神分裂癥患者＞85%存在持久而嚴(yán)重的認(rèn)知損害[1]，易反復(fù)發(fā)作，病情多遷延。隨著中醫(yī)藥的深入研究，以顯示出中醫(yī)藥的前景及優(yōu)勢?，F(xiàn)將我院2010年2月至2011年3月共診治的56例精神分裂癥患者的資料進(jìn)行回顧性分析，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

資料來源于我院2010年2月至2011年3月共診治的56例精神分裂癥患者，將其病例分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各28例，其中對照組28例患者，男為16例，女為12例，年齡為20～69歲，平均年齡為（42±15.4）歲，病程時間為3～26年，平均為（16±6.4）年；實(shí)驗(yàn)組28例患者，男為18例，女為9例，年齡為18～68歲，平均年齡為（41±16.8)歲，病程時間為2～28年，平均為（18±5.5）歲。兩組患者在年齡、性別、病程時間上經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著意義（P＞0.05）。

1.2 方法

治療組28例患者采用常規(guī)抗精神病藥物加復(fù)方丹參注射液治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的基礎(chǔ)上加入天麻注射液(商品名：天眩清，昆明制藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20013046)，每日劑量為400mg，每日兩次，靜滴，2周為一療程，第二療程以間隔2周后進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 療效對比

兩組患者治療2周后評價對比，對照組28例患者總有效率為70.15%；實(shí)驗(yàn)組28例患者總有效率為89.22%，由此得出，兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)

本文中56例患者，其中治療組患者有4例出現(xiàn)口干，3例出現(xiàn)輕微頭暈，均在承受范圍內(nèi)，其余病例均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 結(jié) 論

精神分裂癥在中醫(yī)中屬于癲狂范疇、肝郁脾滯、情志不暢、痰濕蒙蔽神明、聚濕生痰是本病最為主要的原因。故應(yīng)以寧神安志、化痰開竅、理氣解郁為主。精神分裂癥的預(yù)后主要取決于認(rèn)知損害的程度來決定，而并非為其他精神類的嚴(yán)重癥狀，而認(rèn)知是衡量社會功能的重要指標(biāo)。其認(rèn)知功能障礙的發(fā)生機(jī)制極為復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)上尚未闡明，而有些研究中還存在相互間的矛盾。

天麻素注射液是采用現(xiàn)代制藥技術(shù)研制而成的單體制劑，其成分為名貴藥材天麻的有效單體天麻素(gastrodin)，具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗癲癇、鎮(zhèn)痛，增加腦血流量，改善椎基底動脈、小腦前下動脈、小腦后下動脈、迷路動脈及內(nèi)耳供血不足，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)心肌細(xì)胞能量代謝的功能[2]。有研究表明，天麻可顯著減輕大鼠學(xué)習(xí)記憶的損害[3]，天麻對老年性癡呆也具有潛在的預(yù)防和治療作用[4]。

天麻素注射液可以透過血腦屏障，藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡，具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用[5]，能維持或恢復(fù)腦血管的生理性擴(kuò)張，增加缺血區(qū)的正常腦血流量，提高腦對血氧的利用率，改善缺氧腦組織的代謝[6]。

本文中通過臨床研究表明，天麻素注射液對精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響具有顯著療效，使用中均未出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛、腹痛、便秘、失眠、蕁麻疹等不良反應(yīng)，安全性較好[7]，值得長期推廣應(yīng)用。

[1] Hayward GS.Human herpesvirus 8 latent-state gene expression and apoptosis in Kaposis sarcoma lesions[J].J Natl Cancer Inst, 1999,91(20):1705-1707.

[2] 呂國平,王春芹,蔡中琴.天麻素注射液的藥理及臨床研究[J].中草藥,2002,33(5):附3-5.

[3] 李茂進(jìn),胡俊峰,張春玲,等.天麻和阿膠聯(lián)合對染鉛大鼠海馬一氧化氮含量及學(xué)習(xí)記憶的影響[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2002,29(1): 110-112.

表1 兩組患者療效對比（）

表1 兩組患者療效對比（）

注：實(shí)驗(yàn)組與對照組對比，P＜0.05

組別例數(shù)第1周第2周總有效率(%)治療前治療后治療前治療后對照組2867.21±22.3559.32± 23.1438.12±18.2031.12±11.2670.15%實(shí)驗(yàn)組2868.32±21.4552.11 ±22.3230.22±16.2324.56±10.6089.22%

[4] Liuz H,Hu HT,Feng GF,et a1.Protective effects of gastrodin on the cellular model of Alzheimers disease induced by Abeta25-35 [J].J Sichuan Univ (Med Sei Edi),2005,36(4):537-540.

[5] 張?jiān)蕩X.老年期血管性癡呆的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].中國臨床醫(yī)生,2006,34(3):194.

[6] 龍潔,劉永珍.血管性癡呆[J].中國醫(yī)刊,2007,42(11):802.

[7] 從偉東,陳明森,紀(jì)家武,等.天麻素注射液對認(rèn)知功能障礙的療效觀察[J].臨床精神醫(yī)學(xué)衛(wèi)生,2005,12(1):12-14.

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1671-8194（2013）23-0277-02