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16排螺旋CT吸煙肺的形態功能研究

2013-07-02 01:44:23黃東陽鐘江煒
中國醫藥指南 2013年23期
關鍵詞:功能研究

黃東陽 李 紅 鐘江煒

(廣東省廣州市白云區人民醫院放射科,廣東 廣州 510500)

16排螺旋CT吸煙肺的形態功能研究

黃東陽 李 紅 鐘江煒

(廣東省廣州市白云區人民醫院放射科,廣東 廣州 510500)

目的 針對16排螺旋CT對于吸煙肺形態功能研究分析。方法 選取在本院接受CT檢查的80例患者,進行吸煙以及非吸煙者檢查結果對比,均采用CT進行掃描,用肺定量方法檢測-1000~-900Hu、-950~-850Hu檢測肺呼吸密度或或指數,從而得出結果進行吸煙組和非吸煙組對比。結果 兩組患者檢查結果顯示,吸煙組患者容易形成肺氣腫,其呼吸為-9500肺呼吸密度有統計學意義(P<0.05)。結論 兩組患者經CT檢查顯示,吸煙組比非吸煙組容易出現肺部病癥,導致肺氣腫等肺部疾病,因此,可以采用CT掃描良好的檢查診斷肺部病癥,清晰地顯示肺部是否出現感染,良好的抑制肺氣腫病癥的發生。

肺氣腫;16排螺旋CT;研究分析

肺部病癥是我國最為常見的一種因外界因素導致的疾病,其主要病因為“吸煙”我國有83%的吸煙市民,從而導致大多數吸煙者患有肺部病癥,其病癥早期不易被發現,從而形成錯過最佳治療時期,因此形成嚴重的肺氣腫或肺癌等癥狀,而一些不吸煙者在肺部檢查時也會出現和吸煙者肺部相似的癥狀,這些可能是非吸煙者因工作環境而導致的,比如長期工作在粉末的地方,這樣容易形成非吸煙者肺部檢查相似于吸煙者肺部檢查,對于吸煙者應及早發現及早采取治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受檢查的80例吸煙者和非吸煙者(均是男性),排除先天性發育畸形者,選取的80例男性當中吸煙吸煙者50例,非吸煙者30例,其年齡為35~65歲,平均(45.58±7.78)歲[1]。

1.2 治療方法

對于80例男性選用16排螺旋CT進行掃描檢查,其CT掃描參數為:110kV、130mA、0.7直準,CT掃描0.7s/圈,測量肺呼吸頻率,肺氣管各項數據的平衡,檢查呼吸所得的CT密度,CT掃描影像顯示指數。

1.3 診斷標準

針對80例男性吸煙或非吸煙者,進行肺部功能CT掃描,因此得出80名吸煙者和非吸煙者肺部情況的差異,從而可以良好的對比治療肺部出現的病癥[2,3]。

圖1 非吸煙者MLD顯示結果

圖2 非吸煙者正常肺部掃描檢查結果

圖3 吸煙者MLD掃描檢查結果

圖4 吸煙頻率者CT掃描結果肺部肺氣腫

1.4 統計學方法

數據統計采用SPSS10.0數據軟件進行處理分析,采用t檢驗,P<0.05有統計學意義[4,5]。

2 結 果

2.1 CT掃描結果

經過對兩組研究對象的CT結果顯示,吸煙組與非吸煙組主動脈共層面呼吸相平均肺密度CT值(mean lung density,MLD)存在顯著差異(P<0.05)如圖1、2所示。同時兩組研究對象支氣管分叉層呼吸相MLD存在顯著差異(P<0.05)如圖3、4所示。

2.2 肺部病癥研究分析

根據吸煙組和非吸煙組呼吸頻率等進行比較,吸煙肺CT形態學改變與肺功能檢測指標的相關性,其之間差異有統計學意義(P<0.05),如表1所示。

3 結 論

3.1 吸煙導致的肺部病癥

“煙”是由尼古丁等物質形成的[5,6],如長期吸煙會導致吸煙上癮、不要戒除,對吸煙者肺部造成嚴重傷害,其病癥為咳嗽、有痰以及嚴重的肺氣腫、肺癌等病癥,其病癥早期不易被發現從而延誤良好的治療時間,但是肺部一旦出現不適。其治療過程較為困難對于早期發現肺部病癥的患者,可以采取戒煙、或是藥物治療治愈肺部疾病,而嚴重的肺病治療過程較慢、治療顯效慢。吸煙容易造成呼吸系統感染形成氣管炎癥,導致氣管堵塞氣管炎等癥狀,如不及時治療容易形成肺氣腫,損害肺部軟組織嚴重影響肺功能,減少吸煙的頻率可以降低肺部疾病的發生,吸煙組顯示多數吸煙者均有不同程度的肺部病癥,因吸煙頻率、時間不同形成肺部病癥輕重不同。也有研究表明某些不吸煙者也存在吸煙肺改變,但主要多源于研究對象所處的環境,及研究對象長期處于二手煙“吸煙”環境也會導致其CT檢查呈吸煙肺。

表1 吸煙組和非吸煙組經CT掃描檢查后結果比較(%)

3.2 CT掃描檢查

常規性的CT肺功能檢查依舊是目前肺功能檢查的金標準,但是常規的CT肺功能檢查卻不能顯示與定位患者的肺部形態,且所檢測的功能為檢測對象兩肺功能之和,不能對單獨一側的肺功能進行檢測。而對于檢測對象采用16排螺旋CT進行檢查[7,8],可以清洗的分辨肺部是否出現水腫,其檢查方法可以判定吸煙者肺部受損情況,其得出的結果聯合臨床治療可以提高肺氣腫或肺癌等病癥的治療。對于肺部病癥患者采用16排螺旋CT檢查治療,可以降低對肺部功能的傷害,從而提高準確性的吸煙對肺部檢查。

3.3 研究分析

采用16排螺旋CT治療吸煙者肺部疾病有明顯治療效果,吸煙者肺部疾病早期一般多是發生在雙肺部,患者早期不易發覺,早期檢查不易被檢查到。根據以上資料顯示,吸煙者肺部出現病癥和非吸煙者比較,其吸煙組患者明顯高于非吸煙組差異明顯,吸煙容易導致肺小結病變、呼吸系統發生炎癥或氣管壁增厚等癥狀,從而形成吸煙者肺部密度失衡、肺水腫等嚴重威脅患者生命安全。所以,應加強推廣“戒煙”宣傳,告知男性吸煙對于身體健康形成的傷害,降低因吸煙導致肺水腫或肺癌等病癥,從而減少男性患有肺部疾病的概率,提高男性朋友的身體健康,因此對于吸煙者應進行常規的肺部CT掃描檢查。

[1] 黃鼎祥.多層螺旋CT肺密度測定與肺氣腫患者肺功能的相關性研究[J].臨床肺科雜志,2011,16(8):1160-1161.

[2] 韓曉雨,葛瑩,李智勇,等.CT肺功能成像與其臨床應用[J].中國組織工程研究與臨床康復,2011,15(4):753-756.

[3] 鄭勁平.TORCH研究及其后續分析對臨床實踐的啟示[J].中國呼吸與危重監護雜志,2012,11(6):517-521.

[4] 李敏,龔建平,張偉,等.肺部CT智能診斷報告系統軟件的體模結節大小測量研究[J].中國醫學影像學雜志,2013,21(2):143-145.

[5] 陳淮,曾慶思,關玉寶,等.多層螺旋CT定量成像技術在COPD中的應用研究[J].中國臨床醫學影像雜志,2011,22(3):157-161.

[6] 張鋒英,葛虓俊,杭晶卿,等.高分辨CT評價肺功能正常吸煙者肺組織早期損害[J].診斷學理論與實踐,2009,8(3):314-316.

[7] 周明娟,鄭勁平.肺功能檢查臨床實用方法指標及含義[J].中國實用內科雜志,2012,32(8):575-577.

[8] 關偉杰,鄭勁平.祛痰藥物用于慢性阻塞性肺疾病治療的臨床評價[J].世界臨床藥物,2011,32(1):17-21.

R563.3;R445

B

1671-8194(2013)23-0254-02

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