鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎療效分析

楊同如

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎療效分析

楊同如

目的探討鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法選取我院在2011年2月到2013年2月收治的90例慢性支氣管炎患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規方法治療，觀察組患者在常規治療基礎上給予鹽酸氨溴索治療。結果觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05）。結論鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

慢性支氣管炎；鹽酸氨溴索；臨床療效

慢性支氣管炎在臨床上是較為常見的一種呼吸系統疾病，指的是氣管、支氣管黏膜和周圍組織出現慢性非特異性的炎癥，臨床癥狀以反復發作性的咳痰、咳嗽、氣喘等為主[1]。慢性支氣管炎容易發展成為肺炎性心臟病、肺氣腫等，嚴重的患者會導致呼吸衰竭或者心力衰竭，對患者的生命健康和生活質量造成了嚴重影響。對比觀察我院在 2011年2月～2013年2月收治的90例慢性支氣管炎患者分別使用常規治療和鹽酸氨溴索治療的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料我院在2011年2月到2013年2月收治90例慢性支氣管炎患者，所有患者均經過臨床檢查確診，符合以下標準[2]：在臨床上的癥狀主要表現為咳嗽、憋喘并伴有呼吸頻率快、煩躁等；通過臨床檢查顯示雙肺出現細濕啰音和哮鳴音癥狀。對于塵肺、支氣管哮喘、肺結核、慢性鼻炎疾病以及肺癌等患者進行排除。90例慢性支氣管炎患者中男51例，女39例，平均年齡為（44.5±7.2）歲。隨機分為對照組和觀察組，各45例。兩組患者在年齡、性別以及臨床癥狀等基本資料上無顯著差異性，不具有統計學意義（P＞0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 治療方法對照組患者給予常規方法治療，使用青霉素、頭孢噻肟鈉進行抗感染治療，給予鎮靜、保暖、糾正酸堿平衡、吸氧、吸痰、霧化吸入濕化氣道以及一般的支持治療，保證呼吸道的通常度，對并發癥進行防治；觀察組患者在常規治療基礎上給予鹽酸氨溴索治療，使用鹽酸氨溴索（生產企業：山東羅欣藥業股份有限公司、批準文號：國藥準字H20010424）進行霧化吸入治療，霧化之后拍背給予電動吸痰治療。兩組治療方法的治療療程均為7周，對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.3 療效判定判定兩組治療方法的臨床療效，顯效指治療 7天后患者的心率恢復正常，臨床癥狀基本上消失，X線檢查顯示為正常，呼吸頻率恢復正常；有效指治療 7天后患者的咳嗽、氣喘、呼吸困難等臨床癥狀得到了顯著改善，X線檢查顯示得到了顯著改善，呼吸頻率減慢；無效指治療 7天沒有達到以上的標準甚至加重。

1.4 統計學方法選用軟件SPSS 18.0對觀察的數據進行統計學處理，使用t檢驗計量數據，使用χ2對計數數據進行檢驗，P＜0.05則說明存在的顯著差異性具有統計學意義。

2 結果

觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，存在顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05），如表1示。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n,%)

3 討論

慢性支氣管炎發病緩慢、病程較長，主要的發病季節為冬季，臨床治療方法以抗感染、止咳、祛痰以及平喘等對癥治療為主。鹽酸氨溴索作為溴已新代謝藥物，是新型的一種黏液溶解劑，對于分泌物中黏蛋白纖維和黏多糖具有良好的溶解作用[3]。鹽酸氨溴索主要的作用機制包括以下幾個方面；能增加呼吸道纖毛的強度和頻率，對上呼吸道自凈機制起到了維護作用；能對氣管分泌細胞起到有效作用，對黏膜和漿液的分泌起到調節作用，改變了痰液流變學，增加了溶膠層的后附，降低黏痰對于氣道壁的黏附作用，利于排痰；促進肺成熟，避免出現肺泡萎縮、肺不張等癥狀；具有良好的抗氧化作用，對抗氧化物起到清除作用，減弱了支氣管黏膜高反應性損害，對于各種細胞因子的介導炎癥反應起到了抑制作用。上述結果顯示，觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組（P＜0.05）。說明了鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

[1] 符小兼.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中外醫學研究,2012,10(18)：102-102.

[2] 陳建國.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床觀察[J].吉林醫學,2011,32(36)：7729-7729.

[3] 代潔,黃炎青.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].中國醫藥導報,2011,8(16)：81-82.

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1673-5846(2013)07-0259-02

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