頭孢克肟口服治療小兒急性細菌性腸炎療效分析

許小東

頭孢克肟口服治療小兒急性細菌性腸炎療效分析

許小東

目的對小兒的急性細菌性腸炎癥狀，通過使用頭孢克肟進行治療，對其最終的治療效果進行分析。方法選取本院于2010年1月～2011年12月中100例患有急性細菌性腸炎的小兒病患者，并按隨機數字表法將100例小兒平均分為兩組，對照組50例，試驗組50例，對照組的患兒使用頭孢克洛進行治療，對試驗組的患兒使用頭孢克肟進行治療，兩個組的治療療程為一周。結果治療后，對照組的治療有效概率為70.00%，試驗組的治療有效概率為94.00%，試驗組的治療有效率比對照組的治療有效率高，同時，兩組具有顯著性的差異。結論相較于使用頭孢克洛對小兒的急性細菌性腸炎進行治療來說，頭孢克肟對小兒的急性細菌性腸炎的治療效果更好，是更為理想的治療藥物。

頭孢克肟治療；小兒急性細菌性腸炎；頭孢克洛治療

急性的細菌性腸炎是一種小兒易患疾病，由于小兒胃腸道的功能發育不完全，大量的細菌容易在小兒的胃腸道中進行繁殖，引起嚴重的腹瀉癥狀，還有可能導致小兒出現嚴重的脫水現象和電解質紊亂現象。然而多數抗生素方面的藥物存在很多負面作用，對小兒的健康成長造成嚴重的影響[1]。本文根據2010年1月～2011年12月萬安縣夏造鎮中心衛生院采用頭孢克肟口服治療小兒急性細菌性腸炎，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料從本院于2010年1月～2011年12月中選擇100例患有急性細菌性腸炎的小兒疾病患者，將100例小兒隨機的分為兩組，對照組50例，試驗組50例，兩組患者的年齡、性別、病程無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法對照組的50例患兒用頭孢克洛的干糖漿進行治療，口服每日20～40mg/kg的頭孢克洛干糖漿，平分每日三次進行口服，有效的患兒在大便正常后，繼續不間斷地按要求口服 3～4d，沒有效果的患兒之后換用抗生素進行治療；試驗組的 50例患兒用頭孢克肟的干糖漿進行治療，口服每日3～6mg/kg，體重超過30kg者，每次50～100mg/kg，將其平分成每日兩次進行口服，兩組的治療療程為一周。兩組都不使用止瀉方面的藥物以及其它方面的抗生素，當患兒出現高熱的時候，為患者使用退熱藥物，病情較嚴重的患兒則補充電解質溶液。治療之前提取患兒的糞便對其細菌培養以及藥物過敏方面進行相關檢測。

1.3 觀察指標觀察兩組腹瀉次數、住院時間、精神狀態，并記錄觀察。①如皮疹，發熱，瘙癢，粒細胞減少，嗜酸性粒細胞減少，血小板減少等過敏反應。②氨基轉移酶及堿性磷酸酯酶升高。③菌群失調，二重感染，維生素B族及K缺乏。④過敏性休克。

1.4 療效評價療效方面的判定按照國家在腹瀉方面防治工作中的學術研討會中所指定的相關方案為標準。顯效：在接受治療后的3天時，患兒的糞便次數和糞便性狀恢復了正常，全身的中毒癥狀消失；有效：在接受治療后的3天時，患兒的糞便次數和糞便性狀都有了明顯的好轉，全身的中毒癥狀同時得到了改善；無效：在接受治療后的3天時，患兒的糞便次數和糞便性狀均未出現好轉現象，全身的中毒癥狀沒有改善的跡象，甚至出現惡化的現象[2]。

1.5 統計學方法采用SPSS 13.0軟件進行統計分析，計量資料以（±s）形式表示，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

將試驗組和對照組的最終治療效果進行對比，可以發現，試驗組顯效概率為78%，有治效概率為16%，總有效率為94%；而對照組顯效概率為44%，有效概率為26%，總有效率為70%，可以看出，試驗組的最終治療效果遠遠比對照組的最終治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組治療效果的比較[(n)%]

3 討論

頭孢克肟又稱氨噻肟烯頭孢菌素、達力芬或者世福素，是頭孢菌素中的第三代廣泛性使用的抗生素藥劑，通常情況下是一種白色或者淡黃色的結晶性粉末，無味，微有特異臭，幾乎不溶于水，對β-內酰胺酶穩定，并且對多種細菌都會產生很強的穩定性能，它可以有效的將細菌的細胞壁合成的過程進行阻止，β-內酰胺酶會顯現出較強的抗菌功能[3]。它對革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性球菌等，都具有很強的殺菌作用，尤其是革蘭氏陰性菌當中的沙雷氏菌屬、大腸埃希菌和變形桿菌屬，效果更佳突出和明顯。口服吸收良好，在組織與體液中分布廣泛，有效藥物濃度高，t?為 3～4小時，在體內幾乎不代謝，24小時內約30%以原形尿隨尿排出，未被吸收的部分在腸道隨糞便排出。通過本組試驗，結果中顯示試驗組的有效率是94.0%，明顯優于對照組，并且可以迅速的緩解患兒在臨床中出現的異常癥狀，是治療小兒急性細菌性腸炎的有效藥物，值得臨床使用。

[1] 郭鐵軍.頭孢曲松在小兒急性細菌性痢疾中的應用：附106例臨床分析[J].臨床兒科雜志,2009 (05).

[2] 方澤雄,陳彩鳳,楊華英.頭孢噻肟治療小兒急性細菌性痢疾療效觀察[J].廣東醫學院學報,2010(05).

[3] 王英姿,汪祝萍,程海英,等.頭孢克洛和頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎療效觀察[J].中國抗生素雜志,2011(11).

R453

A

1673-5846(2013)07-0229-02

江西省萬安縣夏造鎮中心衛生院，江西吉安 343822