中醫護理對血液透析腎病患者相關癥狀及生活質量的影響

李海清

（武警北京總隊第三醫院，北京 100041）

中醫護理對血液透析腎病患者相關癥狀及生活質量的影響

李海清

（武警北京總隊第三醫院，北京 100041）

目的 采用中醫護理的方式對血液透析腎病患者予以臨床護理，并觀察患者相關癥狀的改善狀況以及其對生活質量的影響。方法對比分析法是對常規治療與在常規治療基礎上予以中醫護理的患者臨床治療資料進行分析的一種方法，本文采用這種方法對我院自2012年3月至2013年3月收治的100例病患資料進行臨床分析，按照隨機抽取法將其分為對照組與觀察組，其中對照組患者僅予以常規性治療，觀察組患者在常規性治療基礎上予以中醫護理，對比兩組患者在接受護理后血壓控制情況以及并發癥發生率，每組患者各50例。結果 觀察組治療效果明顯優于對照組患者，其血壓控制率明顯高于對照組，臨床病癥的發生率得以顯著下降，兩組臨床對比存在差異性，具有統計學意義，P＜0.05。結論 采用中醫護理法有利于血液透析腎病患者血壓控制，降低相關并發癥的發生率，值得臨床推廣與應用。

中醫護理；血液透析；腎病；相關癥狀；生活質量；影響

腎病即為腎病綜合征，引發此疾病的病因多樣，全身水腫、蛋白尿增多、出現高膽固醇血癥以及低蛋白血癥等臨床癥狀，對患者的生命造成極大的威脅，血液透析技術是被廣泛應用于治療腎病患者的一種方法，其能夠延長患者的生命，保證患者不受病癥苦痛的折磨。然而隨著醫學技術的發展，在實施血液透析技術的過程中不僅需要對腎病患者的生命予以延長，也需要提高患者的生活質量，降低并發癥的發生率。本文通過采用中醫護理的方法對血液透析腎病患者予以護理，并觀察相關并發癥的發生率以及對患者生活質量的影響，現將臨床護理療效報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2012年3月至2013年3月共收治患有腎病的患者共計100例，對其資料進行臨床分析，按照隨機抽取法將其分為對照組與觀察組，其中對照組患者僅予以常規性治療，觀察組患者在常規性治療基礎上予以中醫護理，對比兩組患者在接受護理后血壓控制情況以及并發癥發生率，每組患者各50例。

對照組患者中男性28例，女性22例，年齡在32～77歲，平均年齡為（54.12±1.88）歲。觀察組患者中男性25例，女性25例，年齡在31～82歲，平均年齡為（55.18±1.12）歲。兩組患者在性別、年齡以及相關臨床癥狀方面不存在差異性，因而不具有統計學意義，P＞0.05.

1.2 方法

1.2.1 常規治療

采用血液透析技術對急性腎衰竭、慢性腎功能衰竭等腎病患者的血液進行凈化，通過半滲透膜將血液中的雜質去除，并對患者尿量、尿液顏色以及尿液的性狀進行觀察，發現異常情況時及時上報[1]。

對患者血壓、體重進行定時測量，并觀察患者是否出現水腫、貧血、尿素氮升高、電解質紊亂等癥狀。如果出現異常，則應該立即采取搶救措施。

1.2.2 中醫護理

觀察組在常規治療的基礎上采用中醫護理的方法提高我院腎病患者的生活質量，降低相關并發癥的發生率[2]。

中醫強調臨床辨證法，因而需要對患者病癥癥候進行了解，如果患者為膀胱濕熱證，則需要保持病室中的干爽、安靜的環境，采用科學宣教法鼓勵患者多飲用開水以及果汁，從而增加排尿次數。護理患者進行休息，應用針灸方法以及藥物方法進行降溫，提高患者機體免疫力，鼓勵患者多食用具有滑利滲濕作用的蔬菜以及水果[3]。

如果患者病癥為脾腎虛弱證，則需要保證病房內的室內溫度溫暖，防止患者感染風寒。采用艾灸關元法、腎俞法等對患者腹部以及膀胱區進行按摩，提高患者排尿次數。

對患者進行心理輔導，為其講解中醫辨證的理論與機理，從而改變患者的不良臥位與姿勢，緩解患者的焦慮情緒。

應用溫補類食物補充患者營養，提高小便排泄率。

如果患者臨床病癥為尿路阻塞，則需要采用針灸法刺入患者陽陵泉穴位、三陰交穴位、中極穴、足三里穴。采用探吐療法開通患者肺氣，從而使患者小便通暢。

1.3 統計學分析

首先進行數據分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值，如果P值＜0.05，那么數據之間存在差異性，說明其具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對照組與觀察組患者血壓控制情況

見表1。

表1 對照組與觀察組患者血壓控制情況分析

從表1中可以看出，觀察組血壓控制有效率明顯高于對照組，兩組數據比較存在差異性，具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 對照組與觀察組患者相關并發癥發生率

見表2。

從表2中可以看出，在治療結束后，觀察組患者相關并發癥的發生率明顯小于對照組，兩組數據比較存在差異性，具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

血液透析是一種被廣泛應用于腎病治療的技術，其采用腎替代法從而消除患者臨床表征。然而采用此種方法并不能夠消除患者全部的不良反應還會產生藥理性副作用，使患者出現全身乏力、倦怠、頭暈惡心、低血壓等癥狀，嚴重影響了患者的生活質量[4]。

表2 對照組與觀察組患者相關并發癥發生率對比（例 %）

采用中醫護理方法能夠提高血液透析腎病患者的生活質量，降低患者臨床相關并發癥的發生率。中醫護理采用臨床辨證的方法了解患者的病機病因，并根據患者病因實施實證護理以及虛證護理，并對患者進行養生指導，調節患者氣血，使患者情志保持舒暢。飲食護理是中醫護理方法中能夠直接影響患者護理效果的有效方法，其不僅補給了患者營養，還提高了臨床治療效果，降低了并發癥的發生率。

中藥透析液的應用改善了應用血液透析技術的腎病患者的主要癥狀，使患者機體免疫功能得以提高，有效降低了感染率。

綜上所述，我院應用中醫護理方法對血液透析腎病患者予以護理，大大提高了患者的生活質量，改善了臨床相關病癥，在臨床治療中具有重要的作用與價值。

[1] 蘭娜.中醫護理對血液透析腎病患者相關癥狀及生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28(20):73-74.

[2] 張翠芹,何艷文,魏金花,等.終末期糖尿病腎病血液透析患者的中醫護理[J].河北中醫,2011,33(2):287-288.

[3] 張翠芹,何艷文,魏金花,等.耳穴貼壓配合中醫護理對糖尿病腎病血透患者并發癥的影響[J].中華現代護理雜志,2011,17(18): 2186-2187.

[4] 張翠芹,魏金花,任秀花,等.耳穴貼壓配合中醫護理對糖尿病腎病血液透析患者高血壓的影響[J].齊魯護理雜志,2011,17(30): 22-23.

R473.5

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1671-8194（2013）27-0266-02