電圈切除術治療前庭大腺膿腫的效果分析

張紅英

（大慶油田總醫院集團四廠醫院杏五井社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163357)

電圈切除術治療前庭大腺膿腫的效果分析

張紅英

（大慶油田總醫院集團四廠醫院杏五井社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163357)

目的 分析和研究電圈切除術治療前庭大腺膿腫的效果。方法 我們選取2010年7月至2012年7月前庭大腺膿腫患者74例，將其分為兩組，觀察組37例與對照組37例。對照組采用傳統的手術方法進行治療，觀察組患者采用電圈切除術進行治療。兩組患者治療結束后，將其效果進行對比。結果 觀察組患者的術中出血量、手術時間、術后恢復時間、術后疼痛消失時間、復發率等項指標均明顯低于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。結論 使用電圈切除術治療前庭大腺膿腫，效果比較明顯，而且操作簡單，對患者創傷較小，明顯減少了手術時間與術中的出血量，患者恢復較快速，術后不形成瘢痕，保留其腺體的功能，對性生活不產生影響，值得臨床應用與推廣。

電圈切除術；傳統手術方法；前庭大腺膿腫；效果

前庭大腺膿腫在臨床上是常見疾病，是因前庭大腺的腺管阻塞，而分泌物不斷積聚形成囊腫，繼發感染則形成膿腫，病情易反復，對患者的生活影響較大[1]。在臨床上治療方法較多，本文選取2010年7月至2012年7月前庭大腺膿腫患者74例，將其分為兩組，觀察組37例與對照組37例。對照組采用傳統的手術方法對其進行治療，觀察組患者采用電圈切除術對其進行治療。兩組患者治療結束后，將其效果進行對比，觀察組取得了比較滿意的治療效果，現將具體內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們選取2010年7月至2012年7月前庭大腺膿腫患者74例，將其分為兩組，觀察組37例與對照組37例。其中年齡在24～52歲，平均年齡為（36.8±3.4）歲；病程在1個月～9年，平均病程為（2.6±1.5）年。兩組患者在臨床上均已明確診斷為前庭大腺膿腫，臨床癥狀主要表現為：外陰部腫痛，沒有破潰，行走受限。兩組患者均自愿參加本次實驗，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者因是雙盲隨機抽取，所以無論在性別、年齡、病程、臨床癥狀等方面均無明顯的差異（P＞0.05），相關數據與資料具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用電圈切除術對其進行治療，具體方法為：采用局麻的麻醉方法，患者取膀胱截石位，常規消毒，采用方形的電極縱向將膿腫壁切開，切口的下端要在膿腫的最低點位置，逐層燒灼并排出膿液，使用慶大霉素對膿腔進行沖洗，更換球形的電極，對切緣組織給予多點燒灼，放置小油紗條48h，間隔24h更換一次。對照組采用傳統的手術方法進行治療，具體方法為：患者的體位、消毒方法、麻醉方式等與觀察組相同，采用傳統的手術刀切開膿腫壁，切口的下端要在膿腫的最低點位置，排出膿液后，使用慶大霉素對膿腔進行沖洗，絲線給予縫合。術后放置無菌的油紗條，每天更換一次至拆線止，術后5d，如果患者情況正常予以拆線。

1.3 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行數據與資料的分析，將均數±標準差做為計量資料表示方法，進行t檢驗，以P＜0.05作為標準來判斷兩組差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的術中出血量、手術時間、術后恢復時間、術后疼痛消失時間、復發率等項指標均明顯低于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者療效對比表

3 討 論

前庭大腺的膿腫是由腸球菌、鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌等引發[2]。目前，臨床上對前庭大腺膿腫的治療方法較多，如膿腫穿刺，給予注射硝酸銀棒、碘酊、酒精等，均可破壞腺體的功能[3]。傳統手術治療方法為膿腫切開造口術，需縫合，手術時間長，術中出血量較多，患者術后疼痛程度明顯，如果引流不通暢，較容易復發，并且切口愈合以后，也會留有瘢痕。電圈切除術采用Leep刀，是通過電極尖端所產生高頻的電磁波對病灶進行清除，其具有蒸發、消融、切割、凝血的功能，同時還可以起到改善微循環及促進組織重建的作用，切割精確，很少形成纖維，術后切口無瘢痕[4]，術后放置無菌紗條，目的是使引流暢通且充分，避免局部出現萎縮與造口狹窄等情況。從本次研究結果可以看出，觀察組患者的術中出血量、手術時間、術后恢復時間、術后疼痛消失時間、復發率等項指標均明顯低于對照組，這一結果充分說明了使用電圈切除術治療前庭大腺膿腫，效果比較明顯，而且操作簡單，對患者創傷較小，明顯減少了手術時間與術中的出血量，患者恢復較快速，術后沒有瘢痕，保留其腺體的功能，對性生活沒有明顯的影響，值得臨床應用與推廣。

[1] 汪艷華.高頻電波刀治療前庭大腺囊(膿)腫36例療效分析[J].現代醫院,2012,12(7):1032-1033.

[2] 肖彩燕.高頻電刀治療前庭大腺囊腫的療效觀察[J].中國現代醫生,2010,48(11):158-159.

[3] 李藝平.Leep刀前庭大腺造口術臨床觀察[J].實用醫學雜志,2010, 26(1):26.

[4] 林姬,陳雪清,李微微.自凝刀技術與傳統手術治療前庭大腺囊腫與膿腫的比較[J].中國現代醫生,2010,48(8):484-485.

R711.34

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1671-8194（2013）21-0162-01