手術室護士對術前患者的心理護理

馬燕萍

（江蘇省蘇州市第七人民醫院，江蘇 蘇州 2151515）

手術室護士對術前患者的心理護理

馬燕萍

（江蘇省蘇州市第七人民醫院，江蘇 蘇州 2151515）

目的 探討手術室護士對患者進行術前心理護理的效果。方法 將120例研究對象隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規術前護理，觀察組在常規護理基礎上由手術室護士進行心理護理。結果 觀察組患者在術前的SAS為（31.09±5.11）明顯低于對照組的（35.26 ±6.78）；觀察組患者的滿意度為96.67%明顯高于對照組的86.67%。結論 加強手術室護士對術前患者的心理護理，可以有效減輕患者的焦慮情緒，護理效果較好，值得進行推廣。

手術室護理；術前；心理護理

手術是臨床上較常見的一種創傷性治療手段，患者在進行手術時容易產生心理障礙，給患者的心理和生理造成一定壓力，進而影響手術的效果。心理護理主要是指護理人員在護理過程中通過運用心理學的理論和技巧，采用專業的護理手段，減輕或消除患者的心理障礙，緩解心理壓力，從而幫助患者保持良好的心理狀態[1]。在以往的手術治療中，術前患者的心理護理大多由病房護士進行。對此，筆者認為手術室護士作為直接參與手術治療的護理人員，通過加強手術室護土對患者的術前心理護理，可以提高患者的適應能力，緩解患者的焦慮，使患者更好的配合手術。本次研究中，通過開展手術室護土對患者的術前心理護理工作，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2009年1月至2011年12月期間在我院進行擇期手術治療的患者120例作為研究對象，其中男性69例，女性51例；最大年齡79歲，最小年齡18歲，平均年齡（54.49±16.37）歲。隨機將120例患者分為觀察組和對照組，每組各60例，兩組患者在年齡、性別、疾病類型、手術方法等一般資料方面無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者主要由病房護土進行常規術前護理，向患者告知術前相關注意事項并做好術前準備等。

觀察組在常規護理的基礎上，由手術室護士對患者進行術前心理護理，具體為：手術前1天，向病房護士了解患者的護理情況及身體狀況，向手術醫師及麻醉師了解手術及麻醉的相關內容，熟悉并掌握患者的姓名、床位號、血型、體態、是否有過敏史及生命特征等內容，綜合評估患者的基本情況，做好心理護理準備[2]；避開患者的就餐及午休時間，主動到患者病房向患者介紹將由自己配合醫師完成患者的手術，取得患者的配合，詳細了解患者對于手術的認知情況及主要顧慮；認真研究、分析患者的生理、心理狀況，根據患者的不同情況進行有針對性的心理疏導，做到有的放矢，細心與專業相結合；正視患者的心理變化和情緒反應，對于患者提出的疑慮和心理負擔進行耐心細致的解答，重點介紹進行手術治療的重要性和積極意義，講解手術的主要原理和技術保障，多向患者介紹同類型成功的手術范例，幫助患者客服消極恐懼的心理，增強患者的信心[3]；術前，向患者講解手術的基本流程，介紹手術室的環境及相關儀器設備情況，提前告知患者手術時采取的體位及可能出現的不適，使患者有心理準備，減輕和緩解手術時的緊張情緒；在與手術患者進行溝通時，注意專心傾聽患者講話，耐心回答他們提出的問題，多用鼓勵性、安慰性的語言與患者進行交流，建立良好的護患關系，使患者充分信任醫護人員，積極配合手術。

1.3 評價標準

1.3.1 患者焦慮情緒評價：分別在入院時和手術前對兩組患者進行焦慮自評量表（SAS）評定。

1.3.2 護理滿意度情況：手術后，對兩組患者進行滿意度問卷調查。

1.4 統計學方法

本次研究所有數據均采用SPSS14.0統計軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者進行焦慮自評量表（SAS）評定及護理滿意度問卷調查，結果顯示，觀察組和對照組患者在入院時的SAS分別為（38.57±5.43）和（39.42±6.31），無明顯差異（P＞0.05），通過對觀察組患者加強手術室護士的心理護理，觀察組患者在術前的SAS為（31.09±5.11）明顯低于對照組的（35.26±6.78），差異明顯（P＜0.05），見表1；觀察組患者的滿意度為96.67%明顯高于對照組的86.67%（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者SAS對比情況

表2 兩組患者滿意情況對比（n，%）

3 討 論

隨著醫學的發展和手術技術的成熟，手術治療在臨床上的應用越來越廣泛，但是手術在進行治療的同時也會對患者造成一定程度的損傷，因此，對于患者來說不論手術的大小都會產生一定的心理應激[4-5]。而由于患者心理上的疑慮恐懼，會直接影響患者的心理和生理狀態，甚至影響手術的治療效果。

導致患者產生術前心理障礙的因素有很多，大多是由于患者對手術的操作方法不了解，當進入手術室時，處于完全陌生的環境，面對原本不熟悉的護理人員，因而容易產生緊張、不安甚至恐懼的情緒。目前，針對這一問題，大多是由病房護士在術前對患者進行心理護理以減輕患者的心理壓力。而手術室護士作為直接參與患者手術治療的護理人員，由手術室護士對患者進行術前心理護理，效果更加明顯。

在本次研究中，通過對比兩組患者在入院時和術前的焦慮情緒狀況和護理滿意度，結果顯示進行手術室護士心理護理的觀察組患者在術前的SAS得分明顯低于對照組，焦慮情緒明顯減輕，同時觀察組的護理滿意度也明顯高于對照組。這主要是由于，手術室護理在對患者進行心理護理時，可以向患者詳細介紹手術、麻醉的方式及手術中可能遇到的情況，使患者在術前做好心理準備，進而減輕或消除患者在進入手術室的陌生感，緩解患者的心理壓力。同時，手術室護理在對患者進行心理護理時，可以進一步了解和熟悉患者的生理和心理狀況，并根據患者的情況提前做好必要的手術護理準備和安排，從而更好的協助手術醫師順利完成手術，提高手術效果[6]。

綜上，加強手術室護士對術前患者的心理護理，可以有效減輕患者的焦慮情緒，緩解心理壓力，護理效果較好，值得進行推廣。

[1] 蘇靖涵,郭豫吉,霍巍.心理護理對擇期手術患者術前心理狀態的影響[J].吉林醫學,2013,34(19):3905-3906.

[2] 蔡麗,張代場,翁迪貴.心理行為干預對術前患者焦慮情緒的影響[J].福建醫藥雜志,2013,35(2):178.

[3] 王桂琴,劉桂萍,劉春花.心理護理對術前患者的影響及影響護理效果的因素[J].中國醫藥指南,2012,10(25):639-640.

[4] 郭慧敏.骨科患者實施心理護理干預對術前焦慮的影響效果分析[J].吉林醫學,2013,34(2):356.

[5] 任燕華,文艷玲.心理護理對術前患者焦慮情緒干預效果的研究[J].中國社會醫學雜志,2012,29(3):198-200.

[6] 崔秋景,徐京燕.圖文式術前訪視對術前患者心理焦慮程度的影響及分析[J].實用醫技雜志,2010,17(5):422.

R473.6

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1671-8194（2013）30-0220-02