經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應用價值

石玉國

（山東省沂水縣富官莊鎮衛生院，山東 沂水 276409）

經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應用價值

石玉國

（山東省沂水縣富官莊鎮衛生院，山東 沂水 276409）

目的 觀察經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應用價值。方法 回顧性分析在2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者，均經過臨床表現、實驗室檢查以及手術病理學證實。結果 本組280例上消化道疾病患者中有38例上消化道疾病出現惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應，不良反應率達到13.6%。發現明確病變的患者為165例，比例達到58.9%。結論 經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中不良反應較低，具有良好的診斷率，值得臨床上廣泛使用。

經鼻胃鏡；上消化道疾病；臨床應用價值

常見的上消化道疾病主要有功能性胃腸病、胃炎、消化性潰瘍以及胃癌等幾種疾病，這些上消化道疾病的臨床表現不一，在早期并不明顯，為顯示出明顯的臨床癥狀。隨著我國的社會經濟快速發展，各種上消化道疾病呈日趨上升的態勢，嚴重危害到人民群眾的身體健康。近些年來，經鼻胃鏡越來越多地在上消化道疾病診治中發揮重要的作用和意義，具有纖細、痛苦小等優勢，患者更容易配合完成檢查，深受患者的好評和歡迎[1-3]。為了進一步考察經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應用價值，現將2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者進行回顧性分析，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者，所有患者均經過臨床表現、實驗室檢查以及手術病理學證實。其中，男為162例，女為118例，年齡為14～87歲，平均年齡為44.8歲，本組全部280例上消化道疾病患者均經鼻胃鏡檢查。

1.2 設備

檢查采用的儀器設備為富士能公司生產的EG-470N5型前視式上消化道超細徑電子胃鏡，鏡身全長1400mm，工作長度1100mm，觀察距離2～100mm，視野角120。頭端直徑5.9 mm。

2 結 果

2.1 插鏡及不良反應

本組280例上消化道疾病患者中有8例患者要求改為經口插鏡，其他272例患者均經鼻胃鏡檢查。有38例上消化道疾病出現惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應，不良反應率達到13.6%。見表1。

表1 本組280例上消化道疾病患者的不良反應情況

2.2 診斷與治療

本組280例上消化道疾病患者中發現明確病變的患者為165例，比例達到58.9%。本組病理活檢38例，臨床、病理診斷符合率92.6%。見表2。

表2 本組280例上消化道疾病患者的診斷情況

3 討 論

隨著現代醫學技術的發展，被譽為“瘦身內鏡”的經鼻胃鏡被越來越廣泛地應用于臨床，并成為一種發展趨勢。可以說，經鼻胃鏡檢查技術是接近于無痛胃鏡檢查的“舒適胃鏡”檢查技術。并且患者在接受檢查的過程中可以與醫師進行交談，使檢查過程在輕松、愉快的環境中完成。因為新的電子光學技術的應用，經鼻胃鏡觀察效果與普通胃鏡并無區別，反而因患者痛苦小，使醫師能夠有時間更加細致地對胃內病變進行觀察，提高了對病變的診斷率[4-7]。

本文研究表明，有38例上消化道疾病出現惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應，不良反應率達到13.6%。發現明確病變的患者為165例，比例達到58.9%。經鼻胃鏡在上消化道疾病診治中不良反應較低，具有良好的診斷率，值得臨床上廣泛使用。

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R573.2

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1671-8194（2013）30-0153-02