保健院門診兒童血鈣、堿性磷酸酶的檢測結果

婁 穎

（江西省貴溪市婦幼保健院檢驗科，江西 貴溪 335400）

保健院門診兒童血鈣、堿性磷酸酶的檢測結果

婁 穎

（江西省貴溪市婦幼保健院檢驗科，江西 貴溪 335400）

目的對保健院門診兒童血鈣、堿性磷酸酶的檢測結果進行分析探討，為今后的臨床診治工作提供可靠的參考依據。方法隨機抽取我院在2010年1月至2012年12月間我院保健門診兒童87例，將其按照年齡分成學齡前組和新生兒組，而后對其血鈣、堿性磷酸酶水平進行檢測，并對比分析檢測結果。結果學齡前組血鈣水平較新生兒組低（P＜0.05），堿性磷酸酶水平表現出新生兒組較學齡前組高，然兩組差異無顯著統計學意義（P＞0.05）。結論學齡前兒童靠自身能力自外界攝取營養成分，導致營養水平較依賴母體供給的新生兒低，臨床應給予注意。

保健院；學齡前兒童；新生兒；血鈣；堿性磷酸酶

在臨床上，血鈣、血磷以及堿性磷酸酶水平會對兒童維生素D缺乏性佝僂病的發病產生顯著的影響。曾有研究指出，新生兒臍帶血中血鈣水平較母體高[1]。本次研究中出于對保健院門診兒童血鈣、堿性磷酸酶的檢測結果進行分析探討的目的，對學齡前兒童和新生兒展開了血鈣與堿性磷酸酶水平檢測，并對比分析了兩組研究對象的檢測結果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于我院保健門診收治的兒童，抽取其中的87例作為研究對象，再將其按照年齡分成學齡前組和新生兒組后，分別含有研究對象49例和38例，學齡期組中兒童年齡在3～6歲，平均（4.7± 1.5）歲；新生兒組新生兒孕周在38～42周，平均（40.2±14.2）周，均為順產。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將以上統計的研究對象按照年齡分成學齡前組和新生兒組，對其血鈣和堿性磷酸酶水平進行檢測，并對比分析檢測結果。

1.2.2 檢測方法

學齡前兒童抽取晨起空腹靜脈血3mL，新生兒組抽取臍帶血，離心操作后，采取甲基麝香草酚藍比色法對血鈣進行檢測，而堿性磷酸酶的檢測則是采取速率法[2]。

1.3 數據處理

研究中相關數據資料采用SPSS18.0統計學軟件處理，血鈣以及堿性磷酸酶的檢測結果采用均數加減標準差（χ—±s）進行表示，分別展開t檢驗和χ2檢驗，在P＜0.05時，視為差異具有顯著統計學意義。

2 結 果

經統計得知，學齡前兒童的血鈣水平為（2.02±0.21）mmol/L，較新生兒組低（P＜0.05），堿性磷酸酶水平為（198.33±32.45）U/L，同樣較新生兒組低，然差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表1。

表1 兩組兒童血鈣、堿性磷酸酶水平檢測結果比較

3 討 論

曾有研究證實，在孕婦妊娠期間，母體出于適應胎兒生長發育需求的目的，會增加鈣的攝取量。有學者指出產婦血鈣、鈣磷乘積較正常非孕婦低，這一結果表明，此時產婦鈣代謝呈現出負平衡狀態。曾有文獻報道，妊娠在3～9個月期間時，孕婦鈣吸收會發生顯著的增加，并且會隨著孕周的增加，血鈣水平發生明顯的降低，在妊娠末期時血鈣水平會降到最低水平。出現該現象的主要原因是由于大量游離的鈣會利用胎盤轉運給胎兒，從而導致胎兒的血總鈣含量呈現逐漸升高的狀態，然孕婦又沒有對鈣進行及時的補充。在孕婦發生缺鈣后會導致骨細胞增生的發生，而增生的成骨細胞對堿性磷酸酶的分泌會發生顯著增加，所以在妊娠期間，會出現堿性磷酸酶活性不斷升高的現象。這一現象表明，出于滿足胎兒鈣需要的目的，孕婦體內的骨代謝相對較為活躍，會形成大量的骨動員，從而使胎兒正常生長發育得以保證[3]。

胎兒自胚胎發育成熟的過程中所需要的各種營養物質均依賴母體的供給。曾有研究顯示，新生兒臍帶血中鈣水平較母體水平高1～1.2mg，然并無明顯的相關性。這一結果表明，胎盤因逆濃度差主動將鈣轉運給胎兒，優先對胎兒鈣的需求予以滿足。胎兒臍血鈣、磷水平均明顯較產婦血高，從而使鈣、磷乘積維持在較高的水平，有效增加了胎兒期骨鹽沉積的速度。并且孕婦胎兒臍血中堿性磷酸酶活性急較正常非孕婦女性高，這主要是由于胎盤、成骨細胞增加堿性磷酸酶的分泌，而后進入到血液之中。

本次研究中對比分析了學齡前兒童和新生兒的血鈣和堿性磷酸酶水平，結果發現，學齡前兒童的血鈣水平較新生兒組低，且差異具有統計學意義（P＜0.05），堿性磷酸酶水平同樣低于新生兒組，但是差異并不存在明顯的統計學意義（P＞0.05）。出現這一現象的主要原因為，依賴母體供給鈣等營養素的途徑在出生后便中止，而靠兒童本身能力自外界攝取鈣等營養成分的能力相對較弱，同時還會受到甲狀旁腺激素、降鈣素以及1.25二羥維生素D3等因素的影響，對體內鈣的代謝進行有效的調節，導致血鈣水平發生顯著降低。在食物中磷的含量則較為豐富，一般情況下不會發生缺乏現象；而對于鈣而言，若是沒有得到足夠的重視則很容易出現缺乏現象，因此在今后的兒童喂養過程中應對鈣的攝取給予重視。

[1] 朱慧春.160例缺鈣患兒檢驗結果分析[J].中國婦幼保健,2008,23 (16):2238-2239.

[2] 江鷹,聶忠華.兒保門診634例兒童微量元素檢測結果分析[J].中國婦幼保健,2004,19(10):104-105.

[3] 曹麗萍,崔英梅,寧濤.1200例孕婦鐵、鋅、鈣等微量元素測定[J].中國婦幼保健,2005,20(21):2797.

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1671-8194（2013）11-0106-01