護理干預對促進鉛作業(yè)工人健康的影響

饒小玲

（撫州市第二人民醫(yī)院，江西 撫州 344000）

護理干預對促進鉛作業(yè)工人健康的影響

饒小玲

（撫州市第二人民醫(yī)院，江西 撫州 344000）

目的探討分析體檢時及體檢后護理干預對鉛作業(yè)工人的影響。方法隨機抽取轄區(qū)內(nèi)定點在我院體檢的鉛作業(yè)工人100名，將他們分為干預組和對照組，干預組進行護理干預，對照組做常規(guī)護理，不另行護理干預，對兩組健康行為進行問卷調(diào)查及尿鉛測量，并對結果進行比較。結果干預組工人健康行為及尿鉛水平明顯優(yōu)于對照組。結論體檢科護理人員持之以恒的護理干預對促進鉛作業(yè)工人的健康會產(chǎn)生顯著的影響。

護理干預；鉛作業(yè)工人；健康行為；尿鉛

本研究將2011年4月至2012年1月在我院體檢的100名鉛作業(yè)工人作為研究對象，探討護理干預對鉛作業(yè)工人健康的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年4月至2012年1月定點在我院體檢的鉛作業(yè)工人100名作為研究對象。其中男78例，女22例，年齡17～48歲，平均年齡37歲。2組人員在性別、文化、崗位等方面比較差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

①干預組：鉛作業(yè)人員第一次體檢時填寫第一份《鉛中毒相關行為問卷調(diào)查表》，護理人員同時進行護理干預，將預防鉛中毒的防護手冊、健康教育處方發(fā)給鉛作業(yè)人員，使鉛作業(yè)人員按照教材規(guī)范自己的行為，注意自己的工作方式、生活方式，提高防止鉛中毒的意識，同時互留聯(lián)系方式，有問題隨時可咨詢課題組，課題組對干預組人員不太理解或不懂之處給予指導及心理咨詢，并利用體檢空隙進行小講課，10個月后再次填寫第二份《鉛中毒相關行為問卷調(diào)查表》。②對照組。鉛作業(yè)人員第一次體檢時填寫第一份《鉛中毒相關行為問卷調(diào)查表》，不另行護理干預，10個月后再次填寫第二份《鉛中毒相關行為問卷調(diào)查表》。

將兩組人員兩次的晨尿按常規(guī)留取，最后將2組鉛作業(yè)人員兩次問卷結果及尿鉛結果進行對比分析。

1.3 觀察指標及判定標準

①行為評價：參考有關防止鉛中毒文件, 結合電池廠鉛作業(yè)人員實際特點，制定《鉛中毒相關行為問卷調(diào)查表》，內(nèi)容除一般情況外，鉛中毒相關行為主要包括四大點，第一大點為個人防護用具使用情況；第二大點為參加職業(yè)培訓情況；第三大點為合理飲食情況；第四大點為衛(wèi)生情況；該套問卷共8題，每題共5個答案，答案隨機排列，每個答案對應不同的分值，分別設為1、2、3、4、5分，1分代表很不好，5分代表最好，2～4分按分數(shù)遞增健康行為逐漸良好，問卷經(jīng)相關專家審定，效度合理，信度可靠。②效果評價：根據(jù)兩組人員前后兩次體檢時晨尿結果，進行對比分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組鉛作業(yè)人員護理干預前后兩份問卷得分情況及尿鉛情況比較見表1及表2。2組的第一份問卷得分分布情況比較P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，經(jīng)10個月護理干預的第二份問卷得分情況比較，差異有統(tǒng)計學意義，干預組的健康行為及尿鉛明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

對照組由于得不到醫(yī)護人員的健康指導及心理咨詢，大部分人員對鉛中毒相關知識掌握不理想，造成很多錯誤行為，很多防護措施不執(zhí)行或執(zhí)行不到位；干預組通過看與鉛中毒相關知識的防護手冊和健康教育處方以及和護理人員不斷交流，能不斷的規(guī)范自己的行為，依據(jù)所學知識合理安排自己的工作和生活，不論是防護用具使用還是飲食調(diào)理、衛(wèi)生等都有明顯改變[1-5]。

表1 兩組鉛作業(yè)工人問卷得分情況

表2 兩組鉛作業(yè)工作人員兩次晨尿鉛水平統(tǒng)計（μmol/L）

第二次調(diào)查結果顯示，對照組尿鉛超標的7人，診斷為慢性鉛中毒的1人，診斷為觀察對象的6人，最高尿鉛2.24，而干預組只有2人診斷為觀察對象，最高尿鉛僅0.46，無慢性鉛中毒；通過表1、表2可以看出，護理干預后，鉛作業(yè)人員不論是鉛作業(yè)相關行為還是尿鉛水平均起得較滿意效果。

鉛中毒是在生產(chǎn)勞動中發(fā)生的，病因明確，可以預防。健康教育是連接衛(wèi)生知識與行為的橋梁，醫(yī)務人員體檢時及體檢后通過健康教育、心理護理等護理干預，可糾正鉛作業(yè)人員的不良行為，有效預防鉛作業(yè)人員鉛危害發(fā)生。

[1] 中華人民共和國《職業(yè)病防治法》衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2001[S].

[2] 國家衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)健康監(jiān)護規(guī)范》[S].

[3] 周軍.職業(yè)病防治知識問答[J].安全與健康,2011(15):55.

[4] 翁華.科學膳食預防鉛中毒[J].安全與健康,2009(7):55.

[5] 蘇志,周安壽.國際勞工組織職業(yè)病名單研討背景及對中國的啟示[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病,2006,24(5):257-259.

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1671-8194（2013）11-0336-02