人文關懷在精神科護理中的療效探討

王向林

（中山市第三人民醫院，廣東 中山 528451）

人文關懷在精神科護理中的療效探討

王向林

（中山市第三人民醫院，廣東 中山 528451）

目的 觀察研究人文關懷在護理中的作用，總結人文關懷的重要性。方法 將 2011 年 2 月至 2012 年 9 月我院精神科進行治療的 100例患者進行平均分配，分為對照組與觀察組兩組，其中給予對照組 50 例常規治療；給予觀察組 50 例入院檢查、環境整改、溝通交流等各種人文關懷治療，治療一段時間后對比分析兩組的受傷率、治愈率、家屬滿意率等。結果 未實施人文關懷的對照組患者受傷 11 例、治愈21 例、家屬滿意 37 例；實施人文關懷的觀察組患者受傷 4 例、治愈 42 例、家屬滿意 49 例。這個數據充分說明對精神科的患者實施人文關懷能有效降低患者的受傷率并有效提高治愈率和家屬滿意率等。結論 人文關懷是護理的關鍵和核心，精神科護理中的人文關懷更加重要，對不同階段的精神病患者都要貫徹人文關懷的理念。

精神科護理；人文關懷；對比；溝通

人文關懷是一個哲學概念，其目的是關照人的精神。人文關懷和技術關懷不一樣，技術關懷講求的是實用功效，其目標是“短、平、快”；人文關懷追求的是 “鑄靈性”。護理學中，人文關懷也就是人文護理，是護理的根本任務和基本概念。人文護理的最基本要求就是：護士在掌握和吸收了相關的專業知識后必須能夠自覺地對患者給予情感的付出。人文護理其核心內容是以人為本，要關心患者和尊重患者。在精神科護理過程中，護士面對的是一群特殊的患者，缺乏自知力和自我反省能力，沒有疾病自知力，行為、情感和思維都十分異常[1]。尊重患者的權利與人格，滿足他們的合理要求，為精神病患者提供合理的人文關懷，在我院近幾年來的護理嘗試中取得了很好的成績。

1 對象與方法

1.1 對象

以我院精神科2011年2月至2012年9月收治住院的精神病患者100例為研究對象，其中男患者56例，女患者44例。年齡31～57歲，平均年齡為41歲。文化程度：其中初中以下11例，初中19例，高中43例，大專以上27例。將收治患者隨機分為兩組，對照組和觀察組分別為50例，兩組患者在性別、年齡、職業、文化程度、疾病情況和住院時間等方面都具備可比性。

1.2 方法

患者收治以后，在患者家屬自愿同意的情況下對照組患者進行常規治療，觀察組除了進行常規治療以外還要進行人文關懷，觀察組進行人文關懷的具體要求為：①人文關懷要求護士和患者之間進行溝通和交流，這種交流可以有效制止患者自傷、自殺及其他意外事故的發生。②人文關懷要求從細節做起，做好入院安全檢查，對醫院進行詳細介紹，為患者營造寬松、自由、接近于家庭的休養環境。③對特殊患者進行特殊護理。

2 結 果

在治療過程中和治療結束后對兩組患者的治療情況進行調查統計，所得結果見表1。

表1 兩組患者的受傷率、治愈率和家屬滿意度調查

由上表可知，進行人文關懷的觀察組受傷率明顯低于對照組，治愈率和家屬滿意度也明顯高于對照組。

3 總 結

3.1 把握患者心理，進行有效溝通

首先要與住院患者進行有效的心理溝通。在護理工程中，護士的言行和樂觀自信的態度會對患者產生積極的影響，而且在工作過程中護士可以通過對患者的表情、眼神、體態和言語特征了解患者的需求和渴望。通過嚴密的觀察護士可以用合理的解釋、確切的保證和有益的暗示實現對患者提供心理支持，對不良的心理狀態進行調控，并采用合理有效的手段進行心理健康教育。

其次增強出院患者回歸社會的自信心。大部分精神患者臨近出院時大都會覺得前途渺茫，存在各方面的疑慮，部分患者因為悲觀過度產生了自殺的念頭。所以，護士首先要做好患者的評估工作，包括患者自我管理能力、社會認知能力、所需的支持程度等等。給患者進行相關的健康知識教育，了解疾病的性質和相關的治療方法。同時做好患者家屬和同事的教育工作，為患者回歸社會最好鋪墊。

3.2 人文關懷從細節做起

做好入院介紹，讓患者盡快適應住院環境。患者入院時要向患者進行相關的介紹，包括相關的住院醫師、責任護士以及醫院的各類制度等等，這一工作因為對象是精神患者所以有一定的難度，護士要采用合理的辦法進行講解，為患者充當向導角色。部分患者缺乏自制力，內心深處認為自己是健康的，不承認自己的病患，對住院有抗拒性，護士應穩定患者情緒，消除患者對陌生環境的不安和恐懼。

為患者營造寬松、自由、接近于家庭的休養環境。首先，要保持治療環境的干凈整潔；其次，根據患者的個人喜好，在病房和走廊配置相應的壁畫和鮮花等，可以在保證患者安全的情況下為患者安裝鏡子，滿足患者的打扮需求，提高患者的自信心和滿足感（特別是女患者）。

3.3 特殊癥狀患者的人文護理

對行為退縮的患者，護士可以采用行為治療法，對患者進行指導、啟發和鼓勵，可以在同類型的患者中進行對比，對表現良好的患者進行獎勵，這樣可以提高患者配合治療的積極性。這種行為矯正治療體現出了患者的主觀能動性，明顯的優于強制性治療措施。患者愿意配合且治療效果好，同時也增加了患者的自信心和自尊心[2]。

對有傷人沖動的患者，護理人員必須秉承“打不還手，罵不還口”的原則，對患者的不理智行為不能有任何怨言，有的只能是愛、同情和理解。

[1]李坤,賈玉茹,段麗華.人文關懷在精神科護理工作中的應用[J].中國醫學工程,2011,19(10):157-158.

[2]魏 春 香,宋薇香,石金芹.人文關 懷 在 精神科 護理中的實踐和 效 果[J].國際護理學雜志,2008,29(1):85-87.

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