人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的臨床效果觀察

雷素瓊

（成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)4科，四川 成都 611131）

人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的臨床效果觀察

雷素瓊

（成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)4科，四川 成都 611131）

目的 對應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)模式對患有糖尿病的患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法 抽取 76 例糖尿病患者病例，將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，平均每組 38例。常規(guī)組患者在治療的同時(shí)實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組患者在治療的同時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 干預(yù)組患者糖尿病治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組；出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)明顯少于對照組；治療結(jié)束癥狀再次復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。結(jié)論 應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)模式對患有糖尿病的患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

人性化護(hù)理服務(wù)；糖尿病；護(hù)理

糖尿病是一種由于多種病因所導(dǎo)致的胰島素分泌水平絕對或相對不足，以及靶細(xì)胞對胰島素的敏感性顯著降低，進(jìn)而導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝出現(xiàn)嚴(yán)重異常的累及全身，需終身通過藥物進(jìn)行治療的常見性內(nèi)分泌疾病[1]。本次研究中選取76例尿病患者病例，對應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)模式對其實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 人性化護(hù)理概念

提供護(hù)理技術(shù)服務(wù)中，增加精神的、文化的、情感的服務(wù)，把“人性化”融入到護(hù)理工作全過程，體現(xiàn)人的尊嚴(yán)，滿足不同服務(wù)對象各種符合其生活軌跡的服務(wù)。

1.2 一般資料

在2009年10月至2011年10月間隨機(jī)抽取76例糖尿病患者病例，將其分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組中男22例，女16例；年齡42～74歲，平均53.8歲；患病時(shí)間2～16年，平均5.2年；干預(yù)組中男23例，女15例；年齡41～76歲，平均54.2歲；患病時(shí)間1～18年，平均5.8年。研究對象自然資料差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.3 方法

常規(guī)組患者在治療的同時(shí)實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組患者在治療的同時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)。主要措施為：經(jīng)常與患者進(jìn)行耐心交談，告知患者疾病的病因，病理及愈合，應(yīng)使用鼓勵(lì)性的語言，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。幫助患者保守秘密，對患者內(nèi)心的痛苦要給予最大的理解，對于患者及其親屬提出的一些問題應(yīng)該給予正確的解答，在日常工作中應(yīng)該做到有問必答。要求護(hù)理人員運(yùn)用適當(dāng)?shù)恼Z言，問候性語言應(yīng)該在正常的交流和溝通中使用，而一些保護(hù)性的語言應(yīng)該在護(hù)理查房時(shí)使用，勸導(dǎo)性語言可以在患者的情緒出現(xiàn)波動的時(shí)候使用。在輸液前應(yīng)該使患者的手保持溫暖，從而使靜脈保持處于充盈狀態(tài)，并且使患者的緊張情緒徹底消除。冬季可以將熱水袋置于輸液管最下端，這樣做的主要目的是使防止患者由于液體的溫度過低而出現(xiàn)不適感。輸液過程中護(hù)理人員應(yīng)該保持微笑，以使患者的注意力分散，以熟練準(zhǔn)確不對患者的血管產(chǎn)生損傷的技術(shù)進(jìn)行穿刺操作。輸液后，應(yīng)該及時(shí)在注射部位遮蓋上紗布貼，將相關(guān)的注意事項(xiàng)和血管保護(hù)的具體方法向患者進(jìn)行詳細(xì)的說明，在整個(gè)輸液過程中應(yīng)多加以巡視，并經(jīng)常采用問候性語言，比如：感覺好點(diǎn)了嗎？有沒有不舒適的感覺？根據(jù)患者的實(shí)際身體條件、血糖水平，選擇不同的胰島素進(jìn)行注射治療。在日常治療過程中，應(yīng)該給予患者的實(shí)際血糖水平、體態(tài)對胰島素的具體注射時(shí)間和進(jìn)針角度進(jìn)行確定。普通胰島素皮下注射的時(shí)間通常情況為餐前的半小時(shí)，也有相關(guān)研究報(bào)道指出，夜間高血糖患者，胰島素注射時(shí)間應(yīng)該為餐前1h。注射的具體角度也應(yīng)該做到因人而異，教科書上所要求的皮下注射角度應(yīng)該在30°～40°之間，通常根據(jù)患者皮下脂肪含量進(jìn)行確定，肥胖者要用90°的注射角度。護(hù)理人員在患者治療期間還要耐心的對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為其營造一個(gè)良好的就診氛圍，使其心理壓力減輕。對兩組患者糖尿病癥狀治療效果、不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)率進(jìn)行對比。

1.4 治療效果評價(jià)方法

顯效：空腹血糖水平?jīng)]有超過7.2mol/L或降低的幅度已經(jīng)超過30%；餐后2h的血糖水平?jīng)]有超過8.3mol/L，或降低的幅度超過30%。有效：空腹血糖水平?jīng)]有超過8.3mol/L或降低幅度超過10%，但沒有達(dá)到30%；餐后2h的血糖水平?jīng)]有超過10mol/L或降低幅度超過10%，但沒有達(dá)到30%。無效：空腹血糖及餐后2h的血糖水平?jīng)]有任何變化或降低幅度不足10%[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

所有資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料表示采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（χ—±s），計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間對比進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表現(xiàn)差異具有顯著性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

2 結(jié) 果

2.1 糖尿病治療效果

常規(guī)組患者經(jīng)過臨床常規(guī)治療后糖尿病癥狀改善效果為：顯效11例，有效17例，無效10例，治療總有效率為73.6%；干預(yù)組患者經(jīng)過臨床常規(guī)治療后糖尿病癥狀改善效果為：顯效15例，有效21例，無效2例，治療總有效率為94.8%。兩組患者治療效果比較差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者糖尿病治療效果比較[n（%）]

2.2 并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率

對照組患者在治療期間有7例出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率18.4%，干預(yù)組患者在治療期間有2例出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率5.2%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較差異顯著（P＜0.05）；對照組患者在治療后有9例糖尿病癥狀再次出現(xiàn)，癥狀復(fù)發(fā)率為23.7%，干預(yù)組患者在治療后有2例糖尿病癥狀再次出現(xiàn)，癥狀復(fù)發(fā)率為5.2%，兩組患者癥狀復(fù)發(fā)率比較差異顯著（P＜0.05）。

3 體 會

在實(shí)施人性化護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該首先給予患者精神呵護(hù)，對其進(jìn)行針對性的心理安慰，對行為進(jìn)行指導(dǎo)，使患者在精神上的要求得到最大滿足，可以使藥物治療的效果得到顯著提高。

[1]彭巧君,阿依古麗,胡爾西達(dá).應(yīng)用食物模型進(jìn)行糖尿病飲食教育的方法及護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2009,38(10):788-789.

[2]常秀萍.不同護(hù)理方式對糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,13(10):76.

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：1671-8194（2013）02-0318-02