研究胃潰瘍的內科治療

潘洪旭

（遼源礦業集團總醫院，吉林 遼源 136200）

研究胃潰瘍的內科治療

潘洪旭

（遼源礦業集團總醫院，吉林 遼源 136200）

目的 總結奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍的療效，研究胃潰瘍的內科治療。方法 A 組患者均選擇奧美拉唑治療，B 組患者均選擇鋁碳酸鎂治療，C 組患者均選擇奧美拉唑 + 鋁碳酸鎂治療。結果 三組患者在服藥兩個月后，A、B 兩組的總有效率相等，為 79.31%，C 組的總有效率為 96.67%，C 組的治療效果明顯優于 A、B 兩組，差異存在統計學意義（P＜ 0.05）；三組患者在服藥一年后，潰瘍均有所愈合，三組患者總有效率均達到 100.00%。結論 奧美拉唑與鋁碳酸鎂是治療胃潰瘍的首選藥物，奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍，可取的理想的療效，值得在臨床醫學中推廣使用。

胃潰瘍；奧美拉唑；鋁碳酸鎂；療效

本文主要對2010年5月30日至2011年5月30日在我院接受治療88例胃潰瘍患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究88例，其中男45例，女43例；年齡在23～60歲之間，平均年齡為（35.7±10.5）歲；病程在3個月～7年之間，平均病程為（4.0± 2.5）年。將88例胃潰瘍患者隨機分為三組，即A組29例，B組29例，C組30例，三組患者在性別、年齡、體征以及癥狀等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組29例患者中，13例為HP陰性，16例為HP陽性，所有患者均選擇奧美拉唑治療，每次劑量為20mg，每天服用3次；B組29例患者中，14例為HP陰性，15例為HP陽性，所有患者均選擇鋁碳酸鎂治療，每次劑量為20mg，每天服用3次；C組30例患者中，12例為HP陰性，18例為HP陽性，所有患者均選擇奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療，即奧美拉唑20mg+鋁碳酸鎂20mg，奧美拉唑每天服用1次，鋁碳酸鎂每天服用3次。患者服藥2個月后，觀察其胃潰瘍是否愈合良好。

若患者服用2個月后，其胃潰瘍仍無法愈合，則應繼續服藥直至完全愈合[1]。

1.3 觀察指標

觀察患者服藥2個月后與1年后的治療效果。

1.4 療效評定標準

①痊愈：潰瘍完全愈合，相關炎癥基本消失；②有效：潰瘍面積縮小明顯，可超過50%；③無效：潰瘍面積無任何變化，或者縮小較小，不超過50%。

1.5 統計學方法

所有數據均選擇SPSS16.0進行分析，兩組計數資料的比較采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 三組患者服藥2個月后療效對比

三組患者在服藥2個月后，A、B兩組的總有效率相等，為79.31%，C組的總有效率為96.67%，C組的治療效果明顯優于A、B兩組，差異存在統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 三組患者服藥2個月后的療效對比（n，%）

2.2 三組患者服藥1年后療效對比

三組患者在服藥1年后，潰瘍均有所愈合，三組患者總有效率均達到100.00%。三組患者服藥1年后的療效對比如表2。

3 討 論

胃潰瘍是臨床醫學中常見的消化道疾病，屬于消化性潰瘍的范疇，嚴重影響人們的身體健康，降低人們的生活質量，因此應給予高度的重視。胃潰瘍通常選擇內科治療，奧美拉唑與鋁碳酸鎂是胃潰瘍內科治療中常用的藥物[2]。奧美拉唑是一種與H2受體拮抗作用機制不同的全新抗消化性潰瘍藥，其可以作用于患者的胃黏膜壁細胞，有效地降低患者壁細胞內氫鉀ATP酶的活性，對患者的胃酸分泌起到抑制的作用，促進患者疾病的治療；鋁碳酸鎂對患者前列腺素分泌起到刺激的作用，促進表皮生長因子的釋放[3]。奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍，由于鋁碳酸鎂大分子單體可以增強患者胃黏膜保護因子的作用，因此奧美拉唑可以充分地發揮其對胃酸分泌的抑制作用，因而療效比較理想[4,5]。本研究88例患者中，C組患者給予奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療，服藥2個月后，其總有效率為96.67%，明顯優于A、B兩組（79.31%），差異存在統計學意義（P＜0.05），證實奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療優于單純給予奧美拉唑治療或綜合單純給予鋁碳酸鎂治療。

表2 三組患者服藥1年后的療效對比（n，%）

總之，奧美拉唑與鋁碳酸鎂是治療胃潰瘍的首選藥物，奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍是可取的理想的療效，值得在臨床醫學中推廣使用。

[1] 王衛紅,楊井金,莫萬勇,等.奧美拉唑與雷尼替丁治療非甾體類抗炎藥相關性胃潰瘍效果對比觀察[J].社區醫學雜志,2010,15 (7):57-59.

[2] 張軍,張振玉,陳震球,等.以埃索美拉唑為基礎的三聯療法治療幽門螺桿菌陽性十二指腸球部潰瘍的療效分析[J].臨床消化病雜志,2009,20(3):528-529.

[3] 謝振東.以埃索美拉唑為基礎的聯合用藥治療幽門螺桿菌陽性十二指腸球部潰瘍臨床效果觀察[J].中國民族民間醫藥,2009, 9(18):451-452.

[4] 劉燕,厲發建,魯開紅,等.奧曲肽和奧美拉唑聯合治療肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的臨床療效分析[J].黑龍江醫藥,2009,12 (5):75-76.

[5] 蔡明姬,國世洋,張琳琳.奧美拉唑治療胃潰瘍臨床分析[J].中國醫藥指南,2011,10(11):102-103.

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