中西醫結合治療60例偏頭痛患者的分析

郎鳳東* 任 芳

（1 墾利縣人民醫院神經內科，山東 東營 257500；2 墾利縣人民醫院藥房，山東 東營 257500）

中西醫結合治療60例偏頭痛患者的分析

郎鳳東1* 任 芳2

（1 墾利縣人民醫院神經內科，山東 東營 257500；2 墾利縣人民醫院藥房，山東 東營 257500）

目的 觀察并分析中西醫治療偏頭痛患者的臨床療效。方法 講 60 例偏頭痛患者采用隨機分組的方法將 60 例偏頭痛患者分為治療組與對照組，每組 30 例。對照組的 30 例患者采用西藥西比靈進行治療，而治療組的 30 例患者在采用西藥西比靈基礎上再加上中藥湯藥進行治療，把二者的臨床療效進行對比分析。結果 對照組與治療組的臨床治療總有效率分別為：69.7%、90.5%，將數據進行統計學上的比較，結果發現對照組與治療組的臨床治療效果具有顯著性差異，即P＜ 0.05。結論 中藥與西藥結合治療偏頭痛的臨床療效比單用西藥治療的臨床療效更優，是治療偏頭痛疾病的較好辦法。

偏頭痛；治療；中西結合

偏頭痛是臨床上常見的疾病之一，為一種神經血管出現功能障礙的疾病；發作時的癥狀多樣，且疼痛難忍，因此偏頭痛常常給患者帶來極大的痛苦，嚴重影響了患者的工作及生活[1]。偏頭痛在發作之前的先兆主要有肢體麻木、視物模糊及閃光等癥狀，發作時患者的精神意識與神經功能會出現間歇性障礙[2]。本文通過對我院2010年5月至2011年12月收治的60例偏頭痛患者的臨床療效進行對比分析；其中治療組的30例患者采用的是中西結合的治療方法，對照組30例患者則是采用西醫療法。采用中西醫結合治療的觀察組取得了顯著的臨床療效，現將情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院治療的60例偏頭痛患者的性別情況為：男27例，女33例；患者的最大年齡為59歲，最小年齡是17歲，平均年齡為（31.8±3.8）歲；患者的病程時間最長為30年，最短的為6個月。將60例患者采用隨機分組的方式分為治療組與對照組，分組后兩組患者在年齡及性別、病程時間上不具備顯著差異，即P＞0.05，因此對照組與治療組在臨床治療效果上具有可比性。

1.2 治療方法

對照組的30例患者只服用西藥西比靈，用量為每天一次，患者需睡前服用。治療組在服用西比靈的基礎上，加服中藥湯劑治療偏頭痛。中藥的配方如下：決明子25g、白芷2g、當歸20g、香附3g及蔓荊子15g，6d為1個療程，4個療程后，觀察療效。

2 結 果

本次治療結果的觀察指標如下。顯效：偏頭痛的臨床癥狀消失，且經治療后半年內沒有出現疾病復發情況；有效：偏頭痛的發作次數出現明顯減少或在發作時臨床癥狀明顯減輕；無效：經治療后，偏頭痛的發作次數與持續時間并沒有發生明顯改善的情況。表1為對照組與治療組的臨床療效比較情況。

表1 治療組與對照組的療效比較

經過1個月的治療后，對比治療組與對照組的療效后，發現兩組的總有效率分別為：90.5%、69.7%，且還發現發現對照組與治療組的臨床治療效果具有顯著性差異，即P＜0.05。采用中西醫結合治療的頑固性偏頭痛患者及病程長的患者的效果更優，在進行治療的過程中，治療組并未發現明顯的不良反應。

3 討 論

目前國內外大量學者研究發現引起偏頭痛的重要原因之一是血瘀，但目前治療偏頭痛的常規用藥西比靈等，對患者的血液流動狀態改善的效果不明顯[3]。中醫理論認為引起偏頭風的原因很多，但是總的來說就是外感內傷、陰虧陽亢，所以要根治偏頭痛就要使患者的淤血逐步散盡。上文提到的中藥藥方中決明子、白芷、當歸、香附及蔓荊子等中草藥，具有逐瘀止痛的功效，能緩解偏頭痛患者的血管痙攣狀態，并能使大腦的供氧量得到提高、腦部的微循環得到改善，以達到降低血黏度與血流阻力、控制血小板的淤積等目的。因此，中藥對偏頭痛患者來說，是一個很好的選擇。因為它能夠幫助患者止痛，且服用中藥后沒有任何不良反應，容易被患者接受[4]。目前臨床治療偏頭痛的常規藥是西比靈，西比靈的藥理成分為鈣離子拮抗劑。藥物發生作用的機制為：具有選擇性鈣離子拮抗劑阻斷鈣離子的跨膜量，防止鈣離子過量進入細胞；預防血管內平滑肌的痙攣式收縮，從而使血小板內的鈣離子的濃度得到控制，恢復腦細胞的持續供氧狀態，改善偏頭痛患者的血瘀程度，緩解及消除血管擴張，偏頭痛癥狀得以緩解[5]。可見，中藥與西藥治療偏頭痛的機制不相同。

通過對60例偏頭痛患者的臨床治療效果的分析，發現中藥與西藥相結合治療偏頭痛比只用西藥治療的效果更優。治療組與對照組的治療的總有效率具有統計學意義上的顯著性差異。由以上分析可以發現治療偏頭痛的中藥配方與西藥西比靈相結合能夠在藥理作用機制上產生相互的協同作用，對治療偏頭痛患者具有明顯的療效，即能使患者的臨床癥狀得到較大的改善，病程縮短；另外，在中藥制劑與西藥結合的用藥期間，沒有發現明顯的不良反應；對此我們可以認為中西藥結合是治療偏頭痛的理想方法，可以在臨床治療偏頭痛上推廣使用。

[1] 饒立新.中西醫結合治療偏頭痛療效分析[J].醫藥論壇雜志,2010, 31(7):65-66.

[2] 王冬,蔡忠明.中西醫結合治療偏頭痛72例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志,2009,2(7):256-257.

[3] 林金對.中西醫結合治療偏頭痛125例臨床觀察[J].中國醫藥指南,2009,7(11):90-91.

[4] 李巧娟.中西醫結合治療偏頭痛53例療效觀察[J].中國實用醫藥,2010,5(9):89-90.

[5] 王玉萍,方樹友.偏頭痛患者的血液流變學觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2009,12(10):112-113.

Combination of Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of 60 Cases of Migraine Patients Analysis

LANG Feng-dong1*, REN Fang2
(1 Department of Neurology, Kenli People's Hospital, Dongying 257500, China; 2 Department of Pharmacy, Kenli People's Hospital, Dongying 257500, China)

ObjectiveTo observe and analyze the chinese and western medicine in the treatment of migraine in patients with clinical efficacy.Method60 cases in patients with migraine by random methods 60 cases of migraine patients were divided into treatment group and control group, 30 cases in each group. A control group of 30patients using western medicine sibelium for treatment, and the treatment group of 30 patients in the use of western medicine sibelium plus herbal decoction for treatment. The control group and observation group treatment time is one month, both clinical comparative analyses.ResultsThe treatment group and control group in the clinical treatment of the total efficiency of 69.7% and 90.5%, respectively: the data were statistically compared, results found in the control group and treatment group of clinical treatment effect has significant difference, P＜0.05.ConclusionTraditional chinese medicine combined with western medicine in treating migraine clinical efficacy than single western medicine treatment the clinical curative effect of better treatment of migraine disease, is a better way.

Migraine; Treatment; Combination of chinese and western

R747.2

：B

：1671-8194（2013）06-0028-02

*通訊作者：E-mail：langfdtg@163.com