舒適護理在支氣管哮喘急性發作中的應用

陸常玲 高 瑩 曹艷麗

（中國醫科大學附屬第一醫院，遼寧 沈陽 110001）

舒適護理在支氣管哮喘急性發作中的應用

陸常玲 高 瑩 曹艷麗

（中國醫科大學附屬第一醫院，遼寧 沈陽 110001）

目的 分析與探討舒適護理對于支氣管哮喘急性發作患者的療效與作用。方法 選取本院2009年4月至2011年4月期間收治的60例支氣管哮喘急性發作患者，隨機將其分為2組，觀察組30例患者給予其舒適護理，對照組30例患者給予其常規護理。利用支氣管哮喘生存質量量表評價兩組患者在接受不同護理方法后的哮喘癥狀、對刺激源反應、心理狀況以及活動受限程度等4個維度。結果 通過對比后可得，觀察組患者其哮喘癥狀、活動受限程度以及心理狀態均得到明顯改善，與對照組相比具有統計學意義，P＜0.05。而觀察組患者通過護理后對于刺激源的反應明顯高于對照組，差異性具有統計學意義，P＜0.05。結論 對支氣管哮喘急性發作患者采用舒適護理能夠顯著提高患者治療效果與預后質量，因此該方法值得在臨床上進行推廣與應用。

舒適護理；支氣管哮喘；急性發作；生存質量評估

支氣管哮喘在臨床上是較為常見的呼吸內科疾病，其具有反復發作、治愈困難等特點，且隨著人們生活環境的污染，支氣管哮喘的發病率正在逐年上升。舒適護理模式是近年來較為推崇的一種新型護理模式，其主要內容是通過恰當的護理方法，使患者從生理到心理產生愉悅感，降低生理不適與心理障礙，以達到配合治療、早日康復的目的[1]。本文就舒適護理對于支氣管哮喘急性發作患者的應用方法與效果進行分析與探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院呼吸內科2009年5月至2011年5月期間收治的支氣管哮喘急性發作患者共60例，所有患者均符合我國呼吸病學分會對于支氣管哮喘擬定的診斷標準[2]。其中男性患者32例，女性患者28例，年齡為8～60歲不等，平均年齡為（35.2±3.8）歲。隨機將60例患者分為2組，觀察組30例，對照組30例，對比兩組患者的年齡、性別、病程、病情、文化水平等基本資料，均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對于對照組的30例患者均采取常規護理方法，具體為指導患者進行藥物使用、觀察患者臨床體征等。對于觀察組的30例患者給予舒適護理，具體如下：①心理舒適護理。支氣管哮喘急性發作時患者會因為呼吸困難而產生不良心理，從而導致平滑肌痙攣加劇，病情更加嚴重。護理人員應給予患者個性化心理護理，主動關心患者，對患者的心理狀況進行動態分析。在患者支氣管哮喘急性發作期，護理人員可允許家屬陪同，使患者獲得心理安慰[2]。②環境舒適護理。支氣管哮喘患者需居住在干凈、整潔、通風良好的病房中，因此護理人員應對病房進行定期清掃，并使用空氣濕化器增加室內濕度，對于房間進行消毒時應避免使用具有刺激性氣味的消毒液，并避免放置毛毯、花草等存在過敏性物質的裝飾品[3]。③吸氧與排痰舒適護理。支氣管哮喘發作時，吸氧是最重要的治療方法，護理人員應在給予患者吸氧過程中保證患者體位正確，并密切觀察吸氧效果，根據患者病情變化調節吸氧流量大小。在哮喘發作時患者會大量失水，因此護理人員應鼓勵患者多喝水，并輕叩其背部幫助排痰，再輔以指導咳嗽技巧。在進行吸痰時，應當選用柔軟的吸痰管，動作輕柔，減少患者的痛苦。④飲食舒適護理。支氣管哮喘急性發作期患者胃腸道蠕動量降低，因此會出現食欲不振的情況，護理人員應根據患者的飲食偏好制定相應的食譜，主要選用高蛋白、富含維生素、低油脂的食物，并鼓勵患者多吃水果與綠色蔬菜[4]。⑤睡眠舒適護理。患者在發病時往往體力消耗嚴重，充足與高質量的睡眠能幫助患者盡快恢復。護理人員需給予患者良好的睡眠環境，在條件允許下盡量使病房光線保持柔和，并減少探視人數，避免打擾患者休息。在患者不著涼的前提下幫助患者用熱水擦拭身體，并對被褥與床單進行定期更換，使患者在舒適的環境中更易于睡眠，可在病房中播放輕緩的音樂以幫助患者入睡[5]。

1.3 評價標準

采用支氣管哮喘生存質量量表對患者哮喘癥狀改善、心理狀況、受刺激源刺激反應、活動受限程度改善4個維度進行評分，5分為滿分，得分越高者說明療效越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS 12.0軟件對所有數據進行分析與處理，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05作為差異性具有統計學意義的標準。

2 結 果

通過對兩組患者實施不同的護理方法后進行評價可得，觀察組患者其量表各項評分明顯優于對照組患者，具體數據詳見表1。

3 討 論

支氣管哮喘急性發作時患者容易出現嚴重的臨床癥狀，導致其發生不良心理，影響患者預后。隨著舒適護理在臨床上的應用逐漸廣泛，本文建議采用該方法對支氣管哮喘患者進行護理。本文選取的60例患者中，30例采用舒適護理的觀察組患者其支氣管哮喘生存質量評價得分明顯高于對照組患者，說明采取舒適護理能夠明顯改善患者癥狀與不良心理，提高其治療效果。

表1 兩組患者各維度評價對比

在對支氣管哮喘急性發作患者進行護理時，具有針對性地給予人性化、個性化的舒適護理，能夠有效降低恐懼心理與緊張情緒，促進其配合醫師與護理人員的治療和護理。且通過舒適護理措施，能夠增加護患關系，促進患者及其家屬與院方的交流。根據患者的飲食習慣與睡眠習慣而制定的食譜與睡眠規劃，能夠保證患者得到良好的休息、攝入充分的營養，更加利于病情康復。舒適護理對于支氣管哮喘急性發作患者具有積極的治療作用，因此值得在臨床上進行推廣與應用。

[1] 蕭豐富.蕭氏舒適護理模式[M].臺灣:華杏出版股份有限公司, 2009:8-9.

[2] 曹從.舒適護理用于支氣管哮喘患兒中的效果觀察[J].中外醫療,2012,20(1):55-56.

[3] 李亞靜,王蘇婷.舒適護理理論的臨床研究進展[J].護士進修雜志,2009,12(6):488-489.

[4] 黃桂香,蔡曉華.舒適護理在老年性哮喘護理中的應用[J].現代護理,2010,11(20):1622-1623.

[5] 王秀蘭.支氣管哮喘患兒的舒適護理[J].中國實用神經疾病雜志, 2009,12(14):77-78.

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1671-8194（2013）01-0311-02