分析傳染性肺結核患者家庭中兒童結核感染和發病情況及預防對策

郭麗霞

分析傳染性肺結核患者家庭中兒童結核感染和發病情況及預防對策

郭麗霞

目的分析探討傳染性肺結核患者家庭中的兒童結核感染發病情況以及相應的預防對策施行效果。方法選取我院近幾年來收治的傳染性肺結核患者家庭中兒童資料60例，按照患者是否進行規范的疾病預防將患者分為實驗組與對照組，比較兩組患者肺結核感染的發病情況。結果經過對兩組患者診斷發現，實驗組患者PPD檢測的一般陽性率（76.67%）明顯高于對照組患者（13.33%），而對照組患者PPD檢測的強陽性率（76.67%）則明顯高于實驗組患者（16.67%）；經過對患者進行全面精準檢查發現實驗組患者的感染發生率（16.67%）明顯低于對照組患者（80.00%），P＜0.05，具有統計學意義。結論在傳染性肺結核患者家庭中兒童結核感染的發生情況較為嚴重，對患者家庭中兒童在早期進行預防可有效降低兒童結核感染的發病率。

傳染性；肺結核；兒童；預防

肺結核是肺部感染性疾病，該病主要通過呼吸道傳染，病原菌可通過患者咳嗽、打噴嚏甚至大聲說話經空氣找到新的宿主，而兒童相對與成年人的抵抗力較弱，所以與傳染性肺結核患者長期接觸極易發生結核感染，因此，降低傳染性肺結核患者家庭中兒童結核感染的發生率已成為目前廣受關注的問題[1]。為進一步研究傳染性肺結核家庭中兒童感染結核的發生情況以及對兒童進行疾病預防是否有效果，我院特選取近幾年來傳染性肺結核患者家庭中兒童患病資料進行研究分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料隨機選取我院于2009年11月至2012年11月收治的傳染性肺結核患者家庭中兒童資料60例進行研究分析，按照患者是否在早期采取疾病的預防措施將患者分為實驗組與對照組。實驗組患者30例，男16例，女14例，年齡4～14歲，平均年齡（9.84±2.66）歲；對照組患者30例，男15例，女15例，年齡6～13歲，平均年齡（10.28 ±2.02）歲。兩組患者均為傳染性肺結核家庭中兒童，同時經過對兩組患者進行細致身體檢查后并無發現其它重大系統疾病，無其它疾病史，兩組患者在年齡、性別組成以及健康狀況上均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法患者入院后均進行全面細致的身體檢查，均給予患者同樣的心理護理與飲食護理，保證患者攝取足夠的營養供身體成長。經過統計發現，實驗組患者在入院前均注射過卡介苗，且進行多次身體檢查，尤其是在接觸患者過程中進行X射線胸透以及PPD檢測，在日常生活中也注意與患者進行隔離，同時家中的清潔消毒也都及時且到位。而對照組患者在入院前并未接受卡介苗注射，同時患者在入院前未接受X射線以及PPD檢測等有關肺結核診斷的檢查，患者日常生活環境的消毒情況較差，并未注重與肺結核患者的隔離。

1.3 觀察指標觀察比較兩組患者PPD檢測情況以及在與傳染性肺結核患者長期接觸后結核感染的發生率。

1.4 統計學處理統計分析時采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 PPD檢測結果比較經過對比發現，實驗組患者PPD檢測的一般陽性率（76.67%）明顯高于對照組患者（13.33%），而對照組患者PPD檢測的強陽性率（76.67%）則明顯高于實驗組患者（16.67%），P＜0.05，具有統計學意義，具體見表1。

表1 兩組患者PPD檢測結果比較[n(%)]

2.2 結核感染發生率比較經過對患者進行全面精準檢查發現實驗組患者的感染發生率（16.67%）明顯低于對照組患者（80.00%），P＜0.05，具有統計學意義，具體見表2。

表2 兩組患者感染發生率比較[n(%)]

3 討論

據統計發現，我國傳染性肺結核發生率在世界上一直居于榜首，隨著我國社會的不斷進步，醫學研究的不斷深入，如何控制肺結核的傳播已成為日益受到廣泛關注的問題[2-3]。根據我院研究發現，在傳染性肺結核患者家庭中兒童結核感染具有極高的發病率，甚至高達80.00%，其主要原因是在臨床上對于傳染性肺結核的危險性及預防知識的普及不到位，人們對于疾病的認識較為短淺。因此，在臨床中醫護人員可與傳染性肺結核患者家屬進行充分溝通，以減緩疾病的蔓延，具體的預防可以是為兒童注射卡介苗、保持家中環境的清潔與消毒以及在兒童與患者解除后為患者進行一系列檢查包括PPD檢測等。經過對我院收治的傳染性肺結核患者家庭中兒童資料研究發現，對兒童采取肺結核的預防措施后，實驗組患者PPD檢測強陽性率（16.67%）明顯低于對照組患者（76.67%），同時經過一系列較為有效地預防措施后實驗組患者的感染發生率也得到了有效控制。因此，傳染性肺結核患者家庭中的兒童極易感染肺結核，但對患者家庭中的兒童在早期進行預防可有效降低結核感染的發生率。

[1] 季明,常杰平.泰興市傳染性肺結核病患者密切接觸者感染和發病情況分析[J].江蘇預防醫學,2012,23(3)：57-58.

[2] 曾鳴.傳染性肺結核病人來源調查分析及控制措施[J].中國中醫藥咨訊,2011,3(23)：517.

[3] 宋瑛,饒佩琳,羅忠榮,等.2007年龍巖市某校學生肺結核患病及密切接觸者調查[J].預防醫學論壇,2008,14(11)：1055-1056.

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