編輯同志:
我父親今年68歲,近幾年睡覺時不太“老實”,夜晚做夢時會有劇烈的動作,甚至對同床的我媽媽拳打腳踢。請問專家是怎么回事?
四川達州
衛小志
衛讀者:
據你所述,你父親很可能患有快動眼睡眠行為障礙。類似你這樣的患者很多,在發病初期基本都誤以為是單純的睡覺“不老實”,而耽誤了病情,有的甚至給家人帶來了不必要的傷害。
正常情況下,人在快動眼睡眠時肌肉放松,做夢時手腳是不會動的。但是對于快動眼睡眠行為障礙患者來說,會出現與夢的內容相關的強烈軀體運動,如無目的地在周圍跑來跑去、大喊大叫、拳打腳踢等,常導致自傷或傷及家人。這種狀態最多持續1分鐘左右,之后大多數患者仍然會進入睡眠狀態,醒來后并不記得夢中的事情。如果患者在發作時醒來,則會清楚地描述自己的夢境,通常以攻擊性內容為主。
該病常見于60歲以上的老人。也可發生于任何年齡,80%為男性。當出現與夢境內容相關的四肢和軀體的運動,并存在潛在的危險性睡眠行為、表現夢內容的行為。導致睡眠中斷的行為中任意一個的時候,就有可能是快動眼睡眠行為障礙。
該病診治較簡單,多導睡眠生理監測是確診的主要手段。當患者出現相關癥狀時。應到正規醫院神經科就診,而不要以為只是睡眠質量不佳。經過藥物治療,90%以上的快動眼睡眠行為障礙患者可有效控制發作。