心理護理干預對有機磷中毒患者搶救效果的影響

鄧海平

有機磷農藥中毒是嚴重的急性中毒病癥, 需要臨床及時給予有效的救治措施, 這是提高患者預后的關鍵, 也是降低此類患者病死率的關鍵。在救治過程中, 心理護理干預對此類患者來也非常重要。本文選擇廣西防城港市中醫醫院有機磷農藥中毒患者, 觀察心理護理干預對此類患者的護理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2010年6月～2013年6月期間收治的有機磷中毒患者共22例, 上述患者均為有機磷農藥中毒患者, 上述患者分為觀察組和對照組。觀察組患者11例,男5例, 女6例, 年齡范圍為21～68歲；上述患者中毒到入院治療時間最短為0.5 h, 最長為4.2 h；對照組患者11例, 男4例, 女7例, 年齡范圍為20～65歲；上述患者中毒到入院治療時間最短為0.4 h, 最長為4.0 h；兩組患者一般資料方面比較, 差異無統計學意義, 具有可比性。

1.2 方法 在對照組患者中, 實施常規的有機磷農藥中毒護理干預, 包括搶救過程的用藥護理干預、對患者呼吸道進行護理, 保持呼吸道通暢、機械通氣方面的護理干預、飲食護理干預等。觀察組在常規護理干預基礎上實施心理護理干預：①對患者進行心理疏導, 并對患者的不良情緒進行干預。有機磷中毒患者搶救過程中, 患者的一般情況得到有效控制后, 中毒癥狀開始逐漸緩解, 特別是重癥中毒患者經過有效搶救后, 患者的認知功能開始恢復后, 即可對患者實施心理護理干預, 了解患者具體不良情緒, 采用心理安慰、心理支持、說服及勸解、疏導等方式對患者進行心理情緒的干預,特別是自殺服藥患者, 要對此類患者加強心理開導, 讓患者認識到自殺是一種極端的行為, 讓患者認識到自殺行為對親人和周圍人的危害性, 特別是對家人的打擊是極其痛苦的,讓患者從焦慮抑郁的情緒中走出來, 讓患者能夠積極向上的去迎接新生活。②取得患者家屬的密切配合。在對患者心理護理干預過程中, 要囑咐患者家屬注意自己的言行舉止, 不當的言行舉止會嚴重影響到患者的心理情緒, 并對患者的生活信心產生極其重要的影響, 要囑咐患者家屬對患者進行無微不至的照顧, 在經濟和精神上給予患者極大的支持, 提高患者對重新生活的信心, 而患者家屬的漠不關心會加劇患者不良情緒, 甚至導致患者再次尋死的可能［1］。所以, 在護理過程中要囑咐患者家屬密切配合心理護理干預, 提高患者生活自信心, 利于患者康復。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理干預后的膽堿酯酶活性恢復情況；記錄兩組患者住院時間。比較兩組患者膽堿酯酶活性恢復時間, 比較兩組患者住院時間異同。

1.4 統計學方法 兩組患者所得的膽堿酯酶活性恢復時間、住院時間等數據在統計學軟件SPSS14.0下進行統計學分析,均數比較采用t檢驗, P<0.05, 顯示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理干預后膽堿酯酶活性恢復情況和住院情況比較觀察組患者膽堿酯酶活性恢復時間和對照組膽堿酯酶恢復時間比較, 前者早于后者, 差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者的住院時間和對照組的住院時間比較, 前者低于后者, 差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理干預后膽堿酯酶活性恢復情況和住院情況比較(）

表1 兩組患者護理干預后膽堿酯酶活性恢復情況和住院情況比較(）

組別 n 膽堿酯酶活性恢復時間(h) 住院時間(d)對照組 11 9.3±1.6 11.6±2.7觀察組 11 7.2±2.4 9.0±3.1

3 討論

有機磷農藥中毒患者需要及時有效救治。而中毒患者可能存在不同程度心理情緒, 這些不良心理情緒會影響到救治效果。心理護理干預能夠為患者提供心理支持, 幫助患者穩定情緒, 消除不良情緒所產生的不良心理應激, 充分調動患者積極心理因素, 讓患者積極參與臨床救治中［2,3］。本文觀察組患者在常規護理基礎上實施心理護理干預, 觀察組患者的膽堿酯酶活性恢復情況和住院情況顯著優于對照組, 這樣觀察組患者心理干預后患者心理情緒改善, 患者積極參與醫護干預有關, 所以有效的心理護理干預能夠提高有機磷農藥中毒患者的搶救效果, 促進患者恢復, 護理效果顯著。

［1］陸莉金,鄧飛裕,梁瓊丹，等.急性有機磷農藥中毒病人的搶救與護理.全科護理, 2012,10(35):3313-3314.

［2］唐勤熔.急性重度有機磷農藥中毒患者的急救及護理干預.現代中西醫結合雜志, 2013,22(9):1006-1007.

［3］蔣美云,徐艷.血液灌流聯合血液透析救治有機磷中毒的護理.當代護士(中旬刊), 2012,(12):94.