被用歪的中成藥

佟彤

提到被用歪了的中成藥，我覺得最冤枉的莫過于兩種：一種是龍膽瀉肝丸，一種是牛黃解毒丸。兩種都是中醫里常用的去火藥，之所以被用歪，可能都壞在它們的名字上，一個名字里有“瀉肝”，一個名字里有“解毒”。“瀉肝”和“解毒”都包含“去火”之意，而中國老百姓最能自己做主診斷、吃藥的病癥，就是“上火”。

但事實并非如此。中醫講“氣有余，便是火”。“氣”是指器官臟腑的功能，只有當功能多余出來，無用武之地的時候，人才會“上火”，所以一般的“上火”會出現在突然地接受了一個新任務、一個新變化、一個新的刺激到來的時候，身體為了適應這種突然的改變而調遣出來更多的功能以應對。所以，“上火”會發生在突然出差、臨時熬夜、短時間內趕出一篇文章的時候。如果你已經是個長年的夜班工作者，肯定不會再因為夜班“上火”了，因為你的身體適應了，不再為此調遣出多余的功能。

疾病也是如此，如果是急性期，比如突然發生的咽炎，一般多是因為“上火”，在西醫是急性炎癥，這個時候，無論是吃去火藥還是消炎藥都會管用。但是，如果你的咽炎已經變成慢性的了，繼續指望消炎藥、去火藥肯定無濟于事，因為中醫有句話說“久病無火”、“久病必虛”，慢性的、長期的疾病不會再有火、有毒，往往已經處于虛損狀態，即便有火，也是“虛火”。

和這些突發的問題相比，慢性的、長期的疾病也好，狀態也罷，發生的概率還是很高的，甚至高于前者，但遺憾的是，國人太討厭“毒”這個詞了，也太喜歡“去火”了，于是很多本來已經“無火”，已經“必虛”的慢性問題都被誤診為“上火”。結果很簡單，那些幫助誤診者達到“去火”目的的“去火”藥也就被用歪，其中就包括龍膽瀉肝丸和牛黃解毒丸。

這兩種情況我都有生動的實例。

2000年的時候，中日友好醫院的一個專家，讓我去他的病房看一個腎衰竭的老太太，病情嚴重，幾乎到了需要換腎的地步。我去了才知道，這個原本腎臟沒有任何毛病的老太太，始終覺得自己“肝火旺”，于是就自作主張地買了一箱龍膽瀉肝丸，放在床下面，覺得口苦，覺得自己“上火”就吃一袋，直到她被發現有腹水，并為此到醫院就診時，都不知道自己的“腎衰”是因為吃錯了藥，用歪了藥！

牛黃解毒丸的“遭遇”也類似。一個40多歲的女性，因為習慣性便秘，居然吃了3年的牛黃解毒丸，直到因為全身黃疸、出現了肝壞死而去就醫，才被一位有經驗的中醫專家找到了癥結，同樣是濫用“去火”藥造成的惡果。

這樣的例子很多，甚至每天都在發生，只是沒有上述兩個人這么極端，所以沒被人重視。只有在這種極端的例子被曝光后，人們才意識到，能解毒的中藥原來也有毒！其實，當你弄清了是非緣由，才會意識到龍膽瀉肝丸、牛黃解毒丸這樣的經典名方同樣是悲劇中的受害者，它們被冤枉了！

摘自《藥房里買得到的傳世名方》