黑龍江省農村五保供養情況調查

田亮

做好農村五保供養工作對于發展農村社會福利事業，促進新農村建設，統籌城鄉社會協調發展，建設社會主義和諧社會有著重要意義。近年來，黑龍江省高度重視農村五保供養工作，建立了穩定的五保供養經費渠道，全面實施了農村敬老院整合改造，使五保供養對象的生活條件不斷改善。但是，隨著五保供養事業的不斷發展，集中供養需求和集中供養人數不斷增加，供養經費壓力不斷加大等問題也隨之突顯出來。

一、全省農村五保供養工作現狀

黑龍江省現有五保供養對象14.5萬人，其中：集中供養對象6.8萬人、分散供養對象7.7萬人，供養標準分別為每人每年2400元和1800元。目前，全省逐步實現了敬老院功能向綜合性、區域性轉變，管理向制度化、規范化轉變，服務向人性化、親情化轉變的供養模式。

（一）全面實施整合改造。2006年起，黑龍江省在佳木斯市試點取得經驗的基礎上，全面推進了農村敬老院整合改造工作。全省各級財政累計投入敬老院整合改造資金7.02億元，其中：省級財政累計投入2.02億元（含福彩資金0.84億元），市縣財政累計投入5億元，整合、新建、改建、擴建農村敬老院400家，床位由原來的1.9萬張增加到7.23萬張，入住率達到90%，農村五保集中供養能力由原來的19%提高到50%以上。敬老院固定資產達7.94億元，院產經濟年收入1222萬元。

通過整合改造，全省初步形成了以區域性鄉鎮敬老院為主體，以縣級中心敬老院為輻射，以五保家園和社會辦敬老院為補充的農村敬老院發展格局。

據了解，新建的中心敬老院床位一般在150—200張，包括附屬設施每張床位占用面積達30平方米，有生活區、生產區、休閑區和娛樂區，院內設有醫務所、閱覽室、健身室、綜合活動室、會議室，不僅滿足了五保對象的衣、食、住、行、醫等需求，還滿足了老年人的文體、娛樂等需求。

（二）各項經費得到落實，服務水平不斷提高。敬老院管理人員開支、公用經費和維修、設施購置等經費全部納入同級財政預算，保障了供養機構的正常運轉和供養對象的基本生活。同時，強化內部管理，加強敬老院管理服務人員的培訓，促進了管理服務水平的不斷提高。

（三）供養模式不斷創新。近年來，部分縣（市）積極探索在分散供養對象比較多的中心村興建“五保家園”，集中連片地建設十戶左右的住房，一戶一間臥室一個廚房，每戶40至50平方米，前有院后有園。每個五保戶都是獨立的一個家庭，起居飲食自行支配，實行自我服務、自我管理，村民委員會負責提供必要的管理服務。這樣即滿足了分散供養對象的“故土難離、親情難舍、鄉情難斷”的情感，又極大地改善了分散供養對象居住條件。有的“五保家園”還與農村社區建設緊密結合，既便于鄉村組織的服務和管理，又實現了社區服務中心（站）等公共服務設施的共享，有效地提高了分散供養對象的物質文化生活水平。

二、目前全省農村五保供養工作存在的問題

隨著農村社會的發展和經濟體制改革的不斷深入，以及農村呈現的人口老齡化、高齡化、空巢化加速發展的新特點，全省農村五保供養工作也面臨著新的挑戰。

（一）供養標準還處于較低水平。國家《農村五保供養工作條例》（國務院令第456號）中明確規定 “農村五保供養標準不得低于當地村民的平均生活水平，并根據當地村民平均生活水平提高適時調整”。2008年黑龍江省將集中和分散供養的農村五保供養標準分別提高到了每人每年2400元和1800元，之后一直沒有再作調整。這一標準分別僅為2010年全省農村居民平均生活水平的54.2%和40.7%，而且遠低于目前全國農村五保集中供養平均每人每年3262元、分散供養平均為每人每年2371元的標準。

（二）集中供養能力不足，滿足不了未來需求。據對全省農村部分五保對象問卷調查顯示，到2015年有70%以上的五保老人都希望入住敬老院，但現有敬老院床位數只能滿足50%。

（三）部分鄉鎮敬老院基礎設施落后、陳舊。目前，全省還有上個世紀八九十年代建設的鄉鎮敬老院52家，這些敬老院的房屋破舊、設施簡陋，達不到國家頒布的建設標準，亟待維修改造。

三、推進農村五保供養工作的對策

（一）推進集中供養，強化縣級中心敬老院的輻射帶動功能。要進一步加快敬老院建設步伐，多措并舉，力爭到“十二五”期末實現集中供養率達到70%。同時，依托縣級中心敬老院，強化管理服務的示范指導作用，逐步完善養老服務機構和居家養老服務行業的標準化管理，提高管理水平和服務質量。

（二）推進分散供養，發揮農村社區對五保供養的依托作用。將農村社區和“五保家園”統籌規劃、同步建設、資源共享，拓展五保家園的載體功能，延伸農村社區服務站的管理和服務功能，充分依托社區服務中心，開展為五保老人提供生活照料、理療護理、文化娛樂、家政服務、精神慰藉等服務。

（三）推進社會化養老，促進社會辦養老服務機構實現產業化發展。采取公建民營、民辦公助、稅費優惠、政府購買服務等措施，保障養老機構持續經營健康發展，滿足農村五保老人的多樣化養老服務需求。同時，積極研究探索籌資機制，采取政府保一塊、公益基金助一塊、民間資本投一塊、社會愛心捐一塊的辦法，吸引民間資本，走投資主體多元化的資金籌集渠道，加快推進養老服務的發展。

（作者單位：黑龍江省財政廳社會保障處）

責任編輯：洪峰