艾滋病高發(fā)區(qū)中老年男性艾滋病認知態(tài)度行為調查

徐華銘

[摘要] 目的 對艾滋病高發(fā)區(qū)中老年男性艾滋病認知態(tài)度調查，進而分析探討其病癥影響因素和預防方法。 方法 對某市區(qū)艾滋病高發(fā)區(qū)的中老年男性進行艾滋病認知態(tài)度問卷調查，并對結果做好相應記錄，采用單因素和多因素Logistic回歸進行統(tǒng)計學分析。 結果 調查結果顯示，本次有效調查648人，其中對艾滋病認知有效493人，知曉率為76.1%；92%知道艾滋病會傳染，86%知道可預防，57%知道感染后不會很快發(fā)病，78%知道目前無藥物可治療此疾病；91%知道性交可傳播，75%知道經血液傳播，53%知道可經吸毒針具傳播；認知文化水平由高到低依次為：大學及以上>高中即中專>初中及以下學歷；不同職業(yè)者的認知水平也存在差異，認知水平由高到低依次為：在職人員>退休>個體>無業(yè)者>農民。 結論 加強對艾滋病高發(fā)區(qū)人群的艾滋病相關知識宣傳力度，勿以歧視的態(tài)度對待此類群體，是降低艾滋病患病率的關鍵舉措。

[關鍵詞] 艾滋病；高發(fā)區(qū)；中老年男性；認知態(tài)度

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] C [文章編號] 2095-0616（2013）05-74-02

艾滋病是由于感染人類免疫缺陷病毒后進而導致自身出現免疫缺陷病癥，臨床又將其稱為獲得性免疫缺陷綜合癥。一旦感染，可嚴重危害患者的信心健康，甚至危及生命。在某些艾滋病高發(fā)區(qū)偏遠山村，其信心閉塞，多數人尤其是中老年男性，對艾滋病的傳播途徑及防治措施認知情況較少，較容易感染[1]。針對此情況，對艾滋病高發(fā)區(qū)中老年男性艾滋病認知態(tài)度進行調查，進一步掌握其病癥影響因素和預防方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年5月～2012年12月，對某市高發(fā)區(qū)的中老年男性670人進行問卷調查，年齡50～75歲，大學及以上學歷92人，高中及中專175人，初中及以上403人；在職人員120人，退休人員169人，個體戶53人，農民328人。未婚者占1.3%，已婚者84.7%，喪偶和離異者占11.3%。

1.2 方法

670人全部采用調查問卷的方法進行調查，內容包括艾滋病基本知識、態(tài)度行為、傳播方式、感染情況、艾滋病患者治療狀況等方面。問題主要有：（1）艾滋病是傳染病嗎？（2）艾滋病可以治好嗎？（3）艾滋病可以預防嗎？（4）艾滋病可以通過性傳播嗎？（5）艾滋病會通過母親懷孕傳染給胎兒嗎？（6）艾滋病可以通過輸血或使用血液制品傳染嗎？（7）與艾滋病病毒感染者擁抱握手會傳染嗎？（8）與艾滋病患者一起吃飯會傳染嗎？（9）看起來健康的人可能會攜帶艾滋病病毒碼？（10）目前是否有預防艾滋病的疫苗？對本問卷艾滋病基本知識16題賦分，每正確回答1題計1分，答錯或不清楚計0分。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用Epidata3.1建立數據庫，利用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數據處理和分析，統(tǒng)計方法采用一般描述性分析、單因素和多因素Logistic回歸進行統(tǒng)計學分析（納入標準為α=0.05，剔除標準為β=0.1），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

調查結果顯示，本次有效調查648人，其中對艾滋病認知有效493人，知曉率為76.1%；92%知道艾滋病會傳染，86%知道可預防，57%知道感染后不會很快發(fā)病，78%知道目前無藥物可治療此疾病；91%知道性交可傳播，75%知道經血液傳播，53%知道可經吸毒針具傳播；認知文化水平由高到低依次為：大學及以上>高中即中專>初中及以下學歷，見表1。農民（8.35±1.02）分，無業(yè)人員（8.94±1.42）分，個體經營者（10.31±1.56）分，退休人員（12.32±1.38）分，單位在職人員（13.64±1.27）分，說明不同職業(yè)者的認知水平也存在差異，認知水平由高到低依次為：在職人員>退休>個體>無業(yè)者>農民，見表2。

3 討論

眾所周知，艾滋病的傳播途徑主要為性交、血液、母嬰傳播，與艾滋病病毒陽性患者發(fā)生無保護性交后，30 d就可查到艾滋病病毒，在無有效抗病毒治療的情況下，3年便可出現病癥，6年就可引起死亡，而且此類病癥及其痛苦，即使有抗病毒治療也只能延緩生命幾年時間。研究表明，中老年男性對其知曉率為76.1%，但對從外表判斷是否HIV感染者，感染后是否會很快發(fā)病或死亡，一般的日常生活接觸是否會傳播，防治措施等認識較模糊。由此得出，在高發(fā)區(qū)尤其在農民、無業(yè)人員和文化水平相對較低的中老年群體中加強宣傳教育，可相應降低艾滋病的患病率。

有報道指出，中老年人艾滋病知識主要來源于相關機構和大眾媒體的宣傳[2]。而從疾控專業(yè)人員或機構獲得艾滋病防控知識較少，這可能與目前疾控專業(yè)人員更關注如吸毒人群、同性戀人群、娛樂場所或發(fā)廊小組等高危人群有關[3-4]。由于中老年人對防治艾滋病的態(tài)度和心理行為表現較為復雜，大部分人對感染者表示同情，但同時又持排斥心理。現如今，中老年人感染艾滋病報告例數逐步增加，應引起相關部門的高度重視。

本次調查顯示，中老年人的年齡及文化程度是影響艾滋病相關知識知曉率的主要因素。文化程度越高，對艾滋病相關知識掌握越全面。因此，對文化程度較低者進行艾滋病相關知識宣傳可采用靈活多變、通俗易懂的宣教方式，如采用通俗易懂的語言及相關宣傳畫冊，加強宣傳教育的頻次和強度等。年齡越小，艾滋病相關知識掌握越好，這可能是因為年輕人思想比較活躍，易于接受新事物，自我保護意識強，對艾滋病相關知識更容易掌握，則提示年齡較大者是艾滋病相關知識宣傳教育的重點。采用科學、明了的宣傳方法可減少艾滋病高危行為的發(fā)生幾率，從而降低艾滋病的流行和傳播[5-6]。

綜上所述，加強對年齡較大及文化程度較低者的艾滋病知識宣傳力度，并結合當地實際情況針對不同人群應采取不同的宣傳方式，可發(fā)放艾滋病癥知識宣傳畫冊，組織講座發(fā)放小禮品的方式，對中老年患者進行宣傳教育，從而有效提高高危人群對艾滋病相關知識的了解，從而提高自我保護的意識，以達到預防和控制艾滋病流行的目的，保證廣大人群的身心健康及生活質量[7]。

[參考文獻]

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[2] 彭玉高，李承文，龍向東，等.云南部分地區(qū)中老年男性艾滋病防治知識的調查[J].中國老年學雜志，2010，30（14）：2043-2044.

[3] 藍愛春，包錦瑩，嚴笑金，等.基層醫(yī)院護士艾滋病知識相關知識及態(tài)度調查[J].醫(yī)學與社會，2010，23（11）：96-98.

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[5] 曹春霞，李浴峰，謝長俊，等.武警戰(zhàn)士艾滋病健康教育干預效果分析[J].醫(yī)學與社會，2010，23（8）：18-l9.

[6] 張傳排，朱偉.農村艾滋病單陽家庭配偶艾滋病知識、行為調查[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，8：562-564.

[7] 崔丹，梁淑英，郭金玲，等.H1V感染者生存質量影響因素研究進展[J].醫(yī)學與社會，2010，23（12）：1-3.

（收稿日期：2013-01-09）