人性化護理對老年心肌梗死患者的應用效果

郭萍

摘要：目的：探討全程人性化護理模式在心肌梗死患者治療中的應用效果。方法：以2018年10月-2019年10月收治的50例老年心肌梗死患者為研究對象，對照組進行常規護理，干預組采用全程人性化護理模式。結果：在護理質量評價上，較好和良好的患者，干預組為92%，對照組為64%;從心理改善程度來看，干預組占比為88%，對照組為56%;從護理滿意度來看，干預組的護理滿意度為100%，對照組為68%，兩組比較P<0.05，差異明顯。結論：全程人性化護理能夠提高護理效果、患者心理狀況和護理滿意度等，對于老年心梗患者具有良好的護理效果，可以在臨床工作中廣泛進行應用。

關鍵詞：心肌梗死 ;人性化護理;臨床應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

1 研究背景

急性心肌梗死主要是患者的冠狀動脈持續處在缺血、缺氧的狀態，導致心肌細胞壞死，常見的癥狀有胸骨后疼痛、胃腸道不適、神志不清等，甚至會出現休克的癥狀為探究更適合老年心肌梗死患者的護理方式，特此選取50例患者進行分析，現護理結果如下：

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

以2018年10月-2019年10月收治的50例老年心肌梗死患者作為本次研究的對象，患者的臨表現為心律失常、胸骨后疼痛、消化道不適等。對照組25例患者采用常規護理，男12例，女13例，年齡66～84歲，平均年齡（74.68±3.06）歲;發病至就診時間0.50～9.40h，平均時間（1.83±0.14）h。干預組25例患者全程人性化護理：男13例，女12例。年齡68～83歲，平均年齡（73.95±3.77）歲;發病至就診時間0.60～9.20h，平均時間（1.79±0.15）h?；颊吣挲g、性別、發病至就診時間的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 納入標準和排除標準

納入標準：（1）患者診斷為急性心肌梗死，臨床表現不同（2）年齡大于65歲（3）自愿參與研究。排除標準：（1）既往嚴重心臟病，接受過心臟手術（2）患有其他嚴重循環系統疾病（3）不知情或拒絕入組。

2.3 護理方法

對照組患者的護理：一是溶栓前護理：建立兩個靜脈通路，監測和記錄心電、血壓;二是溶栓后護理：幫助患者擺正體位，并告知要盡量避免翻身和大幅度的動作。

干預組患者是在常規護理基礎之上聯合應用人性化護理，護理方式如下：一是環境護理，定期開窗通風;擺放心肌梗塞方面的書籍、宣傳手冊，患者消遣時間并了解疾病的知識;二是心理護理，觀察患者的心理狀況，及時進行疏導。組織和鼓勵患者參加象棋、太極拳等活動，告知患者家屬要多陪伴、鼓勵、支持患者，給予患者心理上慰藉;三是健康宣教，在院內開設心肌梗死的知識講座，包括心肌梗死的出現、預防、治療、術后康復、飲食等方面的內容;四是積極溝通，仔細傾聽了解患者的問題和訴求，并積極予以解決;五是從患者自身情況出發，指導其活動保持良好作息習慣。

2.4 評價標準

護理質量采用我院自制的護理質量評價表，由患者給予評分，共分20個指標，每個指標評分0-5分，總分60分以下為護理質量較差，60-80分為護理質量良好，80分以上為護理質量較好。

焦慮評分采用焦慮自評量表，按照中國的評分標準，焦慮自評量表標準分的分界值是50分，其中50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。心理改善程度通過焦慮評分進行評定，經過護理后焦慮評分降低幅度大于15分認為患者心理存在改善。

調查問卷來調查兩組患者對護理服務滿意度，分非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意度+比較滿意度

2.5 統計學方法

應用SPSS22.0統計學軟件，對計數資料比較采用X2檢驗，數據的統計描述為n（%），2組計量資料行t檢驗，數據的統計描述為平均值±標準差，當P<0.05比較差異具有統計學意義。

3 研究結果

3.1兩組患者護理質量評價比較

通過護理干預，在評價較差的指標上，干預組與對照組分別為8%和40%，兩組患者的護理效果進行比較，差異明顯（P<0.05）。

3.2 兩組患者心理改善情況比較

通過對患者進行心理疏導，患者的焦慮狀況有所改變，干預組心理改善率為88.00%，對照組為56.00%，干預組明顯優于對照組，比較差異明顯（P<0.05）。

3.3 兩組患者護理滿意度比較

干預組患者經過護理后滿意程度為100.00%，對照組為68.00%，前者明顯較高，兩組患者的護理滿意程度進行比較差異明顯（P<0.05）。

組別：干預組、對照組;例數：25、25;非誠滿意：15（60.00）、7（28.00）;比較滿意：10（40.00）10（45.00）;不滿意：0（0.00）、8（32.00）;總滿意率：25（100.00）、17（68.00）;X2為9.52;P為0.002。

4 討論

老齡人口增加，老年心肌梗患者也在不斷增多?；颊咭騽诶?、吸煙、飲酒、情緒激動等不用的原因發病，但都給生命健康造成了影響。為此，要做好治療中的護理工作，采用全程人性化的護理方式。一是提高護理質量，二是改善患者的心理情況，患者對疾病有清晰、明確的認知，三是提高護理滿意度，患者充分信任醫護人員，認可醫護人員，對醫護人員表示滿意，并且充滿感激之情。

參考文獻：

[1]段海琪，白璐，江淑萍.急性心肌梗死患者全程個體化護理干預體會[J].中國現代藥物應用，2019，9（16）：219-220.

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