郭蕊
美國的藥品一般分為兩大類,處方藥和非處方藥,處方藥只有持醫生處方才能從藥店買到,并必須在醫生或藥劑師指導下使用。美國大多數醫生都會恪守職責為病人診斷病情,在開藥方面更是慎重,會站在患者的角度,為患者著想,絕不會因為醫藥代表的宣傳與鼓動而胡亂開藥。
醫生必須依照美國相關法案和醫院的規定控制藥量,并根據自己的從業經驗,盡量保證開出的藥量少而精。如果患者在醫院被診斷為感冒,醫生幾乎是不開藥的,只會讓他回去休息。衛生署在感冒流行時期也只會呼吁:“請多喝水,多休息,少去公共場所?!?/p>
在美國,每個公民和機構都有維護自己利益的權利,若醫生因開藥不當而被患者或保險公司告上法庭,那么醫生不但要接受相應的罰款,嚴重者還會被吊銷醫師執照,甚至坐牢,其個人名譽將會一敗涂地。另外,每個醫生的個人信息及評價都可在網頁上搜索到,任何患者都有權利對給自己問診的醫生進行公開評價,透明度極高。
此外,大部分醫院還會定期對醫生進行業務考核,根據其績效與口碑進行獎懲。哪位醫生診治的患者數量越多,治愈率越高,開具的藥物劑量在院方準許的幅度范圍內,并且沒有患者投訴,那他的工資獎金就越多;若哪位醫生診治且治愈的患者雖多,但所開的藥品劑量超出了準許的范圍,工資獎金就會跟著“打折”。那些給患者多開藥或故意開貴藥而遭到患者投訴的醫生,醫務處會找他談話,分析其中原因并進行處理。這樣不但在一定程度上提高了醫生的技能,而且時刻提醒醫生注意自己的過失。
為了避免醫生由于不了解患者服藥及健康背景而導致過度開藥,美國各州政府將考慮開發電子處方軟件,從而取代手寫開藥方。該電子處方計劃允許醫生在電腦上查到相應患者的醫療和服藥歷史,并且由此提醒醫生哪些藥物是必要的,哪些又是不必要或不可取的。
總之,美國醫生都會嚴格要求自己,恪盡職守,避免不必要的過失與爭端。
(摘自《寧夏日報》)